เซรั่มอัลโดเลส (ALD)

ประเภทของเอนไซม์ lytic นิยามอย่างแคบ ๆ ว่าเป็นเอนไซม์ที่เร่งการแตกตัวของ 1.6-diphosphate-D-fructose เพื่อผลิต 3-phospho-D-glyceraldehyde และα-dihydroxyacetone phosphate ซึ่งหมายถึง 1.6-diphosphate-D-fructose เอนไซม์ลดลง (Ec4.1.2.13) (ในความหมายกว้างเอนไซม์ที่เร่งปฏิกิริยาในรูปแบบเดียวกันตัวอย่างเช่น rhamnose phosphate aldolase หรือสิ่งที่คล้ายกันก็เรียกรวมกันว่า aldolase) ส่วนใหญ่ใช้ทางการแพทย์สำหรับการวินิจฉัยโรคตับและกล้ามเนื้อ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: การตรวจทางชีวเคมี บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: พบในการแพ้ฟรุกโตส, โรค Tay-Sachs (โรคจอประสาทตาเสื่อมสภาพสมอง) ค่าปกติ: ชาย: 2.61-5.71U / L หญิง: 1.98-5.54U / L เหนือปกติ: 1 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน polymyositis, เสื่อมกล้ามเนื้อก้าวหน้า, พิการ แต่กำเนิดของกล้ามเนื้อเสื่อม, การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อโครงร่างที่กว้างขวาง, การเคลื่อนไหวของอุดตัน, หนาวสั่น, หนาวสั่นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, กล้ามเนื้อปอด, ไข้, แผลไหม้รุนแรง, พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ กล้ามเนื้อหัวใจตายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นต้น 2 เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในแขนขาของกล้ามเนื้อเสื่อมกระดูกสะบักใบหน้า, ข้อมือ, ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, hyperthyroidism และการลดมะเร็งตับหลักหรือรองมะเร็งเม็ดเลือดขาว (FDP / FIP ในโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว) อัตราส่วนที่เพิ่มขึ้น, กลุ่มอาการของโรคกล้ามเนื้อลีบ, โรคตับอักเสบเรื้อรัง, โรคหลอดเลือดสมองและสิ่งที่คล้ายกันเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักก่อนเลือด เมื่อรักษาด้วย cortisone และฮอร์โมน adrenocorticotropic กิจกรรมซีรั่มอัลโดเลสจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ค่าปกติ 1, สี ผู้ใหญ่ 5 ~ 27U ทารกแรกเกิดมีผู้ใหญ่ประมาณสี่เท่า เด็กมีผู้ใหญ่ประมาณสองเท่า 2 วิธีอัตราเอนไซม์ (37 ° C) ชาย 2.61 ~ 5.71U / L, หญิง 1.98 ~ 5.54U / ลิตร ความสำคัญทางคลินิก การตรวจซีรั่ม ALD ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อและตับ 1, โรคกล้ามเนื้อ, กล้ามเนื้อเสื่อม, polymyositis และผู้ป่วยอื่น ๆ ที่มีกิจกรรม ALD ซีรั่มยกระดับ ใน dystrophy กล้ามเนื้อกิจกรรมเอนไซม์ของขนาดใหญ่วงแขนขาและประเภทปลายคือสูงสุดและประเภทเซนต์จู๊ดและประเภทกล้ามเนื้อตามีการยกระดับเพียงเล็กน้อยหรือปกติ โดยทั่วไปกิจกรรม ALD จะลดลงตามอายุและกิจกรรมของเอนไซม์จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมากที่สุดระหว่างช่วงแอ็คทีฟและกล้ามเนื้อลีบดังนั้นการตัดสินใจของมันจึงมีส่วนช่วยในการวินิจฉัยโรคนี้ กิจกรรม ALD ในซีรัมของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายนั้นสูงขึ้นโดยทั่วไปแล้วจะถึงจุดสูงสุดที่ 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการเจ็บหน้าอกกฎการเปลี่ยนแปลงนั้นเหมือนกับ AST แต่เร็วกว่า AST เป็นเรื่องปกติเมื่อมีอาการแน่นหน้าอก 2, โรคตับไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันไวรัสกิจกรรม ALD เพิ่มขึ้นและลดลงขนานกับ ALT ตับอักเสบเรื้อรัง, โรคตับแข็งและโรคดีซ่านอุดกั้นจะเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: polymyositis, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, เด็กหลอกหลอก - กล้ามเนื้อเสื่อมกล้ามเนื้อเสื่อม, กล้ามเนื้อ dystrophy, polymyositis, ไม่มีโรคผิวหนังโรคผิวหนัง 1. หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักก่อนเลือด 2, การใช้ cortisone, การรักษาฮอร์โมน adrenocorticotropic สามารถส่งเสริมกิจกรรม aldolase ซีรั่มจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ กระบวนการตรวจสอบ วิธีการแต่งงานกันของเอนไซม์: 1 รับบัฟเฟอร์พื้นผิว 2.5 มล., สารละลาย NADH 0.05 มล., สารละลาย GDH / TPL / LDH ผสม 0.01 มล., ซีรั่มหรือพลาสมา 0.2 มล. และวางในคิวเวต 2 ผสมบ่มที่ 37 ° C เป็นเวลา 5 นาที 3 อ่านค่าการดูดกลืนแสง A1 ที่ความยาวคลื่น 340 นาโนเมตร หลังจากการบ่มที่แม่นยำที่ 437 ° C เป็นเวลา 20 นาที (ไม่นับ 5 นาทีในขั้นตอนที่สอง) การอ่านค่าการดูดกลืนแสง A2 จะถูกอ่านที่ความยาวคลื่น 340 นาโนเมตร 5 ถ้า△ A (A1-A2)> 0.50 ชิ้นงานจะถูกเจือจาง 5 ถึง 10 เท่าด้วย isotonic saline และทดสอบซ้ำ หมายเหตุ: 1 LDH ถูกเพิ่มเข้าไปในระบบปฏิกิริยาเพื่อกำจัดการรบกวนของกรดไพรีวิคภายนอก ช่วงเชิงเส้นของวิธีนี้คืออย่างน้อย 180 U / L ไม่ควรแยก 2 ตัวอย่าง 2 ซีรั่มสามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 48 ชั่วโมงและเก็บไว้ที่ 4 °ซเป็นเวลา 3 ถึง 4 สัปดาห์กิจกรรมของเอนไซม์ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ 3DDP วัดกิจกรรม ALD สูงสุดระหว่าง 4 และ 5 mmol / L และความเข้มข้นของสารตั้งต้นที่สูงขึ้นสามารถยับยั้งได้ ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้ป่วยที่ใช้ยาคุมกำเนิด, ฮอร์โมนไทรอยด์, ฮอร์โมนสเตียรอยด์, ฯลฯ อาจส่งผลกระทบต่อผลการทดสอบและผู้ป่วยที่มีประวัติการใช้ยาในอนาคตอันใกล้ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ความรู้สึกไม่สบาย: อาจมีอาการปวดบวมความอ่อนโยนและการมองเห็นได้ในบริเวณที่ถูกเจาะ