yr
Introduktion
Inledning Huvud yrsel är den kliniska manifestationen av kross syndrom. Sjukdomarna i samband med huvudsjukdom är akut njursvikt, koma, krossyndrom och depression. Symtom förknippade med svimmelhet i huvudet inkluderar förstoppning, trauma, metabolisk acidos, proteinuri, azotemi, illamående, uppblåsthet och sensoriska störningar. Squeeze-syndrom är en allvarlig kirurgisk sjukdom, det bör räddas i tid, för att uppnå tidig diagnos, tidig skada och minskning av lemmarna och förebyggande av njursvikt. Om klämningstillståndet varar länge kan det finnas en risk för ischemisk nekros i organismens vävnad, så den bör räddas aktivt.
patogen
Orsak till sjukdom
Squeeze-syndrom hänvisar till det faktum att en person begravs av sten, speciellt när musklerna är fulla av lemmarna i mer än en timme (som låret) och sedan orsakar en serie patologiska förändringar i kroppen. De kliniska manifestationerna är oliguri eller till och med ingen urin. Det kännetecknas av njursvikt, som uppstår vid olycksfallsskador som huskollaps, projektkollaps och trafikolyckor. I händelse av en allvarlig katastrof som ett krig eller en stark jordbävning kan den förekomma i partier. Dessutom, ibland hos patienter med koma och kirurgi, förlängs lemmarna av självtrycket i den fasta positionen.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hjärn-CT-undersökning blodtryck
1. Historik: Lär dig mer om orsakerna och metoderna för skada, tiden för lemkomprimering och svullnad och motsvarande systemiska och lokala symtom. Var uppmärksam på om det finns "rödbrun", "mörkbrun" eller "brun" urin- och urinvolym efter skada. Om mindre än 400 ml är oliguri per dag, är mindre än 50 ml urinförslutning.
2. Kliniska manifestationer
(1) Lokala symtom: blodskada, blodstasis, blodstasis, qi-stasis, meridianslutning, lokal smärta, svullnad i benen, hudinföring, härdning, subkutan blodstasi, ökad hudspänning, i Blåsor bildas runt den komprimerade huden. Vid undersökning av blodcirkulationstillståndet i lemmen är det värt att notera att om den distala änden av lemmen inte försvagas finns det fortfarande en risk för ischemisk nekros i muskelvävnaden. Uppmärksamhet bör ägnas åt undersökningen av muskler och nervfunktioner i lemmarna Aktiv aktivitet och passiv dragkraft kan orsaka smärta, vilket är till hjälp för att bedöma det påverkade muskelrummet i fascian.
(2) systemiska symtom: på grund av inre skador, blod, meridianer, ryggmärg, patienter med svimmelhet i huvudet, aptitlöshet, ansiktslöshet, täthet i bröstet, magutbredning, förstoppning och andra symtom. Uppsamling av värme kan uttrycka feber, rött ansikte, gul urin, röd tunga, gul oljig mossa, pulsfrekvens och så vidare. Svår hjärtklappning, andnöd och till och med bleka, kalla ben, svett ur olja och andra symtom (chock).
De huvudsakliga kännetecknen för kross-syndromet beskrivs enligt följande:
1 chock: vissa skadade kanske inte har chock i ett tidigt skede, eller chockperioden är kort och inte hittad. Vissa skadade människor har stark nervstimulering på grund av krossskada, omfattande vävnadsförstörelse och en stor mängd blodförlust, vilket snabbt kan ge chock och öka.
2 myoglobinuri: Detta är ett viktigt villkor för diagnos av kross syndrom. Efter att den skadade har lindrat trycket uppträder brun urin eller självrapporterad hematuri inom 24 timmar och myoglobinuri bör övervägas. Koncentrationen av myoglobinuri i blod och urin når en topp 3 till 12 timmar efter dekomprimering av den skadade lemmen och minskar sedan gradvis och kan rensas efter 1 till 2 dagar.
3 Hyperkalemi: På grund av muskelnekros, kommer en stor mängd intracellulärt kalium in i cirkulationen, och det är svårt att utsöndra kalium vid njursvikt. Under oliguriperioden kan kalium stiga 2 mmol / L per dag och till och med stiga till en dödlig nivå inom 24 timmar. Hyperkalemi åtföljs av högt fosfor i blodet, högt magnesium i blodet och kalcium med lågt blod, vilket kan förvärra effekten av blodkalium på hjärtinhibition och toxicitet.
4 Acidos och azotemia: Efter muskel-ischemisk nekros frisätts en stor mängd sura substanser som fosfat och sulfat, vilket sänker pH-värdet för kroppsvätska och orsakar metabolisk acidos. Efter svår trauma är vävnadskatabolismen kraftig, ett stort antal mellanliggande metaboliter samlas i kroppen, kväve utan protein ökar snabbt, kliniska manifestationer som medvetslöshet, djup andning, irritabilitet, polydipsi, illamående och annan acidos, uremi och andra manifestationer. Det dagliga intaget och resultatet ska registreras dagligen och urinspecifik tyngdkraft bör mätas ofta. Om urinspecifik tyngdkraft är mindre än 1.018 är det den viktigaste indikatorn för diagnos.
Diagnos
Differensdiagnos
Dizzy: sinnet är svagt och ögonen blommar. Det betyder att sitta under lång tid, huka eller ligga upp, stå upp, yr, svart framför mig, stå instabil.
Head Shen: Den första vikten är ett slags självmedvetet symptom på huvudets tunga, allmänt känd som "head sinking." Kliniskt är den första allvarliga sjukdomen ofta förknippad med huvudvärk och yrsel.
Yrsel: yrsel är ett subjektivt symptom, en rörelseupplevelse eller en illusion av rörelse. Det är en patients riktningssensorisk störning eller balansavkänningsstörning för rumslig relation.Patienten känner att den yttre miljön eller sig själv roterar, rör sig eller skakar, vilket orsakas av skador på det vestibulära nervsystemet. Till skillnad från yrsel, i allmänhet har yrsel ingen yttre miljö eller en känsla av rotation av sin egen rotation, det vill säga att patientens huvudklagomål är topptung och sinnet är oklart.
