Erytrocytacetylkolinlipas
Erytrocytacetylkolinlipas (CHE) är ett hydrolytiskt enzym i lysosomen. Kolinesteras är uppdelat i verkligt kolinesteras (erytrocytkolinesteras) och pseudokolinesteras (plasmakolinesteras). Det förstnämnda härrör från nervceller och röda blodkroppar i benmärgen och lagras i nervceller och neuromuskler. I lederna och röda blodkropparna bryter det ned acetylkolin, som står för 60% av fullblods kolinesteras; acetylkolinesteras i röda blodkroppar är en bra markör för synaptisk funktion och atropinbehov hos patienter med organofosfatförgiftning. Det förutsäger också svårighetsgraden av sjukdomen. När kolinesterasaktiviteten för röda blodkroppar når 30% kan musklerna fungera normalt utan atropinbehandling. När erytrocytkolinesterasaktiviteten är mindre än 10% uppträder muskeldysfunktion och en stor mängd atropinbehandling krävs.