เครื่องวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือด

ด้วยการพัฒนายาพื้นฐานการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีขั้นสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการแนะนำเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ระดับการวัดของเครื่องวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและพารามิเตอร์การวัดจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ไม่เพียง แต่มีการปรับปรุงระดับการทดสอบทางการแพทย์ แต่ยังมีตัวชี้วัดการทดลองที่มีประโยชน์สำหรับคลินิกซึ่งมีความสำคัญทางคลินิกที่สำคัญ ความสำคัญของ PLT, MPV และ PDW ในการวินิจฉัยโรคไข้เลือดออก 1MPV เพิ่มขึ้นดูการทำลายของเกล็ดเลือดที่ไม่มีภูมิคุ้มกันระยะเวลาการฟื้นตัวของ myelosuppression สูงสุด 8 วันหลังจากบายพาสหัวใจและปอด, การติดเชื้อ, กลุ่มอาการของเกล็ดเลือดยักษ์, CML เป็นต้น 2MPV ลดลง, ดู aplastic anemia, ม้าม, ไตวายและเคมีบำบัด เมื่อ 3PLT ต่ำมากหาก MPV เพิ่มขึ้นแนวโน้มการตกเลือดจะไม่รุนแรงและหาก MPV ลดลงเห็นได้ชัดว่ามีแนวโน้มตกเลือด ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการเจริญเติบโตและการพัฒนา: การตรวจเลือด บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: พยายามลดปริมาณการออกกำลังกายก่อนที่จะเจาะเลือดอย่ากินอาหารอดอาหารคุณสามารถดื่มน้ำในปริมาณเล็กน้อยนอกจากยาบางชนิดที่ต้องใช้ในเวลาลองยาอื่น ๆ ที่เป็นเลือดแล้วเอาไปใช้เพื่อไม่ให้มีการทดลองบางอย่าง ผลที่ได้คือสัญญาณรบกวน ค่าปกติ ช่วงอ้างอิงปกติของแต่ละพารามิเตอร์มีดังนี้: F-800, cytometer เป็นตัวอย่าง: จำนวนเม็ดเลือดขาว (WBC): (4.0 ถึง 10) × 109 / ลิตร จำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC): ชาย: (4.0 ~ 5.5) × 1012 / ลิตร หญิง: (3.5 ~ 5.0) × 1012 / ลิตร เฮโมโกลบิน (Hb) ชาย: 120 ~ 160g / ลิตร หญิง: 110 ~ 150g / ลิตร Hematocrit (HCT) ชาย: 0.4 ถึง 0.5 หญิง: 0.37 ~ 0.48 ปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดงเฉลี่ย (MCV): 80 ถึง 94 ฟลอริด้า ปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงเฉลี่ย (MCH): 26 ถึง 32 pg ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย (MCHC): 320 ถึง 360 g / L ค่าจำนวนเกล็ดเลือด (PLT): (100 ถึง 360) × 109 / ลิตร เปอร์เซ็นต์ของเซลล์เม็ดเลือดขาว (W-SCR): 0.2 ถึง 0.4 ค่าสัมบูรณ์ของเซลล์เม็ดเลือดขาว (W-SCC): (1.5 ถึง 3.0) × 109 / ลิตร เปอร์เซ็นต์ของเซลล์ที่เป็นกลาง (W-LCR): 0.5 ถึง 0.75 ค่าสัมบูรณ์ของนิวโทรฟิล (W-LCC): (3.0 ถึง 5.8) × 109 / ลิตร ความหลากหลายของการกระจายความกว้างของเม็ดเลือดแดง (RDW-CV): 0.11 ถึง 0.16 ปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ย (MPV): 6.5 ถึง 11.5 ชั้น ความกว้างของเกล็ดเลือด (PDW): 10 ถึง 15 ชั้น ความสำคัญทางคลินิก ความหมายของพารามิเตอร์บางตัวอธิบายไว้ดังนี้: (1) ความสำคัญของการรวม Hb กับ MCV, MCHC, และ RDW