Långvarigt ohärdat sår på tungan

Om samma orala magsår inte förbättras under mer än tre veckor bör det noteras att sådana svårläkta sår eller framträdande magsår sannolikt är en tidig signal om oral cancer. Tungecancer är den vanligaste orala cancer, med fler män än kvinnor. De flesta tungcancer är skivepitelcancer och speciellt i de främre 2/3 av tungan är adenokarscinom sällsynta och ligger oftast vid tungroten. Ibland kan lymfeepitelcancer och odifferentierad cancer uppstå vid tungan. Tungecancer förekommer oftast vid kanten av tungan, följt av tungans spets, baksidan av tungan och tungan. Det är ofta ulcerös eller invasiv. Generellt sett är malignitetsgraden hög, tillväxten är snabb och infiltrationen är stark.Det påverkar ofta tungmusklerna, vilket begränsar tungrörelsen, vilket gör det svårt att tala, äta och svälja. Tungecancer kan invadera den språkliga palatinbågen och mandlarna, och avancerad tungcancer kan spridas till munnen och käkbenet för att fixa hela tungan. Svår smärta förekommer ofta vid sekundära infektioner eller cancer i tungroten och strålar ut till ipsilateralt huvud och ansikte. Eftersom tungan har rikliga lymfkärl och blodcirkulation, och tungan har ofta mekaniska rörelser, metastaserar tungcancer tidigare och har en högre sannolikhet för metastas. Cancer i baksidan av tungan eller över tungans mittlinje kan metastasera till de kontralaterala cervikala lymfkörtlarna; cancer i framkanten av tungan metastasera till de submandibulära och djupa cervikala lymfkörtlarna; I den mellersta gruppen av lymfkörtlar kan cancer i tungroten inte bara metastasera till de submandibulära eller djupa cervikala lymfkörtlarna, utan kan också metastasera till lymfkörtlarna bakom styloidprocessen och den bakre svalg. Tungecancer kan också utveckla avlägsna metastaser, vanligtvis mer till lungorna.