การตรวจน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจ

โพรงร่างกายของมนุษย์นั้นมีโพรงเยื่อหุ้มปอด, โพรงเยื่อหุ้มปอดและโพรงเยื่อบุช่องท้อง ภายใต้สภาวะปกติจะมีของเหลวเพียงเล็กน้อยในโพรงซึ่งทำหน้าที่เป็นสลิป อย่างไรก็ตามภายใต้เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอาจมีของเหลวจำนวนมากในโพรงที่เรียกว่าเซรุ่มปริมาตรน้ำเช่นปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มปอดไหล ตรวจสอบปริมาณของของเหลวลักษณะค่า pH ความหนาแน่นสัมพัทธ์โปรตีนกลูโคสและกล้องจุลทรรศน์ ฯลฯ เพื่อแยกแยะลักษณะของการไหลแล้วหาสาเหตุและดำเนินการวินิจฉัยและการรักษา ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: การตรวจหน้าอกและน้ำในช่องท้อง เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: ในทางคลินิกการไหลของเยื่อหุ้มหัวใจไม่จำเป็นต้องระบุว่าเป็นการรั่วไหลและสารหลั่ง ค่าปกติ มีของเหลวเยื่อหุ้มหัวใจจำนวนเล็กน้อย (20 ~ 25ml) ในช่องเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นของเหลวใสสีเหลืองอ่อน ความสำคัญทางคลินิก (1) ปริมาณที่เพิ่มขึ้นเห็นในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบวัณโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเชื้อราเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเชื้อไวรัสเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ mycotic เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, เนื้องอกในระยะแพร่กระจาย, โป่งพองโป่งพอง, uremia, เยื่อเมือก โรคลูปัส erythematosus ระบบ ฯลฯ หรือในการบาดเจ็บเมื่อใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (2) ความขุ่นที่พบในการติดเชื้อเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเยื่อหุ้มปอดไหลเยื่อหุ้มปอด (ส่วนใหญ่พิมพ์มะเร็งปอดมะเร็งเต้านม) (3) น้ำนมสีขาวพบในความเสียหายของระบบน้ำเหลือง (4) พบเลือดในแผลที่เยื่อหุ้มหัวใจและใช้ยากันเลือดแข็งตัว (5) จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวคือ> 10 × 109 / L ซึ่งพบในแบคทีเรียเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบติดเชื้อ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบวัณโรค, เยื่อหุ้มปอดไหลวัณโรคเยื่อหุ้มปอด, ฯลฯ (ระดับนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นในเยื่อหุ้มหัวใจเยื่อบุหัวใจอักเสบ) ) (6) กลูโคส <2.22mmol / L ที่พบในแบคทีเรียติดเชื้อเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบวัณโรค, โรคไขข้อ, โรคไขข้อ, เนื้องอกมะเร็ง ฯลฯ ข้อควรระวัง ทางการแพทย์ไม่จำเป็นต้องระบุว่าปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจเป็นการรั่วไหลและสารหลั่ง กระบวนการตรวจสอบ 1. วิธีการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจคือการมีส่วนร่วมของการไหลสำหรับการตรวจทางห้องปฏิบัติการของสาเหตุที่เกี่ยวข้องวิธีการตรวจสอบรวมถึงการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และวิธีการทางชีวเคมี 2, การตรวจ X-ray, เงาของหัวใจโดยทั่วไปจะขยายไปทั้งสองข้าง (มากกว่า 300 มล. ไหล) เมื่อจำนวนมากของของเหลว (มากกว่า 1,000 มล.) เงาของหัวใจอยู่ในรูปแบบของขวดเงาของ Vena Cava ที่เหนือกว่าจะกว้างขึ้นและหัวใจเต้นอ่อนแอภายใต้ fluoroscopy เขตปอดที่ชัดเจนสามารถจำแนกได้จากหัวใจล้มเหลว ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่ควรตรวจจับตัวบ่งชี้การตรวจจับการไหลโดยไม่ได้ตั้งใจ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ภาวะแทรกซ้อนการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจ: (1) การติดเชื้อ: การดำเนินการปลอดเชื้ออย่างเข้มงวดให้ความสนใจหลังการรักษาสุขอนามัยในท้องถิ่นและความสะอาดเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อหลังการผ่าตัด (2) การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจ: ควบคุมทิศทางของการเจาะและความลึกของเข็ม ความเร็วในการสอดเข็มนั้นช้าเมื่อมีความรู้สึกที่จะเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจของเหลวจะถูกสูบกลับถ้าไม่มีของเหลวเข็มจะไม่รู้สึกหัวใจเต้นและสามารถดึงไปข้างหน้าอย่างช้าๆ หากเข็มมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะให้รีบดึงเข็มออกมาแล้วใช้อีกทิศทางหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ (3) เส้นเลือดอุดตันในอากาศ: ความเร็วในการสูบควรช้าลงปริมาณการปั๊มครั้งแรกควรอยู่ที่ประมาณ 100m1 หลังจากการสูบแต่ละครั้ง 300 ~ 500ml หลีกเลี่ยงการสูบฉีดมากเกินไปและนำไปสู่การขยายตัวของหัวใจเฉียบพลัน ผู้ช่วยควรให้ความสนใจกับการปิดท่อในเวลาใดก็ได้เพื่อป้องกันไม่ให้อากาศเข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มหัวใจ (4) อื่น ๆ : ในระหว่างการผ่าตัดควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงของชีพจร, ผิว, อัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดหากมีการยุบตัวใด ๆ ควรหยุดการเจาะทันทีและวางผู้ป่วยในตำแหน่งหงายและได้รับการรักษาที่เหมาะสม หลังจากนอนราบชีพจรการหายใจและปริมาณเลือดถูกสังเกตอย่างใกล้ชิดภายใน 24 ชั่วโมง การเจาะเยื่อหุ้มหัวใจใต้คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ECG