melankoli
Introduktion
Inledning Den vanliga manifestationen av depression kännetecknas av depression, som kännetecknas av depression eller sorg under minst 2 veckor. Dessutom krävs 4 av följande symtom: (1) Förlust av intresse i det dagliga livet, ingen känsla av lycka (2), betydande energiförlust, kontinuerlig trötthet utan anledning; (3), minskat självförtroende eller underlägsenhet eller skuldkänslor; (4), sömnlöshet, tidig vaknande eller överdriven sömn; (5), aptitlöshet (6), begreppet eller uppförandet av självmord eller självmord; (7), sexuell lust minskas avsevärt; (8), svårigheter eller koncentration av uppmärksamhet; (9), associeringssvårigheter, medveten tänkningsförmåga minskade avsevärt. Deprimerade stämningar har stora fluktuationer under dagen, ofta de tyngsta på morgonen, minskar sedan gradvis till de lättaste på natten.
patogen
Orsak till sjukdom
Skäl till depression:
1. Genetiska faktorer: Om det finns patienter med depression i familjen är risken för familjemedlemmar som lider av denna sjukdom högre, vilket kan bero på genetisk mottaglighet för depression. Bland dem är bipolär depression mer ärftlig. Men människor som inte har en familjehistoria av depression kommer att ha depression, och personer som inte har depression har en familjehistoria, vilket antyder att genetik inte är den enda avgörande faktorn.
2, biokemiska faktorer: bevis visar att störningen av biokemiska ämnen i hjärnan är en viktig faktor i början av depression. Det är nu känt att det finns många neurotransmittorer i hjärnan hos depressionspatienter; sömnmönstren hos patienter med depression skiljer sig mycket från normala människors. Dessutom kan vissa läkemedel orsaka eller förvärra depression, och vissa hormoner kan påverka humöret.
3, miljöfaktorer och stress: allvarlig förlust, interpersonell spänning, ekonomiska svårigheter eller stora förändringar i livsstil, dessa kommer att främja depression. Ibland är förekomsten av depression relaterad till fysisk sjukdom. Vissa allvarliga fysiska sjukdomar, såsom stroke, hjärtattack och hormonella störningar, orsakar ofta depression och förvärrar den ursprungliga sjukdomen. Dessutom har en tredjedel av personer med depression problem med missbruk.
4. Personlighetsfaktorer: Personer med följande personlighetsdrag är benägna att depression: pessimistisk, dåligt självförtroende, dåligt grepp om livshändelser och överdriven ångest. Dessa personlighetsdrag kan förvärra stimuleringen av psykologiska stresshändelser och störa individens hantering av händelser. Dessa personlighetsdrag utvecklas mestadels under barndomen och tonåren, och traumat under denna period har stor inverkan.
Kort sagt, depression orsakas av en kombination av genetiska, psykologiska och sociala faktorer, och bör analyseras specifikt i kombination med patientens tillstånd.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Kranial nervundersökning ansiktsuttryck
Melankolisk kontrolldiagnos:
Enligt den tredje upplagan av den kinesiska standarden för psykisk störning för diagnostik och klassificering (CCMD3), som inrättades av den kinesiska medicinska föreningens psykiatriska gren 2001, när en person har följande symtom på grund av vissa miljöfaktorer eller utan någon anledning, kan det inte lindras i mer än två veckor. Om du påverkar din individs sociala funktioner som arbetsförmåga och inlärningsförmåga bör du överväga om du har depression. Vanliga symtom på depression är följande:
1. Förlust av intresse, ingen känsla av nöje;
2. Energiförlust eller trötthet;
3. Psykisk retardering eller agitation;
4. Självutvärdering är för låg, självskylt eller skyldig;
5. Lenovos svårigheter eller medvetna tänkningsförmåga minskar;
6. Upprepade tankar om att vilja dö eller självmords- eller självskadande beteende;
7. Sömnproblem som sömnlöshet, tidig uppvaknande eller överdriven sömn;
8. Nedsatt aptit eller betydande viktminskning;
9. Förlust av libido.
En diagnos kan ställas genom närvaro av 4 av ovanstående 9 symtom.
