การตรวจถุงน้ำอสุจิ

แต่ละถุงน้ำเชื้อตั้งอยู่ที่ด้านนอกของ ampulla ของ vas deferens มันมีรูปร่างถุงยาวและเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 3 ถึง 5 ซม. ยาวดูเหมือนว่ารัฐโปร่งใสสีขาวน้ำนมมันหลั่งของเหลวน้ำเชื้อซึ่งคิดเป็นประมาณ 70% ของปริมาณน้ำอสุจิ ปลายล่างของถุงน้ำเชื้อเป็นท่อระบายบางซึ่งรวมกับปลายของ ampulla ของ vas deferens ในรูปแบบท่อพุ่งออกมา ท่อพุ่งออกมามีความยาวประมาณ 2 ซม. และต่อมลูกหมากจะแทรกซึมจากฐานของต่อมลูกหมากมันเปิดให้เสมหะที่ดีและยังเป็นช่องทางสำหรับการขนส่งน้ำอสุจิ การตรวจถุงน้ำเชื้อเป็นการตรวจน้ำอสุจิรวมถึงการตรวจสอบอัตราอสุจิที่สมบูรณ์การวิเคราะห์เส้นทางการเคลื่อนที่ของอสุจิและการตรวจทางชีวเคมีของน้ำอสุจิ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจัดหมวดหมู่ตรวจสอบการตรวจสอบชาย: การตรวจน้ำอสุจิและต่อมลูกหมากโต บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นเพศชายถือศีลอด: ไม่ถือศีลอด รวมถึงรายการ: การทดสอบการปีนเขาของอสุจิ, การทดสอบการเกาะติดเชื้ออสุจิ, การตรวจสอบอัตราการสมบูรณ์ของอสุจิคำแนะนำ: ก่อนออกน้ำอสุจิผู้ป่วยควรหยุดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 4 ถึง 7 วัน ค่าปกติ 1. ค่าอ้างอิงปกติของอัตราการเกิดความสมบูรณ์ของเพศชายปกติคือ> 75% 2 ดีในการติดตามการเคลื่อนไหวปกติ 3. การตรวจทางชีวเคมีของน้ำอสุจิ (1) การวัดฟรุกโตสโดยทั่วไปจะทำโดยวิธีการรีซอร์โซลและค่าปกติคือ 256 ± 104 มก. / ดล (2) องค์ประกอบการติดตามมีบทบาทสำคัญในการทำงานของต่อมไร้ท่อสืบพันธุ์และสืบพันธุ์ของผู้ชาย สังกะสีในน้ำอสุจิปกติอยู่ที่ 130 ±56μg / ml ทองแดงอยู่ที่ 1.85 ±0.15μg / ml และเหล็กอยู่ที่ 0.81 ±004μg / ml (3) กรดซิตริกคำนวณโดยปฏิกิริยา Furthherrmann และค่าปกติคือ 56 ± 2.0 mg / dl (4) โปรตีนถูกวัดโดยวิธีการสองทางปัสสาวะ บุคคลทั่วไปคือ 3.6 ± 0.8 g / dl (5) Acid phosphatase วัดโดยวิธี gly-glycerol phosphate ค่าปกติคือ 882 ± 412 น้ำเกลือหน่วย / มล. ผลการทดสอบปกติและลบ ความสำคัญทางคลินิก ผลที่ผิดปกติ 1 อัตราความสมบูรณ์ของอสุจิ acrosome <75% แนะนำภาวะมีบุตรยากชาย 2. ความเร็วในการเคลื่อนที่ของอสุจิผิดปกติหมายถึงตัวอสุจิผิดปกติ 3. การกำหนดปริมาณน้ำตาลเบอร์รี่กลั่นความเข้มข้นของน้ำตาลเบอร์รี่กลั่นมีค่ามากกว่า 8.3 มิลลิโมล / ลิตรหรือ 13 มิลลิโมล / การหลั่งหลัก ลดน้ำตาลเบอร์รี่ที่พบในการหลั่งแอนโดรเจนและน้ำเชื้อ vesiculitis; สเปิร์มเบอรี่น้ำตาลยังพบในการขาดถุงน้ำเชื้อ แต่กำเนิดอสุจิ, azoospermia หรือ dysplasia ถุงน้ำเชื้อที่เกิดจาก azoospermia และการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง ปริมาณฟรุกโตสเป็นปกติ 4, การกำหนดกรดฟอสฟาฟอสฟาฟอสเตตของต่อมลูกหมากอักเสบ, เนื้อหากรดฟอสฟาเตสในพลาสม่าน้ำเชื้อลดลงเมื่อกรดฟอสฟเตสเพิ่มขึ้น, โรคต่อมลูกหมาก ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: อัณฑะ hydrocele ภาวะมีบุตรยากชายการพิจารณากลุ่มอาการของโรคเลือด ต้องห้ามก่อนการตรวจ: