การถ่ายภาพเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต

คอเลสเตอรอลเป็นสารตั้งต้นของฮอร์โมน adrenocortical สังเคราะห์เมื่อมีการแนะนำอะนาล็อกคอเลสเตอรอลที่มีข้อความ radionuclide เข้าสู่ร่างกายมันยังสามารถนำขึ้นโดย adrenal cortex และเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ฮอร์โมนและการบริโภคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของเยื่อหุ้มสมอง การถ่ายภาพเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตสามารถแสดงตำแหน่งรูปร่างขนาดและสถานะการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตซึ่งเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคต่อมหมวกไตบางอย่าง ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การทดสอบการทำงานของไต / ปัสสาวะ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติเมื่อลบ บวก: แง่บวก: กลุ่มอาการคุชชิง, อัลโดสเตอโรนิซึมหลัก, และฮอร์โมน hyperhormones เคล็ดลับ: การถ่ายภาพเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตสามารถใช้ร่วมกับการทดสอบการปราบปราม dexamethasone เพื่อปรับปรุงอัตราการวินิจฉัย วิธีการคือ dexamethasone 2 มก. / วันซึ่งถูกถ่ายอย่างต่อเนื่องสองวันก่อนการฉีดของผู้ติดตามจนกว่าจะสิ้นสุดการตรวจ ค่าปกติ ปกติ ความสำคัญทางคลินิก 1. การวินิจฉัยทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีอาการของคุชชิง, อัลโดสเตอโรนิซึมหลักและภาวะโพแทสเซียมสูง 2. กลุ่มอาการคุชชิง, อัลโดสเตอโรนิซึมหลัก, ภาวะโพแทสเซียมสูงและผู้ป่วยอื่น ๆ ที่เข้ารับการผ่าตัด 3. หลังจากการปลูกถ่ายของต่อมหมวกไต autologous ผลบวกอาจเป็นโรค: ต่อมหมวกไตไขกระดูก hyperplasia, เนื้องอกต่อมหมวกไตอุบัติเหตุ, aldosteronism หลัก, ความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิต 1. การถ่ายภาพเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตสามารถใช้ร่วมกับการทดสอบการยับยั้ง dexamethasone เพื่อปรับปรุงอัตราการวินิจฉัย วิธีการคือ dexamethasone 2 มก. / วันซึ่งถูกถ่ายอย่างต่อเนื่องสองวันก่อนการฉีดของผู้ติดตามจนกว่าจะสิ้นสุดการตรวจ 2. มะเร็งต่อมหมวกไตมะเร็งอาจไม่ได้รับการพัฒนาและควรใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันการวินิจฉัยเชิงลบที่ผิดพลาด กระบวนการตรวจสอบ I. ตัวแทนถ่ายภาพ 1. 131I-6-iodomethyl-19-demethylch cholesterol (NP-59) 2. 131I-19-iodoch cholesterol (NM-145) 3. 131I-6β-iodoch cholesterol ผู้ใหญ่ใช้ขนาด 37 MBq (1 mCi) / 1.7 m2 พื้นที่ผิวของร่างกายเด็กลดลง 2. วิธีถ่ายภาพ 1, ฉีดทางหลอดเลือดดำช้าของตัวแทนการถ่ายภาพและให้ความสนใจที่จะสังเกตว่าผู้ป่วยมีอาการไม่พึงประสงค์คนจำนวนเล็ก ๆ อาจปรากฏล้างหน้าชั่วคราวปวดหลังกรดความหนาแน่นหน้าอกใจสั่นและปฏิกิริยาอื่น ๆ สามารถหายไปค่อยๆในระยะสั้นโดยทั่วไปไม่มีการรักษาพิเศษ 2. ในวันที่ 3, 5, 7 และ 9 หลังจากการฉีดสารถ่ายภาพกล้องแกมม่าหรือ SPECT ของ collimator รูคู่ขนานพลังงานสูงถูกใช้ในการถ่ายภาพของต่อมหมวกไตและต่อมหมวกไตด้านหน้าและส่วนที่อยู่ติดกัน เมทริกซ์คือ 64 × 64 พลังงานสูงสุดคือ 364 keV ความกว้างของหน้าต่างคือ 20% และจำนวนการได้มาต่อเฟรมประมาณ 50-100k หรือ 300s 3. การทดสอบการยับยั้ง Dexamethasone เพื่อที่จะระบุต่อมหมวกไตและต่อมหมวกไต hyperplasia หลังจากการถ่ายภาพต่อมหมวกไตเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตทั่วไปสามารถดำเนินการทดสอบการยับยั้ง การทดสอบนี้ดำเนินการอย่างน้อยหนึ่งเดือนหลังจากถ่ายภาพทั่วไป dexamethasone ในช่องปากเริ่มต้น 2 วันก่อนการฉีดสารถ่ายภาพ 2 มก. / เวลาทุกๆ 6 ชั่วโมงจนกว่าจะสิ้นสุดการตรวจ เวลาและวิธีการถ่ายภาพนั้นเหมือนกับการถ่ายภาพต่อมหมวกไตโดยทั่วไป ไม่เหมาะกับฝูงชน 1. หญิงตั้งครรภ์และสตรีให้นมบุตรไม่ควรทำการตรวจสอบนี้ 2 หัวใจและปอดอย่างรุนแรงควรใช้ความเสียหายด้วยความระมัดระวัง ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ผู้คนจำนวนน้อยอาจมีอาการหน้าแดงไหลเวียนไหลเวียนกลับเจ็บหน้าอกหนาแน่นอาการใจสั่นและปฏิกิริยาอื่น ๆ