การทดสอบการเกาะติดกันแบบเฮเทอโรฟิลิก

การทดสอบการเกาะติดกัน heterophilic ใช้สำหรับการทดสอบการติดเชื้อ mononucleosis ไตหนูตะเภาจะใช้ในการดูดซับเซรั่มที่จะทดสอบแอนติบอดีต่อแอนติเจน heterophilic จะถูกลบออกและ titer แอนติบอดี heterophilic ในซีรั่มจะถูกกำหนดโดยการสังเกตระดับของการเกาะติดกันของเซลล์เม็ดเลือดแดงแกะ ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการวินิจฉัยเสริมของการติดเชื้อ mononucleosis หากการทดสอบเป็นค่าบวกและการติดตามราคาการรวมตัวกันเพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เท่าแสดงว่ามีค่าการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้เป็นปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงและควรได้รับการวินิจฉัยร่วมกับการปฏิบัติทางคลินิก เชื้อ mononucleosis ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อเช่น Epstein-Barr ไวรัส cytomegalovirus และ Toxoplasma gondii ในซีรัมของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ mononucleosis แอนติบอดีที่มีความสามารถในการจับกลุ่มเซลล์เม็ดเลือดแดงของสัตว์ที่แตกต่างกัน (เช่นแกะ) มักจะปรากฏเป็นแอนติบอดี heterophilic และการเกาะติดกันเรียกว่า heterophilic เกาะติดกัน ใช้กันทั่วไปสำหรับการวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยาของการติดเชื้อ mononucleosis แอนติบอดีชนิด IgG มีอยู่ในซีรั่มของผู้ป่วยในระยะเริ่มต้นของโรคซึ่งไม่สามารถเกาะติดกันเซลล์เม็ดเลือดแดงแกะที่ไม่เจาะจงโดยเฉพาะซึ่งเรียกว่า "แอนติบอดี heterophilic" แอนติบอดีนี้สามารถบวกหลังจาก 5 วันของการโจมตีถึงจุดสูงสุดภายใน 3-4 สัปดาห์ ระยะเวลาการกู้คืนลดลงอย่างรวดเร็ว หากการทดสอบเป็นค่าบวกและการติดตามราคาการรวมตัวกันเพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เท่าแสดงว่ามีค่าการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้เป็นปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงและควรได้รับการวินิจฉัยร่วมกับการปฏิบัติทางคลินิก ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การตรวจโรคติดเชื้อและการจำแนกประเภท: การตรวจเลือด เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: มันควรจะเป็นปกติ บวก: ที่พบบ่อยในโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว monocytic วัณโรค เคล็ดลับ: โปรดผ่อนคลายเมื่อตรวจสอบ ค่าปกติ 0 ถึง 1: 7 ปกติเป็นปฏิกิริยาลบ ความสำคัญทางคลินิก ผลที่ผิดปกติ การติดเชื้อ mononucleosis เกิดจากการติดเชื้อไวรัส EB แอนติบอดีชนิด lgM ปรากฏในซีรั่มของผู้ป่วยในระยะแรกของโรคซึ่งไม่สามารถเกาะติดกันโดยเฉพาะเซลล์เม็ดเลือดแดงแกะเรียกว่า "แอนติบอดี heterophilic" แอนติบอดีนี้เป็น 5 วันหลังจากการโจมตีของโรค มันอาจเป็นปฏิกิริยาเชิงบวกถึงจุดสูงสุดภายใน 3-4 สัปดาห์และลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงระยะเวลาการกู้คืน หากการทดสอบเป็นค่าบวกและการติดตามราคาการรวมตัวกันเพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เท่าแสดงว่ามีค่าการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้เป็นปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงและควรได้รับการวินิจฉัยร่วมกับการปฏิบัติทางคลินิก ระดับความสูง: การติดเชื้อ mononucleosis (เพิ่มขึ้นหลังจาก 1 สัปดาห์, แหลมที่ 