ปวดเครื่องเคาะที่ตับและถุงน้ำดี

อาการปวดบริเวณตับและถุงน้ำดีเลียเป็นวิธีเสริมที่ใช้ในการตรวจสอบว่าหน้าท้องเป็นเรื่องปกติหรือไม่ อาการปวดเสมหะตับมีความสำคัญบางอย่างสำหรับการวินิจฉัยโรคตับอักเสบและฝีในตับตำแหน่งของถุงน้ำดีลึกและขนาดไม่สามารถพบได้โดยวิธีการกระทบ แต่อาการปวดถุงน้ำดีเลียสามารถช่วยในการวินิจฉัยถุงน้ำดีอักเสบ จากการตรวจนี้จะสามารถตัดสินรอยโรคและอาการที่เกี่ยวข้องได้ ในพื้นที่ตับม้ามถูกวินิจฉัยในม้ามเมื่อม้ามไม่พอใจกับการคลำหรือมีม้ามตัวน้อยในซี่โครงม้ามควรใช้เพื่อตรวจสอบขนาดของม้ามเพิ่มเติม ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: การตรวจอื่น ๆ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: พยายามที่จะร่วมมือกับการตรวจของแพทย์ ค่าปกติ ขอบเขตด้านหน้าของพื้นที่หมองคล้ำม้ามปกติไม่เกินเส้นด้านหน้าของถุงและขอบเขตหลังถูกแยกออกจากพื้นที่หมองคล้ำของไตโดยพื้นที่กลองลำไส้ใหญ่ พื้นที่เปล่งเสียงของม้ามอยู่ระหว่างซี่โครงที่ 9 และ 11 ของกึ่งกลางของม้ามและความกว้างประมาณ 4 ถึง 7 ซม. ความสำคัญทางคลินิก ความผิดปกติในบริเวณตับและทวารถุงน้ำดี: บริเวณที่เปล่งเสียงม้ามเปลี่ยนไปและบริเวณที่เปล่งเสียงม้ามนั้นขยายใหญ่ขึ้นเพื่อดูม้ามโตที่เกิดจากหลายสาเหตุ บริเวณเสียงม้ามหมองคล้ำจะเห็นใน pneumothorax ด้านซ้าย, การขยายในกระเพาะอาหาร, แก้วหูและอื่น ๆ ภายใต้เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาพบปอดพังผืดขึ้นและลงในปอดพังผืดขวา atelectasis ปอดล่างขวา pneumoperitoneum และลำไส้เล็กแก้วหูพบความหมองคล้ำของตับในถุงลมโป่งพองตึงเครียด pneumothorax อวัยวะภายในและอื่น ๆ ความหมองคล้ำของตับจะเห็นได้ในมะเร็งตับฝีตับตับอักเสบแออัดตับโรคตับ polycystic ฯลฯ ภายใต้ฝีรักแร้เนื่องจากตับลงและกะบังลมพื้นที่หมองคล้ำตับยังขยายตัว แต่ตับตัวเองไม่ได้เพิ่มขึ้น ความหมองคล้ำของตับพบได้ในเนื้อร้ายตับเฉียบพลัน, โรคตับแข็งและท้องอืด การหายตัวไปของความหมองคล้ำของตับจะถูกแทนที่ด้วยเสียงกลองซึ่งเกิดจากการปกคลุมของพื้นผิวตับมันเป็นสัญญาณที่สำคัญของการเจาะระบบทางเดินอาหารเฉียบพลัน ผู้ที่ต้องการตรวจ: รายการตรวจร่างกายประจำ, abdominals ผิดปกติ. ข้อควรระวัง ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1 ความแรงของสไนเปอร์ควรเหมาะสมในระหว่างการกระทบและไม่ควรเบาหรือหนักเกินไป 2 เมื่อวิเคราะห์เส้นกลางด้านขวาและเส้นบ่าด้านขวาคุณสามารถถ่ายภาพด้านซ้ายของวัตถุได้ 3 เนื่องจากขอบตับด้านล่างซ้อนทับกับอวัยวะต่าง ๆ เช่นกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่จึงยากที่จะระบุตำแหน่งการเพอร์คัชชันอย่างแม่นยำดังนั้นการคลำหรือการได้ยินจึงสามารถใช้งานได้ กระบวนการตรวจสอบ ผู้สอบเข้ารับตำแหน่งหงายและขาเกร็ง ผู้ตรวจสอบยืนอยู่ทางด้านขวาของผู้เข้าสอบและใช้วิธีการกระทบทางอ้อมตามแนวกึ่งกลางขวา, กึ่งกลางอุ้งเชิงกรานด้านขวาและเส้นกระดูกสะบักขวาจากบริเวณปอดลงไปที่ช่องท้อง เมื่อมันเปลี่ยนจากที่ไม่ได้ออกเสียงเป็นเปล่งเสียงมันเป็นขอบเขตสูงสุดของตับซึ่งเรียกว่าความหมองคล้ำของตับ จากนั้นก็นั่งลงระหว่างซี่โครง 1 ถึง 2 จากเสียงจริงไปยังเสียงที่เรียกว่าเสียงสมบูรณ์ของตับ (เช่นปอดล่าง) กำหนดค่าส่วนต่างของตับที่ต่ำกว่าซึ่งสามารถมองเห็นได้จากโซนเสียงกลองหน้าท้องตามแนวกึ่งกลางกระดูกไหปลาร้าด้านขวาหรือกึ่งกลางด้านหน้าเมื่อเสียงกลองเปลี่ยนไปเป็นเสียงที่เปล่งออกมา วิธีการกระทบม้าม: การกำหนดพื้นที่เปล่งเสียงม้ามควรขึ้นอยู่กับวิธีเสมหะ ผู้ป่วยนอนหงายหรืออยู่ในตำแหน่งด้านข้างด้านขวาผู้ตรวจสอบใช้วิธีการใช้นิ้วชี้ไปตามกึ่งกลางด้านซ้ายและจากนั้นตบหลังและหลังเมื่อเสียงเปลี่ยนจากไม่ออกเสียงเป็นเปล่งเสียงมันเป็นขอบของม้ามจากนั้นดำเนินการต่อเพื่อดูผู้ป่วย เมื่อเสียง (พื้นที่กลองฟองในกระเพาะอาหาร) มันเป็นด้านหน้าม้าม ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: โดยทั่วไปจะไม่เหมาะกับฝูงชน แต่คนที่มีความผิดปกติทางจิตควรให้ความสนใจ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ เลขที่