ก่อนออกน้ำอสุจิผู้ป่วยควรหยุดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 4 ถึง 7 วัน ไม่สามารถใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโพรเพโอเนต, เทสโทสเทอโรนฟีนิลอะซิเตทและไม่สามารถใช้ 1 สัปดาห์ก่อนการทดสอบ ควรหยุดดื่มภายใน 1 เดือนก่อนการทดสอบซึ่งจะต้องทำ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1. เมื่อถ่ายน้ำอสุจิคุณสามารถใช้สบู่อ่อนหรือน้ำมันพาราฟินสำหรับการนวดอวัยวะเพศชายเก็บตัวอย่างในหลอดทดลองที่ปลอดเชื้อใช้ถุงยางอนามัย (ล้างทำความสะอาดไม่มีสเปิร์ม) หรือใช้วิธีการหยุดชะงักของน้ำอสุจิเพื่อเก็บน้ำเชื้อ จำนวนที่เก็บได้มักจะน้อย 2. หากไม่ได้รับน้ำอสุจิโดยวิธีการข้างต้นถุงน้ำเชื้อและปลาย vas deferens สามารถนวดผ่านทางทวารหนักและปัสสาวะสามารถเก็บเพื่อตรวจสอบว่ามีสเปิร์มในตะกอน 3. อย่าให้น้ำอสุจิในสภาพที่ร้อนจัดและเย็นจัด ส่งให้แพทย์เพื่อการอ้างอิงไม่เกิน 30 นาที ให้ความอบอุ่นในสภาพอากาศหนาวเย็นและเก็บไว้ในกระเป๋ากางเกงของคุณเมื่อคุณส่ง 4. ถ้าจะทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียควรเปิดท่อปัสสาวะและล้างและฆ่าเชื้อและควรเก็บน้ำอสุจิในหลอดทดลองที่ผ่านการฆ่าเชื้อ 5. ถ้าคุณไม่ให้กำเนิดทั้งสามีและภรรยาต้องไปตรวจ กระบวนการตรวจสอบ ขั้นแรกให้ตรวจสอบความสมบูรณ์ของอัตราอสุจิ การวิเคราะห์ความสมบูรณ์ของอสุจิต้องมีการทำหมันและการย้อมสีของตัวอสุจิและการวิเคราะห์สัณฐานวิทยาของตัวอสุจิ ตามรูปร่างและความเสียหายของ acrosome ที่ acrosome อสุจิแบ่งออกเป็นสี่ประเภท Type I: อะโครโซมยังไม่สมบูรณ์สัณฐานวิทยาของสเปิร์มเป็นปกติสีจะเหมือนกันขอบอะซิโซมเป็นระเบียบเรียบร้อยและบางครั้งจะเห็นแผ่นเส้นศูนย์สูตรที่ชัดเจน ประเภทที่สอง: acrosome พองเล็กน้อยและเยื่อหุ้มเซลล์อสุจิพลาสมา (acrosomal พังผืด) ขยายหลวม Type III: การทำลายแบบ Acrosome, พังผืดในพลาสมาของตัวอสุจิถูกขยายและทำลายอย่างรุนแรงสีจะตื้นและขอบยังไม่เรียบร้อย Type IV: Acrosome หลุดออกอย่างสมบูรณ์และนิวเคลียสของอสุจินั้นเปลือยเปล่า Type II, III และ IV เป็นอสุจิที่ไม่สมบูรณ์ของ acrosomal เมื่อคำนวณอัตราความสมบูรณ์ของ acrosome จะมีการนับ 200 ตัวอสุจิและเปอร์เซ็นต์ของตัวอสุจิประเภทที่ 1 จะถูกนับ Acrosome integrity rate (%) = จำนวนอสุจิที่ไม่เกิดความเสียหาย / จำนวนอสุจิทั้งหมด× 100% ประการที่สองการวิเคราะห์วิถีสเปิร์ม น้ำเชื้อวางอยู่ในระบบการวิเคราะห์อัตโนมัติน้ำอสุจิระบบการวิเคราะห์อัตโนมัติน้ำอสุจิสามารถบันทึกเส้นทางการเคลื่อนที่ของสเปิร์มเป็นเวลา 3 วินาทีในเวลาจริงและแผนที่เส้นทางของมันสะท้อนให้เห็นถึงการเคลื่อนไหวที่แท้จริงของสเปิร์ม สามารถให้พารามิเตอร์ที่หลากหลายที่อธิบายถึงสถานะของการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิและผลลัพธ์ของภาพแสดงการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิเพื่อพิจารณาการปฏิสนธิของตัวอสุจิ ประการที่สามการตรวจสอบทางชีวเคมีของน้ำอสุจิ เมื่อทำการตรวจสอบทางชีวเคมีของน้ำอสุจิควรเก็บตัวอย่างน้ำอสุจิในอ่างน้ำที่อุณหภูมิ 35 ° C ~ 37 ° C