การตรวจตกขาว

สารคัดหลั่งในช่องคลอดเป็นของเหลวที่หลั่งจากระบบสืบพันธุ์เพศหญิงหรือที่เรียกว่าตกขาว การตรวจสอบลักษณะทั่วไปคือการสังเกตสีและลักษณะของสารคัดหลั่งในช่องคลอด ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจทางนรีเวช: การตรวจสอบการหลั่งในช่องคลอด เพศที่เกี่ยวข้อง: ไม่ว่าผู้หญิงจะถือศีลอด: ไม่ถือศีลอด รวมถึงรายการ: เซลล์ร่องรอย, ค่า pH ในช่องคลอด, เซลล์หลั่งในช่องคลอด, การตรวจ Trichomoniasis ในช่องคลอด, การตรวจสอบความสะอาดของช่องคลอดเคล็ดลับ: เมื่อทำการหลั่ง, ถ่างช่องคลอดจะไม่ใช้น้ำมัน ค่าปกติ ระดูขาวปกติเป็นสีขาวอ่อนนุ่มและไม่มีกลิ่น หากช่วงเวลาการตกไข่ใกล้เข้ามาแล้วระดูขาวจะมีความชัดเจนและโปร่งใสมากขึ้นและไข่ก็จะแจ่มชัดขึ้น หลังจากตกไข่ประจำเดือนตกขาวจะมีสีขาวขุ่นขุ่นและมีความหนืดมากขึ้นในปริมาณน้อย ความสำคัญทางคลินิก การทดสอบนี้ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการวินิจฉัยโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง มีหนองสีเหลืองพบในช่องคลอดอักเสบจากเชื้อ Trichomonas, การติดเชื้อแบคทีเรียหนอง, ปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง, ช่องคลอดอักเสบในวัยชรา, เยื่อบุมดลูกอักเสบและสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด พบเลือดแดงในเนื้องอกติ่งเนื้องอก submucosal ช่องคลอดอักเสบในวัยชราปากมดลูกอักเสบเรื้อรังอย่างรุนแรงและผลข้างเคียงจากอุปกรณ์ภายในมดลูก กากเต้าหู้ที่พบในเชื้อราช่องคลอดอักเสบ ตัวอย่างน้ำสีเหลืองพบได้ใน submucosal fibroids, มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งมดลูกและมะเร็งท่อนำไข่ ปริมาณมากไม่มีสีและโปร่งใสพบได้ในเนื้องอกเซลล์ granulosa รังไข่หรือความผิดปกติของการหลั่งฮอร์โมนเพศหญิง ผลในเชิงบวกอาจเป็นโรค: แบคทีเรียช่องคลอด, ปากมดลูก, มดลูกอักเสบเรื้อรัง, pseudocondyloma acuminata, Candida ช่องคลอดอักเสบ, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, โรคช่องคลอด, เสมหะปากช่องคลอด, หนองในเทียมติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, เยื่อบุโพรงมดลูกติ่ง เครื่องขูดที่ฆ่าเชื้อที่ใช้กับวัสดุฟางหรือสำลีควรสะอาดและแห้งปราศจากสารเคมีหรือสารหล่อลื่นใด ๆ เมื่อทำการหลั่งสารคัดหลั่งในช่องคลอดไม่ควรหล่อลื่น (ถ้าจำเป็นสามารถหล่อลื่นด้วยน้ำเกลือ) เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อผลการทดสอบ กระบวนการตรวจสอบ ตรวจสอบการทำงาน: ถ่ายตกขาวด้วยตุ่มเล็ก ๆ วางบนสไลด์ที่มีน้ำเกลือปกติ 1 หรือ 2 หยดแล้วทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ทันทีภายใต้กล้องจุลทรรศน์ วิธีการวางแบบแขวน (1) วิธีการ: วิธีการดร็อปแบบแขวนจะเรียกว่าวิธีการแบบแผ่นแบบเปียกและมีวิธีการวางแบบน้ำเกลือทางสรีรวิทยาและวิธีโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์แบบแขวน 10% อดีตถูกใช้ในการตรวจสอบ Trichomoniasis และเซลล์เงื่อนงำและหลังถูกนำมาใช้ในการตรวจสอบสปอร์และ pseudohyphae ของ Candida วางเกลือธรรมดา 1 ถึง 2 หยดและโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ 10% ลงบนสองสไลด์ตามลำดับและใช้การหลั่ง 1/3 ในช่องคลอด (หรือหลั่งในช่องคลอดทั่วไป) ด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยาหรือไฮโดรเจน 10% บนแผ่นสไลด์ โพแทสเซียมออกไซด์ผสมกันแล้วตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ (2) เกณฑ์การวินิจฉัย: Trichomonas และเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ฉีดวัคซีนสามารถมองเห็นได้บนแผ่นเปียกของน้ำเกลือทางสรีรวิทยาเพื่อวินิจฉัย Trichomonas vaginitis สปอร์และ pseudohyphae สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็น candidiasis vulvovaginal บนแผ่นเปียกของโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ 10% พบร่องรอยของเซลล์บนแผ่นเปียกของน้ำเกลือรวมกับคุณสมบัติอื่น ๆ ของสารคัดหลั่งเช่นสารคัดหลั่งสีขาวเนื้อเดียวกันการทดสอบ amine ในเชิงบวก pH> 4.5 สามารถวินิจฉัยภาวะแบคทีเรียได้ 2. การวัดค่า pH (1) วิธีการ: การวัดค่า pH ค่า pH ของสารคัดหลั่งในช่องคลอดส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยใช้กระดาษทดสอบค่า pH ที่แม่นยำ (4-7) (2) เกณฑ์การวินิจฉัย: การหลั่งในช่องคลอดของ Trichomonas ช่องคลอดอักเสบ pH> 4.5 Vulvovaginal candidiasis pH <4.5 หาก pH> 4.5 แนะนำการติดเชื้อแบบผสมเช่นการติดเชื้อ trichomoniasis ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียควรมีค่า pH> 4.5 3. วิธีการทางวัฒนธรรม (1) วัฒนธรรม Trichomonas: สารคัดหลั่งในช่องคลอดวางอยู่ในอาหารเลี้ยงเชื้อในตับหรือเปปโตนถั่วเหลืองและเลี้ยงที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียสเป็นเวลา 48 ชั่วโมงและการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แสดงให้เห็นว่ามี Trichomoniasis (2) วัฒนธรรม Candida: สารคัดหลั่งในช่องคลอดวางอยู่บนสื่อกลางของ TBC Sabouraud วางไว้ในอุณหภูมิชื้นหรือตู้อบ 37 ° C และอาณานิคมปรากฏหลังจาก 3 ถึง 4 วัน หากอาณานิคมเป็นสีขาวมันอาจเป็น Candida albicans หากเป็นสีแดงสีม่วงหรือสีอื่น ๆ ก็อาจไม่ใช่แบบ Candida albicans หากการระบุชนิดของ Candida albicans และไม่ใช่ Candida albicans จะดำเนินการต่อไปมันควรจะได้รับการฝึกฝนเพิ่มเติมในสื่อกลางข้าวโพด Tween เลี้ยงที่ 25 ° C เป็นเวลา 72 ชั่วโมงกับ pseudohyphae ภายใต้กล้องจุลทรรศน์และส่วนตรงกลางมาพร้อมกับจุดกลมคลัสเตอร์ สปอร์สปอร์ด้านหลังเยื่อหุ้มผนังหนาที่ด้านบนเป็นผลบวกต่อการทดสอบท่อจมูกเช่น Candida albicans ผู้ที่ไม่ตรงตามคุณสมบัติข้างต้นเป็นผู้ไม่ใช่อัลลิแคนแคนดิดา การจำแนกสายพันธุ์อื่นนอกเหนือจาก Candida albicans ควรระบุเพิ่มเติมโดยการหมักน้ำตาลและการทดสอบการดูดซึมน้ำตาล ไม่ควรทำการเพาะปลูกโดยไม่มีอาการ ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่เหมาะสำหรับคน: ผู้หญิงมีประจำเดือน ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ อาจทำให้ติดเชื้อในช่องคลอด