แลคเตท ดีไฮโดรจีเนส (LDH, LD)

แลคเตทดีไฮโดรจีเนสเป็นเอนไซม์ glycolytic Lactate dehydrogenase มีอยู่ในไซโตพลาสซึมของเซลล์เนื้อเยื่อทั้งหมดในร่างกายที่มีปริมาณไตสูง Lactate dehydrogenase เป็นเอนไซม์ที่เร่งการผลิตกรดแลคติกโดยไพรูเวตและมีอยู่ในเนื้อเยื่อเกือบทุกชนิด ไอโซไซม์มีห้ารูปแบบ ได้แก่ LDH-1 (H4), LDH-2 (H3M), LDH-3 (H2M2), LDH-4 (HM3) และ LDH-5 (M4) ซึ่งสามารถแยกออกได้ด้วยอิเล็กโตรโฟรีซิส . การกระจายตัวของไอโซไซม์ LDH มีความจำเพาะของเนื้อเยื่อที่ชัดเจนดังนั้นจึงสามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคได้ตามความจำเพาะของเนื้อเยื่อ LDH2 ในซีรัมของคนปกติ,> LDH1 หากเอนไซม์ของกล้ามเนื้อหัวใจถูกปล่อยลงในเลือด LDH1> LDH2 สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคของกล้ามเนื้อหัวใจ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: การตรวจสอบทางชีวเคมี บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ลดลงจากการได้รับรังสีเอกซ์ ค่าปกติ: เซรั่ม: 100-300U / L ปัสสาวะ: 560-2050U / L เหนือปกติ: เพิ่มขึ้นในตับอักเสบ, โรคตับแข็ง, โรคมะเร็งตับ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อโครงร่าง, myocarditis, มะเร็งมะเร็ง, โรคไต, กล้ามเนื้อปอด, โรคโลหิตจาง megaloblastic, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการตั้งครรภ์ เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: อย่ากินอาหารที่มันโปรตีนสูงเกินไปวันก่อนที่จะเจาะเลือดหลีกเลี่ยงการดื่มหนัก ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดมีผลโดยตรงต่อผลการทดสอบ หลัง 20.00 น. ในวันก่อนการตรวจสุขภาพคุณควรอดอาหารเพื่อไม่ให้ส่งผลกระทบต่อการทดสอบ ค่าปกติ เซรั่ม: 100 ~ 300U / L; ปัสสาวะ: 560 ~ 2050U / L; ปริมาณน้ำไขสันหลังคือ 1/10 ของซีรัม ความสำคัญทางคลินิก เพิ่มขึ้นในตับอักเสบ, โรคตับแข็ง, โรคมะเร็งตับ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อโครงร่าง, myocarditis, มะเร็งมะเร็ง, โรคไต, กล้ามเนื้อปอด, โรคโลหิตจาง megaloblastic, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการตั้งครรภ์ ลดลงจากการได้รับรังสีเอกซ์ ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: myocarditis, อิศวร, กระเป๋าหน้าท้องอิศวร polymorphic อิศวร, อิศวรย้อนกลับ atrial, กลุ่มสาขาอิศวรย้อนกระเป๋าหน้าท้องอิศวรหัวใจหลัก เนื้องอก, อิศวรไซนัสที่ไม่ใช่ paroxysmal, น้ำในช่องท้องโรคตับแข็ง, อิศวรกระเป๋าหน้าท้อง paroxysmal, อิศวรหัวใจห้องเด็ก ก่อนอื่นข้อควรระวังก่อนที่จะเจาะเลือด 1 อย่ากินมันมากเกินไปอาหารโปรตีนสูงวันก่อนเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการดื่มหนัก ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดมีผลโดยตรงต่อผลการทดสอบ 2. หลัง 20.00 น. ในวันก่อนการตรวจสุขภาพควรทำการอดอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงการมีผลกระทบต่อการทดสอบ 3 ควรผ่อนคลายเมื่อถ่ายเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการหดตัวของหลอดเลือดที่เกิดจากความกลัวเพิ่มความยากลำบากในการเก็บเลือด ประการที่สองควรให้ความสนใจหลังจากการดึงเลือด 1. หลังจากเจาะเลือดจำเป็นต้องใช้การบีบอัดที่รูเข็มประมาณ 3-5 นาทีเพื่อหยุดเลือด หมายเหตุ: อย่าถูเพื่อไม่ให้เกิดห้อใต้ผิวหนัง 2 เวลากดควรเพียงพอ มีความแตกต่างในการแข็งตัวของเวลาสำหรับแต่ละคนและบางคนต้องใช้เวลานานกว่าในการแข็งตัว ดังนั้นเมื่อพื้นผิวของผิวหนังมีเลือดออกการบีบอัดจะหยุดลงทันทีและเลือดอาจถูกแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังเนื่องจากการแข็งตัวของเลือดที่ไม่สมบูรณ์ ดังนั้นเวลาในการบีบอัดจึงยาวกว่าเพื่อหยุดเลือดอย่างสมบูรณ์ หากมีแนวโน้มตกเลือดเวลาบีบอัดควรยืดออก 3 หลังจากมีอาการเลือดเป็นเลือดเช่น: เวียนศีรษะวิงเวียนอ่อนเพลียและอื่น ๆ ควรนอนลงทันทีดื่มน้ำเชื่อมในปริมาณเล็กน้อยและจากนั้นจะได้รับการตรวจร่างกายหลังจากบรรเทาอาการ 4. หากมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นให้ใช้ผ้าขนหนูอุ่น ๆ หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมงเพื่อส่งเสริมการดูดซึม กระบวนการตรวจสอบ ทันทีหลังจากการเจาะเลือดดำการทดสอบจะดำเนินการ วิธีการตรวจจับ: (1) วิธีการวัดสี: ผสมน้ำยาวางไว้ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 5 นาทีที่ความยาวคลื่น 440 นาโนเมตร cuvette มีเส้นทางแสง 1.0 ซม. ปรับจุดศูนย์ของน้ำกลั่นอ่านการดูดซับของแต่ละหลอดและตรวจสอบความโค้งมาตรฐานกับ AU-AC ออกหน่วยพลัง LDH (2) วิธีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง: ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งสามารถใช้งานได้ตามรุ่นและคู่มือของเครื่องมืออัตโนมัติทางชีวเคมี พารามิเตอร์หลักคือความยาวคลื่น 340nm, 37 ° C, ดูดตัวอย่าง500μl, เวลาตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง 60s, อัตราส่วนของตัวอย่างต่อปริมาตรรีเอเจนต์คือ 1:50 ไม่เหมาะกับฝูงชน โดยทั่วไปไม่มีข้อห้าม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ 1. การติดเชื้อ: ให้ความสนใจกับการทำงานที่ปลอดเชื้อเมื่อเก็บเลือดหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของน้ำและส่วนอื่น ๆ ในบริเวณที่เก็บเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในพื้นที่ 2 เลือดออก: หลังจากเลือดจะได้รับเวลาการบีบอัดเต็มรูปแบบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง coagulopathy มีเลือดออกมีแนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงการฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังท้องถิ่นช้ำและบวม