ในการวินิจฉัยโรค Anemias ต่างๆ (2) ความสำคัญของ PLT, MPV และ PDW ในการวินิจฉัยโรคเลือดออก 1MPV เพิ่มขึ้นดูการทำลายของเกล็ดเลือดที่ไม่มีภูมิคุ้มกันระยะเวลาการฟื้นตัวของ myelosuppression สูงสุด 8 วันหลังจากบายพาสหัวใจและปอด, การติดเชื้อ, กลุ่มอาการของเกล็ดเลือดยักษ์, CML เป็นต้น 2MPV ลดลง, ดู aplastic anemia, ม้าม, ไตวายและเคมีบำบัด เมื่อ 3PLT ต่ำมากหาก MPV เพิ่มขึ้นแนวโน้มการตกเลือดจะไม่รุนแรงและหาก MPV ลดลงเห็นได้ชัดว่ามีแนวโน้มตกเลือด ผลลัพธ์ที่ต่ำอาจเป็นโรค: การสูญเสียเลือดเฉียบพลันที่เกิดจากการสูญเสียเลือด สูงอาจเป็นโรค: แผลในช่องปากที่เกิดขึ้นอีก, กลุ่มอาการเกล็ดเลือดยักษ์ในเด็ก, ข้อควรระวังการเผาไหม้ไฟฟ้า (1) เครื่องวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดส่วนใหญ่ที่ใช้ในการปฏิบัติงานทางคลินิกสามารถใช้ anticoagulation เลือดดำหรือเลือดส่วนปลาย (เจือจางด้วยตนเอง) สารกันเลือดแข็งเลือดดำที่ดีที่สุดคือ ED-TA-2K ตามด้วย EDTA- 2Na แต่ไม่สามารถใช้เฮปารินได้ (2) เครื่องวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดอิมพีแดนซ์มีความไวต่อการรบกวนของฝุ่นละอองในอากาศหากตัวอย่างถูกทำให้เจือจางและวางไว้ในห้อง 30 นาที PLT จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่ MPV จะลดลง (ปริมาตรอนุภาคฝุ่น ดังนั้นควรรักษาสภาพแวดล้อมให้สะอาดตลอดการทดสอบการสุ่มตัวอย่างและถ้วยตัวอย่างแต่ละอันต้องกันฝุ่น (3) หากตัวอย่างถูกทิ้งไว้เป็นเวลานานหลังจากการเจือจางมันจะมีผลต่อผลลัพธ์ของการนับเซลล์เลือดควรจะเจือจางตามวิธีการทั่วไปและวางไว้ในห้องที่มีฝาครอบกันฝุ่น หลังจาก 30 นาทีการอ่าน RBC จะลดลงประมาณ 5% หลังจาก 2 ชั่วโมง RBC สามารถลดลงได้ประมาณ 12% ซึ่งเกิดจากการเจือจางของการละลายอัตโนมัติสูง ดังนั้นโดยทั่วไปจำเป็นต้องให้ตัวอย่างทดสอบภายใน 1 ชั่วโมงหลังจากการเจือจาง (4) ชนิดและคุณภาพของรีเอเจนต์ยังมีผลต่อผลการทดสอบ 1 ไซโตมิเตอร์ชนิดต่าง ๆ มีข้อกำหนดที่เข้มงวดเกี่ยวกับค่าความเป็นกรด - ด่าง, ความแรงของไอออนิก, ความดันออสโมติกและการนำไฟฟ้าของสารเจือจางถ้าค่า pH สูงเกินไปหรือต่ำเกินไปความเสถียรของเซลล์จะลดลง . ค่าการนำไฟฟ้าที่สูงเกินไปหรือต่ำเกินไปจะเปลี่ยนกระแสพื้นฐานของเครื่องมือโดยตรงซึ่งส่งผลต่อสัญญาณพัลส์ของเซลล์ทำให้เกิดความเบี่ยงเบนในการนับจำนวนเซลล์และการจำแนกประเภท แรงดันออสโมติกที่เพิ่มขึ้นจะทำให้ MCV, HCT ปฏิเสธและ MCHC เพิ่มขึ้นแรงดันออสโมติกลดลงจะเพิ่ม MCV, HCT, MPV, PDW และ MCHC 2 สารที่แตกต่างกันของ hemolytic มีความสามารถที่แตกต่างกันในการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและยังมีความแตกต่างในความเร็วและความเสถียรของการแปลง Hb หากสารทำปฏิกิริยาของ cytometers ประเภทต่างๆผสมกันความแม่นยำและความแม่นยำของผลการวิเคราะห์จะได้รับผลกระทบ ดังนั้นตัวเลือกรีเอเจนต์สำหรับเครื่องวิเคราะห์เลือดควรจับคู่โดยตรงกับเครื่องมือหรือจัดทำขึ้นอย่างเข้มงวดตามสูตรที่ผู้ผลิตเครื่องมือกำหนด กระบวนการตรวจสอบ เลเซอร์โพลาไรซ์แบบหลายมุมแสงวิธีการตรวจจับกระเจิง: เครื่องมือที่ใช้เทคนิคนี้ใช้การไหลแบบปลอกเพื่อเจือจางเลือดของชิ้นงานหลังจากการเจือจางโครงสร้างภายในของเซลล์เม็ดเลือดขาวจะคล้ายกับสภาพธรรมชาติและมีเพียงเซลล์ Basophilic เท่านั้นที่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างของเซลล์เนื่องจากคุณสมบัติการดูดความชื้น เฮโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงจะถูกแยกออกจากเซลล์ภายใต้การกระทำของความดันออสโมติกสูง น้ำในปลอกไหลเข้าสู่เซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อให้โครงสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ยังคงเหมือนเดิมมีดัชนีการหักเหเช่นเดียวกับปลอกไหลและไม่มีผลต่อการตรวจจับเซลล์เม็ดเลือดขาว เครื่องมือนี้จะตรวจจับแสงที่กระจัดกระจายที่เกิดจากเซลล์ที่ผ่านลำแสงเลเซอร์จากสี่มุมพร้อมกันแสงมุม 0 °ด้านหน้าถูกใช้เพื่อวัดปริมาตรของเซลล์แสง 10 องศาที่กระจัดกระจายถูกนำมาใช้เพื่อกำหนดโครงสร้างของเซลล์ มีการตรวจวัดแกรนูลภายในและพลาสซึมของเซลล์และ 90% ของการแยกสลายของแสงอีโอซิโนฟิลจากนิวตรอนและเซลล์อื่น ๆ เครื่องวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือด CD-3000 ของ ABBOTT ใช้เทคโนโลยีนี้ การใช้วิธีการด้านบนเพื่อทำเครื่องดนตรีห้ากลุ่มผลลัพธ์สุดท้ายจะถูกนำเสนอในแผนที่การกระจายเซลล์เม็ดเลือดขาวความละเอียดสูง การใช้เทคโนโลยีภาพคอมพิวเตอร์พิกเซลสีต่างๆแสดงถึงความเข้มข้นของเซลล์บางอย่างเพื่อให้สามารถจดจำประชากรย่อยและความผิดปกติได้อย่างง่ายดายและสามารถสังเกตเห็นประชากรย่อยของเม็ดเลือดขาวที่แยกได้จากทิศทางที่แตกต่างกันในสามมิติ ด้วยการหมุนแกนสามมิติด้วยการใช้งานบางอย่างการกระจายของเซลล์ในแนวที่ต่างกันสามารถแสดงได้ ไม่เหมาะกับฝูงชน 1. ผู้ป่วยที่ใช้ยาคุมกำเนิดฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ ฯลฯ อาจส่งผลต่อผลการตรวจและห้ามผู้ป่วยที่เพิ่งมีประวัติยา 2, โรคพิเศษ: ผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นเม็ดเลือดเพื่อลดโรคเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางต่างๆโรค myelodysplastic ฯลฯ เว้นแต่การตรวจสอบเป็นสิ่งจำเป็นพยายามที่จะวาดเลือดน้อยลง ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ 1 เลือดออกใต้ผิวหนัง: เนื่องจากเวลากดน้อยกว่า 5 นาทีหรือเทคโนโลยีการดึงเลือดไม่เพียงพอ ฯลฯ อาจทำให้เกิดเลือดออกใต้ผิวหนัง 2, ความรู้สึกไม่สบาย: เว็บไซต์เจาะอาจปรากฏอาการปวด, บวม, ความอ่อนโยน, ฮ่อใต้ผิวหนังที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า 3 วิงเวียนหรือเป็นลม: ในการดึงเลือดเนื่องจาก overstress อารมณ์ความกลัวสะท้อนที่เกิดจากความตื่นเต้นของเส้นประสาทเวกัส, ความดันโลหิตลดลง ฯลฯ เกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังสมองที่เกิดจากการเป็นลมหรือเวียนศีรษะ 4. ความเสี่ยงของการติดเชื้อ: หากคุณใช้เข็มที่ไม่สะอาดคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