การหาค่าการทำงานของเรนินในเส้นเลือดที่ไตด้านข้าง

การทดสอบการทำงานของไตทางหลอดเลือดดำด้านข้างของไตเป็นการวัดอัตราส่วนของกิจกรรมการทำงานของไตดำที่ไตทั้งสองข้าง (ได้รับผลกระทบ renin / continateral renin, RVRR) และอุปกรณ์ต่อพ่วงหมุนเวียน renin หรือ renin renin renal renin และบริเวณโดยรอบ อัตราส่วนของเลือดต่อเรนิน เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่ากิจกรรม renin เลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงสูงและความแตกต่างในกิจกรรม renin venous renen มากกว่า 2 ครั้งผลการผ่าตัดเป็นสิ่งที่ดี Kaufman รายงานอัตราที่มีประสิทธิภาพ 93% ท้อง angiography ไตหลักคือการตรวจสอบเพื่อตรวจสอบว่าไตมีโรคมะเร็งมันเป็นวิธีที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยและการวินิจฉัยเชิงคุณภาพของเนื้องอกของไต ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การทดสอบการทำงานของไต / ปัสสาวะ บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: คุณควรหมั่นทำตามปกติและควบคุมอาหารเป็นประจำก่อนตรวจสอบ ค่าปกติ กิจกรรม renin เลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงเป็นปกติหรืออัตราส่วนของหลอดเลือดดำไต contralateral ต่อ renin เลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงน้อยกว่า 1.3 ความสำคัญทางคลินิก ผลที่ผิดปกติ: กิจกรรม renin เลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงเป็นปกติหรืออัตราส่วนของหลอดเลือดดำไต contralateral ต่อ renin เลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงน้อยกว่า 1.3 และความแตกต่างในกิจกรรม renin venous renin ระหว่างทั้งสองฝ่ายมากกว่า 1.4 เท่าความดันโลหิตหลังผ่าตัดกลับสู่ปกติหรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญ หากอัตราส่วนของกิจกรรม renin ทั้งสองด้านน้อยกว่า 1.4 ผลการผ่าตัดไม่ดี อัตราการบวกเท็จประมาณ 7% Vaughan (1985) ยังเชื่อว่า 90% ของความดันโลหิตสูงหลอดเลือดไตสามารถบรรลุผลการผ่าตัดที่ดีเมื่ออัตราส่วนเลือดดำ renin renin เป็น 1.5: 1 แต่อัตราส่วนลบไม่ออกกฎการตอบสนองที่น่าพอใจหลังการผ่าตัดอัตราการลบเท็จประมาณ 15% (62/412) ในทางกลับกัน RVRR เชิงบวกไม่สามารถแยกแยะรอยโรคในระดับทวิภาคีและการแก้ไขด้านใดด้านหนึ่งของรอยโรคไม่สามารถแก้ไขการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพพื้นฐานได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นความดันโลหิตสูงจึงไม่สามารถควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจ: สงสัยว่ามีการทำงานของไตผิดปกติ ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนการตรวจ: กิจวัตรประจำวันควรเก็บไว้เป็นปกติและควรรับประทานอาหารเป็นประจำก่อนการตรวจ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจ: 1 การใช้ดัชนี renin sodium นั่นคือการกระตุ้นด้วย captopril มีการหลั่งสูงของ renin 2 ยืนยัน contralateral ไม่มีการหลั่ง renin, V2-A2 = 0 (แสดงถึงหลอดเลือดดำของไตและ ไตหลอดเลือดแดงค่า renin); 3 ในด้านเดียวสูง renin ชนิดไตหลอดเลือดความดันโลหิตสูง V-IVCV / IVC ≥ 0.5 (IVC หมายถึงค่า Vena Cava Renin ด้อยกว่า) ในขณะที่ความดันโลหิตสูงที่จำเป็นแตกต่างกันโดยไม่คำนึงถึงสภาพแวดล้อม ไม่ว่า renin จะปกติหรือสูงขึ้นทั้งสองด้านของ V-IVC / IVC เท่ากับ 0.25 กระบวนการตรวจสอบ คอลัมน์เลือดที่ได้จากการใส่สายสวนเข้าไปในกิ่งอื่น ๆ หรือในตอนท้ายของเส้นเลือดที่ไตนั้นรวมถึงการไหลย้อนกลับของหลอดเลือดดำอื่นทำให้พลาสมาทางหลอดเลือดดำในหลอดเลือดดำไตจะถูกทำให้เจือจางและเป็นภาพลวงตา การใช้สายสวนเดียวเพื่อรวบรวมหลอดเลือดแดงไตสองเส้นสำหรับการพิจารณากิจกรรมของ renin มักส่งผลให้เกิดข้อผิดพลาดดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้สายสวนสามหลอดในการเก็บตัวอย่างหลอดเลือดดำไตสามใบพร้อมกัน หากสองค่ากิจกรรม renin คล้ายกันก็ถือว่าน่าเชื่อถือและอัตราบวกมากกว่า 90% ในกรณีของความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงตีบไตฝ่ายเดียว ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: โดยทั่วไปแล้วจะไม่เหมาะสำหรับฝูงชน ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออันตรายที่เกี่ยวข้อง