knäförlängningsstörning
Introduktion
Inledning Knäförlängning är en klinisk manifestation av knäartrit. Knäartrit: kan vara singel eller bilateral, fler kvinnor och ofta överviktig. Symtom efter medelåldern: När jag sitter upp och står, känner jag att mina knän är ömma och obekväma. När jag gick ett tag försvann mina symtom. Detta är en tidig manifestation. Utvecklingen av sjukdomen, aktiviteten kan inte lindra smärtan, och det borde vara svårt att komma upp och ner för trappan eller knäböj och stationen.Du måste stödja knäna. Efter att ha gått mer är knäleden svullen eller svullen, och lite ljusgul vätska kan extraheras. Eftersom synovialmembranet och ledkapseln har skador och förtjockas kan det finnas ljud när du rör sig. Om det finns en lös kropp bildad i leden kan det påverka ledaktiviteten, och ibland finns det ett "joint lock" -fenomen. I slutet av knädeformiteten, såsom knäflexionskontrakt, O-ben eller X-ben, och till och med kryckor kan gå.
patogen
Orsak till sjukdom
Inte helt klart. Reumatoid artrit är en sjukdom som är nära besläktad med faktorer som miljö, celler, virus, genetik, könshormoner och neuropsykiatriska tillstånd.
(1) Bakteriefaktorer: Experimentella studier har visat att grupp A-streptokocker och peptidoglykan kan vara en beständig stimulator av RA, och grupp A-streptokocker har långvariga antigener i kroppen, vilket stimulerar kroppen att producera En antikropp som orsakar immunopatologisk skada och orsakar sjukdom. Djurens artritmodell producerad av Mycoplasma liknar mänsklig RA, men producerar inte reumatoidfaktor (RF) specifik för mänsklig RA. Bakteriellt eller bakteriellt antigeniskt material har aldrig hittats i synovialvätska och synovialvävnad hos RA-patienter, vilket tyder på att bakterier kan vara involverade i början av RA, men saknar direkt bevis.
(2) Virala faktorer: Förhållandet mellan RA och virus, särskilt EB-virus, är en av de frågor som forskare hemma och utomlands uppmärksammar på. Studier har visat att artrit orsakad av infektion med EB-virus skiljer sig från RA, och RA-patienter har stark reaktivitet med EB-virus än normala människor. Det finns en ihållande hög nivå av antigen-EBV-membranantigenantikropp i serum och synovialvätska hos RA-patienter, men hittills har ingen kärnantigen från Epstein-Barr-virus eller kapsidantigen hittats i serumet från RA-patienter.
(3) Genetiska faktorer: Sjukdomen har en hög förekomst i vissa familjer.I populationsundersökningen visade sig humant leukocytantigen (HLA) -DR4 vara associerat med RF-positiva patienter. HLA-studier har funnit att DW4 är förknippat med patogenesen hos RA. 70% av patienterna är HLA-DW4-positiva, och patienter har känslighetsgener vid denna tidpunkt, så arv kan spela en viktig roll i patogenesen.
(4) Könshormoner: Studier har visat att förekomsten av RA är mellan 1: 2 och 4, graviditetstillståndet minskas och förekomsten av preventivmedel minskas. Djurmodeller visar att LEW / n-kvinnor har hög känslighet för artrit och låg manlig förekomst. Efter att hanråttor har behandlats med kastrering eller behandlats med ß-östradiol uppträder artrit på samma sätt som honmöss, vilket indikerar att könshormoner finns i RA. Det spelar en roll i början.
Förkylning, fukt, trötthet, undernäring, trauma, mentala faktorer och andra förkylningar, fukt, trötthet, undernäring, trauma, mentala faktorer etc. leder ofta till sjukdomen, men de flesta patienter har ofta inga uppenbara incitament.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Röntgen-lipiodolangiografi CT-undersökning av mjukvävnad i ben och led
Den huvudsakliga kliniska manifestationen av knäartrit är smärta, när lederna är belastade med vikt, är höfter och knäled kraftigt svullna när de går ner eller när hakan är upphöjd. I det tidiga stadiet av sjukdomen kan ledvärk lindras efter vila, men med utvecklingen av sjukdomen är till och med smärtan mer uppenbar vid vila, och till och med halta, påverkar dagliga aktiviteter. Den andra aspekten av kliniska manifestationer är ledstyvhet, såsom höft- eller knästyvhet under morgonen eller stillasittande ställning. Den tredje aspekten av kliniska manifestationer är dysfunktion, vilket kan orsaka muskelatrofi, leddeformitet och så småningom dysfunktion. Om röntgenundersökning utförs, konstateras att ledutrymmet är smalare, benhyperplasi vid ledkanten, oregelbunden artikulär yta och leddeformitet. Artros i knäet till det sena stadiet av läkemedlet kan bara lindra smärta, för att lösa problemet med promenader är det bäst att byta ut den konstgjorda leden.
Diagnos
Differensdiagnos
Oförmågan att fullständigt förlänga knäleden är en klinisk manifestation av knäskador i ligamentskador. Ledkapseln i knäleden är svag och stabiliteten i leden beror huvudsakligen på ligament och muskel. Det mediala kollaterala ligamentet är det viktigaste, följt av det laterala kollaterala ligamentet och det främre korsbandet. Svullnad och smärta efter knäet, aktivitetsbegränsade axillarycyster är vanligare i medelåldersfall. Förekomsten är högre hos män och kvinnor, fler män än kvinnor, vilket resulterar i mekanisk knäförlängning och knäböjningsbegränsning, mindre smärta och en känsla av spänning och svullnad. Patientens klagomål kännetecknas ofta av en gradvis svullnad i axillärområdet med smärta i baksidan av knäet. Ibland kan cyster undertrycks för att blockera venös återkomst, vilket kan orsaka kalvödem. När cysten växer i viss utsträckning är knäflexionen och förlängningsaktiviteten begränsad. Knä- och sakralreflex är kliniska manifestationer av lumbosakral neurit.