หลังจากการทำให้ของเหลวละลายเครื่องหมุนเหวี่ยงที่ 1.2 ~ 1.5 มล. เป็นเวลา 15 นาทีและใช้พลาสมาน้ำเชื้อระดับสูง การทดสอบส่วนใหญ่ที่ดำเนินการในปัจจุบันคือฟรุกโตส, ธาตุติดตาม, กรดซิตริก, โปรตีน, กรดฟอสฟาเทส, แลคเตทดีไฮโดรจีเนส x และอื่น ๆ (1) ความมุ่งมั่นของฟรักโทส: วิธี resorcinol โดยทั่วไปจะใช้และค่าปกติคือ 256 ± 104 mg / dl ฟรักโทสส่วนใหญ่ถูกหลั่งโดยถุงน้ำเชื้อซึ่งเป็นแหล่งหลักของการเผาผลาญพลังงานสเปิร์มและเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ ฟรักโทสเป็นศูนย์และควรพิจารณาถึงกรณีที่ไม่มีถุงน้ำเชื้อ เมื่อถุงน้ำเชื้อมีการอักเสบปริมาณฟรักโทสจะลดลง นอกจากนี้การขาดแอนโดรเจนและปริมาณฟรุกโตสในผู้สูงอายุจะลดลงและปริมาณฟรุกโตสในพลาสม่าในน้ำเชื้อจะสูงขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน (2) องค์ประกอบติดตาม: มีบทบาทสำคัญในการทำงานของต่อมไร้ท่อสืบพันธุ์และสืบพันธุ์เพศชาย สังกะสีในน้ำอสุจิปกติอยู่ที่ 130 ± 56 μg / ml ทองแดง: 1.85 ± 0.15 μg / ml และเหล็ก: 0.81 ± 004 μg / ml สังกะสีในน้ำอสุจิสามารถส่งผลกระทบต่อการเผาผลาญอสุจิและเป็นสัดส่วนโดยตรงกับการเคลื่อนไหวของอสุจิและความหนาแน่นและสามารถส่งผลกระทบอวัยวะสืบพันธุ์ทางอ้อมโดยมีผลต่อต่อมใต้สมองเมื่อสังกะสีไม่เพียงพอการหลั่งของต่อมใต้สมอง gonadotropin การทำงานของระบบสืบพันธุ์และต่อมไร้ท่อของอวัยวะสืบพันธุ์บกพร่อง ทองแดงสามารถส่งผลกระทบต่อการอยู่รอดและกิจกรรมของอสุจิความเข้มข้นของทองแดงในน้ำอสุจิอยู่ในระดับสูงและกิจกรรมของอสุจิไม่ดี (3) กรดซิตริก: วัดโดยปฏิกิริยา Furthherrmann ค่าปกติคือ 56 ± 2.0 มก. / ดลส่วนใหญ่มาจากต่อมลูกหมากควบคุมความเข้มข้นของแคลเซียมในน้ำอสุจิมีผลกระทบต่อของเหลวของน้ำอสุจิและการกระทำของ activator กรดต่อมลูกหมาก . เมื่อต่อมลูกหมากมีการอักเสบปริมาณกรดซิตริกจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (4) โปรตีน: กำหนดโดยวิธีปัสสาวะสองครั้ง บุคคลทั่วไปคือ 3.6 ± 0.8 g / dl โปรตีนในน้ำอสุจิส่วนใหญ่มาจากถุงน้ำเชื้อและต่อมลูกหมากซึ่งสามารถส่งเสริมการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิและป้องกันตัวอสุจิจากผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อสิ่งแวดล้อม (5) Acid phosphatase: วัดโดยวิธีβ-glycerophosphate ค่าปกติคือ 882 ± 412 น้ำเกลือหน่วย / มล. เอนไซม์ส่วนใหญ่มาจากต่อมลูกหมาก มันเกี่ยวข้องกับพลังและการเผาผลาญของสเปิร์ม ในต่อมลูกหมากอักเสบเนื้อหาของกรดฟอสฟาเตสในน้ำอสุจิลดลงมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะแรกหรือภาวะต่อมลูกหมากโตมากเกินไป (6) ไอโซไซม์ของเอนไซม์เฉพาะสเปิร์ม -Lactate dehydrogenase มีลักษณะเฉพาะของเนื้อเยื่อของญาติและมีความสัมพันธ์บางอย่างกับการทำงานของสเปิร์ม ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีข้อห้ามเฉพาะสำหรับการตรวจสอบนี้ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ การทดสอบนี้มีการบุกรุกน้อยกว่าและโดยทั่วไปจะไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหรืออันตรายอื่น ๆ