4 ถึง 6 สัปดาห์, ลดลงในภายหลัง, กินเวลานานกว่าครึ่งปี), เพิ่งได้รับการรักษาด้วยซีรั่มม้า, lymphoblastoma จำนวนน้อย โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว monocytic วัณโรค schistosomiasis เฉียบพลัน ฯลฯ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นบวก mononucleosis ติดเชื้อในประชากรที่จะตรวจสอบอัตราบวกคือ 80% -90% ดังนั้นผู้ป่วยรายนี้ควรทำแบบทดสอบนี้เพื่อพัฒนาโรคและพื้นฐานของการรักษาพยาบาล ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: mononucleosis ติดเชื้อ, ข้อควรระวังการติดเชื้อไวรัส EB (1) เมื่อสังเกตผลลัพธ์อย่าเขย่าสังเกตการเกาะกันของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ด้านล่างของหลอดจากนั้นเขย่าหลอดทดลองเพื่อสังเกตว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงเกาะติดกันหรือไม่ ตัวอย่างเช่นก่อนที่จะเขย่าเซลล์เม็ดเลือดแดงจะพบว่าจมขอบไม่สมบูรณ์และผู้ที่มีการเกาะติดกันหลังจากเขย่าเป็นบวก ในหลอดลบและหลอดควบคุมเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกสร้างขึ้นเป็นจานกลมเรียบและตกลงที่ด้านล่างของหลอดไม่เห็นก้อนอุดตันหลังจากเขย่า (2) การทดสอบนี้เป็นไปได้สำหรับวิธีครึ่งหรือไมโคร (ลิ่มเลือด) กระบวนการตรวจสอบ (1) จัดวางหลอด 12 บนชั้นวางหลอดทดลองเพิ่มน้ำเกลือ 1 มิลลิลิตรลงในหลอดแรกและเพิ่ม 0.25 มล. ต่อหลอดแต่ละหลอด (2) ฉีดวัคซีนซีรั่ม 0.1 มล. เพิ่มลงในหลอดแรกผสมและใช้ 25 มล. โอนไปยังหลอดที่สองผสมหลอดที่สองจากนั้นใช้ 0.25 มล. โอนไปยังหลอดที่สามและเจือจางลงในลำดับที่ 11 หลอดผสมและทิ้ง 0.25ml ในเวลานี้ปัจจัยเจือจางในเลือดคือ 1: 5 ถึง 1: 5120 หลอดที่ 12 ไม่ได้ถูกเติมด้วยเซรั่มและเป็นหลอดควบคุม (3) เพิ่มการระงับเซลล์เม็ดเลือดแดงแกะ 2% ในแต่ละหลอด ในเวลานี้ปัจจัยเจือจางในเลือดคือ 1: 7 ถึง 1: 7168 (4) หลังจากเขย่ามันอนุญาตให้ยืนที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 2 ชั่วโมงแล้วย้ายไปที่ตู้เย็นที่ 4 ° C ค้างคืน เช้าวันรุ่งขึ้นก็ถูกนำออกมาและวางที่ 37 ° C เป็นเวลา 1 ชั่วโมงในอ่างน้ำเพื่อสังเกตผล ไม่เหมาะกับฝูงชน 1. ผู้ป่วยที่ใช้ยาคุมกำเนิดฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ ฯลฯ อาจส่งผลต่อผลการตรวจและห้ามผู้ป่วยที่เพิ่งมีประวัติยา 2, โรคพิเศษ: ผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นเม็ดเลือดเพื่อลดโรคเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางต่างๆโรค myelodysplastic ฯลฯ เว้นแต่การตรวจสอบเป็นสิ่งจำเป็นพยายามที่จะวาดเลือดน้อยลง ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ 1 เลือดออกใต้ผิวหนัง: เนื่องจากเวลากดน้อยกว่า 5 นาทีหรือเทคโนโลยีการดึงเลือดไม่เพียงพอ ฯลฯ อาจทำให้เกิดเลือดออกใต้ผิวหนัง 2, ความรู้สึกไม่สบาย: เว็บไซต์เจาะอาจปรากฏอาการปวด, บวม, ความอ่อนโยน, ฮ่อใต้ผิวหนังที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า 3 วิงเวียนหรือเป็นลม: ในการดึงเลือดเนื่องจาก overstress อารมณ์ความกลัวสะท้อนที่เกิดจากความตื่นเต้นของเส้นประสาทเวกัส, ความดันโลหิตลดลง ฯลฯ เกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังสมองที่เกิดจากการเป็นลมหรือเวียนศีรษะ 4. ความเสี่ยงของการติดเชื้อ: หากคุณใช้เข็มที่ไม่สะอาดคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