ความหนืดของเลือดทั้งหมด

ความหนืดของเลือดทั้งหมดหมายถึงความต้านทานที่เกิดขึ้นจากการเสียดสีเมื่อมีการไหลของของไหลสองชั้นขนานกันเมื่อมีการไหลของเลือด ความหนืดของเลือดทั้งหมดเป็นการรวมกันของความหนืดของเลือดเซรั่ม, ฮีมาโตคริต, ความผิดปกติของเม็ดเลือดแดงและการรวมตัว, เกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาวคุณสมบัติการไหล นอกจากนี้ความหนืดของเลือดยังได้รับผลกระทบจากคุณสมบัติทางเคมีฟิสิกส์ของเลือด (เช่นอุณหภูมิ, pH, ความดันออสโมติกพลาสมา, ฯลฯ ), ปัจจัยของหลอดเลือดและสิ่งที่คล้าย ความหนืดของเลือดยังสัมพันธ์กับการไหลเวียนของเลือดดังนั้นความหนืดของเลือดทั้งหมดจึงมีความหนืดสองชนิดคือแรงเฉือนสูงและแรงเฉือนต่ำ ความหนืดเฉือนสูงสะท้อนให้เห็นถึงความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดง, ความผิดปกติต่ำ, ความหนืดของเลือดสูง, ความหนืดเฉือนต่ำสะท้อนให้เห็นถึงความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการรวมตัว, เซลล์เม็ดเลือดแดงรวมและความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: การตรวจเลือด บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: การรับประทานอาหารจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบของฮีมาโตคริตและพลาสมาดังนั้นเวลาในการเก็บเลือดจึงเหมาะสมสำหรับการอดอาหารตอนเช้า ค่าปกติ ความหนืดเฉือนต่ำชาย 7.51 ~ 10.09mPa · s หญิง 5.84 ~ 8.05 mPa · s ความหนืดเฉือนสูงของผู้ชายคือ 5.63 ~ 6.67mPa · s หญิง 4.74 ~ 5.86mPa · s วิธีเส้นเลือดฝอย: M (ชาย): 4.25 (+ -) 0.41 F (หญิง): 3.65 (+ -) 0.32 วิธีการหมุน: (37 ° C) M (ชาย) F (หญิง) หน่วย 230 / S: 4.53 (+ -) 0.464.22 (+ -) 0.41 Pa · s115 / S: 9.31 (+ -) 1.488.37 (+ - ) 1.22mPa · s ความสำคัญทางคลินิก การวัดความหนืดของเลือดทั้งหมดสามารถใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงสำหรับโรคทางคลินิกหลายชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาภาวะ prethrombotic และ thrombotic ความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้นเห็นได้ใน ก) โปรตีนในพลาสมา macroglobulinemia ผิดปกติหลาย myeloma, hyperfibrinemia พิการ แต่กำเนิดและไม่ชอบ b) เพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง: polycythemia หลักหรือรอง, โรคหัวใจปอด, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, สภาพแวดล้อมที่ระดับความสูง, การขาดออกซิเจนในระยะยาว, ฯลฯ c) การรวมตัวของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นส่งเสริมกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดหัวใจ, กล้ามสมอง, โรคเบาหวาน, obliterans thromboangiitis, กล้ามเนื้อปอด, การอุดตันของหลอดเลือด arteriovenous ผิดปกติ, ฯลฯ d) hyperlipoproteine ​​mia อื่น ๆ , Raynaud's syndrome, เนื้องอก, ฯลฯ ลดโรคโลหิตจาง, โรคเลือดออก, โรคตับแข็ง, uremia, ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน, ประจำเดือนของผู้หญิงและการตั้งครรภ์ ข้อควรระวัง (1) การเก็บเลือดและการแข็งตัวของเลือด: การเก็บเลือดที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดข้อผิดพลาดในการวัดความหนืด ตามคำแนะนำของ ICSH เวลาบีบอัดของผ้าพันแขนควรสั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หลังจากสอดเข็มแล้วควรเก็บเลือดหลังจากชีพจรความดันถูกปล่อยออกมาเป็นเวลา 5 วินาทีเมื่อเลือดถูกดึงออกมาแรงจะไม่แรงเกินไป สารกันเลือดแข็งควรใช้สารกันเลือดแข็งที่เป็นของแข็งเพื่อป้องกันการเจือจางของเลือดหากใช้สารป้องกันการแข็งตัวของเลือดความเข้มข้นของสารกันเลือดแข็งควรเพิ่มขึ้นเพื่อลดปริมาณของของเหลวที่เพิ่มขึ้นมักจะมีเฮหรือ dipotassium edetate หรือ Disodium (EDTA-K: หรือ EDTA-Na2) เป็นสารกันเลือดแข็ง แต่เกลือโพแทสเซียมเป็นที่ต้องการเนื่องจากมีความสามารถในการละลายสูง (2) เวลาเก็บตัวอย่าง: ควรทดสอบทันทีหลังจากเก็บเลือดหากเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องนานเกินไปผลการวัดจะสูงเกินไปควรทดสอบให้เสร็จภายใน 4 ชั่วโมง หากเก็บไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 4 ° C สามารถขยายได้ถึง 12 ชั่วโมงตัวอย่างเลือดไม่ควรเก็บต่ำกว่า 0 ° C เพราะเซลล์เม็ดเลือดแดงจะแตกภายใต้สภาวะที่เย็นเยือก (3) อิทธิพลของจังหวะชีวิต: การศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าความหนืดของเลือดในร่างกายมนุษย์เปลี่ยนแปลงอย่างสม่ำเสมอในหนึ่งวันโดยมียอดเขาสองจุดเวลา 11.00 น. และ 20.00 น. การรับประทานอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบของฮีมาโตคริตและพลาสมาดังนั้นเวลาในการเก็บเลือดจึงเหมาะสมสำหรับการอดอาหารตอนเช้า กระบวนการตรวจสอบ (1) วิธีการฝอย viscometer: 1 เลือดที่นำมาจากเรื่องทางหลอดเลือดดำและเลือดต่อเฮกตาร์ anticoagulated กับเฮ 10-20 u หรือ dipotassium edetate 1.5-2.2 มก. 2 วางตัวอย่างในอ่างน้ำเก็บไว้ที่อุณหภูมิคงที่เป็นเวลา 5 นาทีผสมให้เข้ากับอ่างเก็บน้ำแล้วกดปุ่มวัดเพื่อเริ่มเวลา 3 ตามการทำงานของ 2 เวลาวัดการไหลของน้ำเกลือทางสรีรวิทยา 4 คำนวณความหนืดที่ชัดเจนของการไหลของเลือดในแต่ละอัตราการเฉือนโดยเฉลี่ยตาม (สูตร 4) หรือ (สูตร 5) 5 Convolution เป็นปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อความหนืดเพื่ออำนวยความสะดวกในการวิเคราะห์ผลการวัดสามารถวัดค่า hematocrit ด้วยวิธี micro-capillary (2) วิธีการ viscometer หมุน: 1 เปิดเครื่องมือเพื่ออุ่นเครื่องและปล่อยให้ระบบอุณหภูมิคงที่ถึงอุณหภูมิทดสอบ 2 หลังจากเก็บตัวอย่างที่อุณหภูมิทดสอบ 5 นาทีผสมให้เข้ากันแล้วเติมลงในถ้วยตัวอย่าง 3 กดปุ่มวัดและวัดอัตราเฉือนตามลำดับจากมากไปน้อย เพื่อหลีกเลี่ยงการจมของเซลล์เม็ดเลือดการเลือกอัตราการเฉือนไม่ควรมากเกินไปและเวลาเก็บรักษาไม่ควรยาวเกินไป 4 หลังจากวัดแต่ละตัวอย่างแล้วควรทำความสะอาดและอบแห้งถ้วยตัวอย่าง ไม่เหมาะกับฝูงชน โดยทั่วไปไม่มีข้อห้าม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ความรู้สึกไม่สบาย: อาจมีอาการปวดบวมความอ่อนโยนและการมองเห็นได้ในบริเวณที่ถูกเจาะ