stubbfraktur
Introduktion
Inledning Återstående växtfraktur är en typ av calcanealfraktur.Den vanligaste sprickan i calcaneusfrakturen är den medelålders manliga. Återstående växtfrakturer: längsgående (sned) frakturer och hälled.
patogen
Orsak till sjukdom
Fler vuxna, som ofta faller från höga platser eller krossar och orsakar skador. Ofta åtföljs av ryggfrakturer, bäckenfrakturer, huvud-, bröst- och bukskador, gör inte misstag vid den första diagnosen. Calcaneusfrakturen är den vanligaste typen av humeralfraktur och står för cirka 60% av alla tibiofibularfrakturer. De flesta faller från höjden, foten rör vid marken, och hälen lider av vertikal slag.
(1) När den längsgående sprickan i calcaneus nodulen är mestadels, är botten av hälen valgus nodule jordad, och den mediala åsen på nodulen orsakas av skjuvning av yttre kraft. Det flyttas sällan och behöver i allmänhet inte bearbetas.
(2) Nivån på calcaneus nodule (fågelnäbben) är ett slags avulsionsfraktur av Achilles senan. Om det avulserade benet är litet påverkar det inte Achilles-senfunktionen. Om sprickstycket överstiger 1/3 av knölen, och det är rotation och svår lutning, eller om den uppåtgående dragkraften är allvarlig, kan operationen återställas och skruven fixeras.
(3) När calcaneusfrakturen är en varus orsakas bäraren av påverkan av talus i den nedre delen av talus. Det är sällsynt. I allmänhet finns det inte mycket förskjutning. Om det finns förskjutning kan tummen användas för att skjuta tillbaka den till det ursprungliga läget, och det korta benpusset fixeras i 4-6 veckor.
(4) Brottet i den främre calcaneus är mindre vanligt. Skadmekanismen är en kraftig adduktion av framfoten plus en plantarflektion. Den röntgenstrålade skivan bör tas för att utesluta den främre humeralfrakturen i calcaneus, och den korta bengjutningen kan fixeras i 4-6 veckor.
(5) Brottet nära lederna är ett brott i calcaneus. Skadmekanismen orsakas också av att höjdpunkten faller ner med benet, eller hälen påverkas av motslagskraften underifrån. Fraktlinjen är sned. När röntgenfilmen ses framifrån, lutar spricklinjen från insidan till utsidan, men inte genom fogytan. Eftersom calcaneus är cancellous, breddas det axiella läget på båda sidorna av humerus; sidobilden, den bakre halvan av calcaneus och den calcaneal nodulen förskjuts bakåt, vilket gör att calcaneus sticker ut till fotens centrum. Det är gungstol.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av ben och leder i lemmar och leder
Först fysisk undersökning
Att ta en medicinsk historia ger oss ett första intryck och uppenbarelse och leder oss också till ett begrepp om sjukdomens natur.
För det andra, avbildningskontroll
Laboratorieundersökningar måste sammanfattas och analyseras utifrån objektiva uppgifter lärda från medicinsk historia och fysisk undersökning, från vilka flera diagnosmöjligheter kan föreslås, och dessa undersökningar bör övervägas ytterligare för att bekräfta diagnosen.
Exempelvis kan röntgenpositiva, laterala och axiella skivor tydligt definiera kalcaneusens knutvinkel och dess tvärgående diameter.
Diagnos
Differensdiagnos
Diagnos: Röntgenfilm (inklusive positiva, laterala och calcaneus axiella skivor) kan generellt diagnostiseras. CT-skanning eller MRI kan utföras hos patienter med svår diagnos, speciellt CT-skanning i diagnos och prognos för brottklassificering. större.
Differensdiagnos:
Abduktiva frakturer: bortföring av övre extremiteter under fall, palmer på marken och indirekt våldsam ledning uppåt vilket leder till sprickor. Fraktionens proximala ände är bortad och distalt bortförd och bildar en framåtriktad eller inåt vinkladeformitet eller en inriktad deformitet. Mer vanlig i klinisk praxis.
Adduktionsfraktur: I motsats till abduktionsfraktur, berör handen eller armbågen marken när nedgången, den övre lemmen adducerar, den proximala änden av frakturdragningarna, den distala adduktionen och bildar en utåt vinkladeformitet. Mindre vanligt.
Tungfraktur: Tungfraktur i calcaneusfraktur: orsakad av flera vertikala våld.
