Ögontumör

Okulära tumörer är tumörer som förekommer på ögonlocken, ytan på ögongulorna, i ögonen och i banorna. Förekomsten är låg. De flesta är primära och några få tumörer sekundära till andra platser. Banorna är nära besläktade med bihålorna och ligger direkt intill varandra. Tumörer i bihulorna kan invadera banorna och en liten del av tumörerna har metastasiserats för ögonen. Vanliga maligna tumörer i ögonlocket är basalcellscancer och meibomian adenokarcinom, godartade tumörer är keratos och mullvad, vanliga maligna tumörer i konjunktival hornhinnan är skivepitelcancer och melanom, och godartade tumörer är dermoidtumörer. Intraokulära tumörer är vanligast hos spädbarn och små barn, följt av koroidalt melanom hos vuxna. Godartade orbitaltumörer inkluderar kavernösa hemangiomas, dermoidcyster och blandade lacrimala körtlar. Maligna tumörer är vanliga vid rabdomyosarkom och lacrimal adenokarcinom. Tumörer som uppträder i ögonlocket, konjunktiva eller hornhinna är ytliga på plats och enkla att hitta, vilket underlättar tidig diagnos och behandling. Om tumören i ögat inträffar i iris kan den diagnostiseras tidigt eftersom den är lätt att hitta. Tumörer som förekommer bakom eleverna, även om de inte är upptäckbara tidigt, har väckt uppmärksamhet på grund av synskador eller synfältfel. Ytliga svulsttumörer har ofta höjda bulor lokalt, medan djupa tumörer uppträder som framstående ögongulor med synskada eller diplopi, vilket får patienter att söka läkare. Yttre tumörer är lätta att diagnostisera. Intraokulära tumörer kan observeras med oftalmoskop. Ytliga intraorbitala tumörer kan palperas. Djupa intraorbitala tumörer och opaka intraokulära tumörer kan diagnostiseras med ultraljudsskanning. CT-scan eller magnetisk resonansundersökning kan se tumörstorlek, plats och intilliggande vävnadsstruktur, vilket är användbart för att bedöma tumörens natur. Att ta en biopsi för en patologisk undersökning kan hjälpa till att bekräfta diagnosen. Intraokulära tumörer bör behandlas med enukleation för fullständigt radikalt botemedel. För närvarande används lokal resektion för små, framåt tumörer i ögat. Om den intraorbitala maligna tumören är stor och invaderar de omgivande vävnaderna vidare utförs om nödvändigt orbitalt excision och kompletteras sedan med strålning och kemoterapi. Vissa tumörer, till exempel basalcellskarcinom, lymfocytisk tumör och rabdomyosarkom, är känsliga för strålning och kan behandlas direkt med strålning efter diagnos. Om retinoblastom är litet, särskilt hos barn som har tagits bort från det andra ögat, kan strålterapi, kryoterapi och fotokoagulering också användas.