Diagnos
Differensdiagnos
Melankoliska förvirrade symtom:
Differensdiagnos: Det är inte svårt att hitta de kliniska symtomen på depression med konventionella diagnosmetoder för psykisk sjukdom, men de som är svåra att diagnostisera behöver ofta skilja sig från olika psykiska sjukdomar med depression.
Depressiva störningar och ångestsyndrom: Depressionsstörningar och ångestsjukdomar är olika kliniska syndrom, men de förekommer ofta. Det finns ofta flera symtom som fysiskt obehag, koncentrationssvårigheter, sömnstörningar och trötthet. Ångestsymtomen är mer framträdande och den differentierade diagnosen är mer komplicerad när det finns en potentiell depression.
Depressiva störningar och normal dödlighet: Den kliniska uppmärksamheten fokuserar på patientens måttliga svar på sorg. Några av de sörjande har karakteristiska symtom på depressionsstörning (som sorg och relaterade symtom, sömnlöshet, dålig aptit och viktminskning), och de sörjande betraktar ofta dessa depressioner som "normala."
I olika kulturella sammanhang varierar tid och uttryck för ”normala” familjemedlemmar avsevärt. Vanligtvis långsiktiga (såsom mer än 6 månader) psykologiska symtom, som att inte fungera, lära sig eller hemma, synd, dålig självkänsla, kan inte njuta av aktiviteterna från den tidigare lyckliga, bör få läkaren att tänka på depression.
Depressiva störningar och fysiska störningar: Förutom ockult depression, som huvudsakligen kännetecknas av fysiska klagomål, är depression också vanligt hos patienter med fysiska sjukdomar, inklusive cancer, hjärtsjukdomar, stroke och tremorförlamning, kronisk sjukdom eller försenad återhämtning. Kan orsaka depression, och vissa behandlingar gör samma sak.
Depressiva symtom tillskrivs ofta felaktigt till de "naturliga konsekvenserna" av fysisk sjukdom. Men de flesta med svår sjukdom upplever sorg och smärta och utvecklas inte alla till depression. När en depressiv störning uppstår identifieras den korrekt som en oberoende medicinsk sjukdom, oavsett om det finns en utlösande faktor. Studier tyder på att snabb behandling av depressionssjukdomar med allvarliga komorbiditeter är effektiv, ofta förbättrar prognosen för andra sjukdomar, samtidigt som patientens kapacitet för hantering och efterlevnad av behandlingen förbättras.
Depressiva störningar och demens: Hos äldre är prevalensen, komorbiditeten och andelen symptom på depression och Alzheimers sjukdom (Alzheimers sjukdom) hög, vilket gör skillnadsdiagnos särskilt svårt. Dessutom har många äldre patienter pseudodemi, en tillfällig kognitiv försämring (som minnesproblem, brist på koncentration och desorientering). Detta beror på en potentiell depressiv störning eller fysisk sjukdom och dess behandling.
Enligt den tredje upplagan av den kinesiska psykiska störningsdiagnostiska och klassificeringsstandarden (CCMD3), som inrättades av den kinesiska medicinska föreningens psykiatriska gren 2001, när en person har följande symtom på grund av vissa miljöfaktorer eller utan någon anledning, kan det inte lindras i mer än två veckor. Om du påverkar din individs sociala funktioner som arbetsförmåga och inlärningsförmåga bör du överväga om du har depression. Vanliga symtom på depression är följande:
1. Förlust av intresse, ingen känsla av nöje;
2. Energiförlust eller trötthet;
3. Psykisk retardering eller agitation;
4. Självutvärdering är för låg, självskylt eller skyldig;
5. Lenovos svårigheter eller medvetna tänkningsförmåga minskar;
6. Upprepade tankar om att vilja dö eller självmords- eller självskadande beteende;
7. Sömnproblem som sömnlöshet, tidig uppvaknande eller överdriven sömn;
8. Nedsatt aptit eller betydande viktminskning;
9. Förlust av libido.
En diagnos kan ställas genom närvaro av 4 av ovanstående 9 symtom.
