การไหลเข้าปอด (Qsp, Qs/Qt)

Intrapulmonary shunt (Qsp) ประกอบด้วย functional shunt (QvA) และกายวิภาค shunt (Qs) อดีตมีสาเหตุมาจากความไม่สมดุลของอัตราส่วน V / Q และหลังเกิดจากการไหลเวียนของเลือดในปอดโดยตรงผสมลงในระบบหลอดเลือดดำปอดเนื่องจากข้อบกพร่องทางกายวิภาคและยังรวมถึงการแบ่งฝอยที่ V / Q = 0 สูตรการคำนวณ Qs / Qt มีดังนี้ (PA-aDO2 × 0.0331) /PA-aDO2X0.0331+ (CaO2-CvO2) มันถูกใช้เพื่อทำความเข้าใจการไหลของสรีรวิทยาและช่วยในการวินิจฉัยและประเมินผลของโรคหัวใจและปอด ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจระบบทางเดินหายใจ: การทดสอบการทำงานของปอด เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: ก่อนการสอบผู้เรียนควรอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการตรวจสอบและสิ่งจำเป็นและทำการฝึกอบรมแบบปรับตัว ค่าปกติ คนปกติหายใจอากาศด้วย Qs / Qt จาก 2% ถึง 5% และมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับอายุ ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: เพิ่มขึ้นจากขวาไปซ้าย shunt โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด, atelectasis และการพังทลายของปอด, การติดเชื้อในปอด, การตกเลือดถุง, อาการบวมน้ำที่ปอด, ARDS ต้องตรวจสอบฝูงชน: การทดสอบนี้สามารถดำเนินการสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดเพื่อการวินิจฉัยและการประเมินผล ผลลัพธ์สูงอาจเป็นโรค: คอ, atelectasis, การพิจารณาโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: (1) ก่อนการสอบผู้เรียนควรอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการตรวจและสิ่งจำเป็นและการฝึกอบรมแบบปรับตัว (2) การพักผ่อนที่เงียบสงบก่อนการวัดการระบายอากาศที่พักควรดำเนินการอย่างสมบูรณ์ภายใต้สถานะการเผาผลาญพื้นฐานสภาพแวดล้อมโดยรอบจะเงียบสงบและการหายใจจะต้องมีเสถียรภาพ (3) เนื่องจากปริมาตรที่ตายแล้วไม่สามารถวัดได้โดยตรงจึงสามารถคำนวณปริมาตรอากาศตายได้โดยการวัดการช่วยหายใจที่พักผ่อนนาทีและความดันบางส่วนของ CO 2 ที่หายใจออกจึงได้รับการช่วยหายใจด้วยถุงลม ในทางคลินิก PaCO2 มักถูกใช้เพื่อสะท้อนถึงความเพียงพอของการช่วยหายใจในถุง (4) เนื่องจากความแตกต่างในวิธีการวัดและเครื่องมือและระดับของความร่วมมือของอาสาสมัครช่วงสูงสุดของการระบายอากาศสูงสุดจึงมีขนาดใหญ่ โดยทั่วไปช่วงปกติจะใช้เป็นเปอร์เซ็นต์ของค่าที่คาดการณ์ไว้ที่± 20% (5) ความสามารถในการบังคับที่จำเป็นและปริมาณการไหลเวียนของอากาศหายใจสูงสุดทั้งหมดได้รับผลกระทบจากระดับของการหายใจออกที่ถูกบังคับในระหว่างการตรวจสอบอดีตมีผลกระทบมากขึ้น (6) เพศอายุส่วนสูงและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของเรื่องอาจมีผลต่อผลลัพธ์ของการตรวจข้างต้น ไม่เหมาะสำหรับคน: 1 โรคหัวใจและปอดอย่างรุนแรงร่างกายอ่อนแอ 2 ความผิดปกติทางจิตหรือไม่สามารถประสานงานได้ดี กระบวนการตรวจสอบ ข้อมูลได้รับหลังการเหนี่ยวนำเป็นประจำและการใส่สายสวนหลอดคู่สองครั้งเป็นเวลา 20 นาทีหลังจากการช่วยหายใจด้วยปอดเพียงครั้งเดียวและคำนวณผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้อง ไม่เหมาะกับฝูงชน 1 โรคหัวใจและปอดอย่างรุนแรงร่างกายอ่อนแอ 2 ความผิดปกติทางจิตหรือไม่สามารถประสานงานได้ดี ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตราย