คลื่นชีพจร

การทดสอบคลื่นพัลส์เป็นวิธีทดสอบเสริมสำหรับตรวจสอบว่าชีพจรเป็นปกติหรือไม่ รูปคลื่นพัลส์เป็นเส้นโค้งซึ่งวัดโดยเครื่องวัดชีพจรเมื่อเลือดไหลในหลอดเลือดแดงเพิ่มขึ้นและตกเมื่อเลือดไหลผ่านหลอดเลือดแดง ในทางคลินิกการคลำสามารถใช้เพื่อประมาณคร่าว ๆ ของรูปคลื่น เพื่อให้เข้าใจถึงจังหวะการเต้นของชีพจร จากการตรวจนี้จะสามารถตัดสินรอยโรคและอาการที่เกี่ยวข้องได้ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: การตรวจร่างกาย เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร คำเตือน: ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยให้ความร่วมมือกับแพทย์อย่างแข็งขันมันไม่เหมาะสำหรับการออกกำลังกายหนักหนึ่งชั่วโมงก่อนการตรวจมันไม่เหมาะสมที่จะประสาทมากเกินไปในระหว่างการตรวจสอบเพื่อไม่ให้ส่งผลกระทบต่อผล ค่าปกติ รูปแบบของคลื่นพัลส์ปกติประกอบด้วยหนึ่งลิตร, สูงสุดและจากมากไปน้อย สาขาที่สูงขึ้นคือชันเนื่องจากหัวใจห้องล่างปล่อยออกมาเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันในความดันหลอดเลือด; การลดลงของสาขาเกิดจากกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย diastolic ความดันบางอย่างในหลอดเลือดแดงใหญ่ผลักดันเลือดไปยังหลอดเลือดแดงส่วนปลาย มีร่องรอยบนกิ่งก้านลงตามมาด้วยจุดสูงสุดเล็ก ๆ ซึ่งเกิดจากการปิดวาล์วเอออร์ติคการไหลเวียนของเลือดบางส่วนไปยังวาล์วเอออร์ตาและการกลับมาอย่างยืดหยุ่นของหลอดเลือดแดงใหญ่ เมื่อคนปกติสูดหายใจปริมาณเลือดของการไหลเวียนของปอดเพิ่มขึ้นและปริมาณเลือดของการไหลเวียนของระบบจะเพิ่มขึ้นตามลำดับและการไหลเวียนของช่องทางด้านขวาก็เพิ่มขึ้นด้วยดังนั้นปริมาณเลือดของการไหลเวียนของปอดไปยังหัวใจด้านซ้าย ความสำคัญทางคลินิก ผลที่ผิดปกติ (1) แรงกระตุ้นน้ำที่พบบ่อยในโรคโลหิตจางมาก hyperthyroidism และสายสวนหลอดเลือดแดงพิการ แต่กำเนิดจะไม่ปิด หากคุณไม่แน่ใจคุณสามารถยกแขนขึ้นและแตะอีกครั้งถ้าเป็นมันจะชัดเจนมาก (2) Qimai ส่วนใหญ่สำหรับปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัดในเวลานี้สภาพของผู้ป่วยจะรุนแรงมากขึ้น (3) หลอดเลือดดำที่แข็งแกร่งและไม่ จำกัด สามารถเห็นได้ในผู้ป่วยบางรายที่มีความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจ (4) ชีพจร Dicrotic (dicroticpulse) เมื่อเสียงของหลอดเลือดลดลงการเพิ่มขึ้นของคลื่นที่เพิ่มขึ้นสามารถสัมผัสได้เช่นคลื่นชีพจร bimodal ชั่งน้ำหนักคลื่นจังหวะ ชีพจรหนักคือชีพจรพยาธิวิทยา พบบ่อยในไข้ไทฟอยด์และโรคไข้ในระยะยาวนอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ใน cardiomyopathy hypertrophic อุดกั้น เข้าถึงได้ง่ายที่ carotid และเส้นเลือดแดง (5) Paradoxicalpulse เรียกอีกอย่างว่า "การดูดชีพจร" Qimai เป็นหนึ่งในอาการของ tamponade เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันและมีค่าการวินิจฉัยที่ดีสำหรับปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัด Qimai ยังเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อปอดเฉียบพลัน, ความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย, คอและหลอดลมตีบ, โรคหอบหืดและถุงลมโป่งพองสูง (6) ชีพจรเป็นระยะ (ชีพจรเป็นระยะ ๆ ) มักจะเกิดขึ้นในแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือความผิดปกติของการนำ 1) มีเส้นเลือดดำเป็นระยะสม่ำเสมอและชีพจรมีปรากฏการณ์เป็นระยะสม่ำเสมอมันพบได้ในการเต้นก่อนวัยอันควรหรือ triads ต่างๆและบล็อก II atrioventricular II 2) ชีพจรผิดปกติเป็นระยะ ๆ , ความเร็วชีพจรจะแตกต่างกัน, เป็นระยะ ๆ โดยไม่ต้องสม่ำเสมอ, เห็นในภาวะหัวใจห้องบน (7) HernLommelsign (HernigLommelsign) ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "ไซนัส dysplasia" สัญญาณนี้เป็นสัญญาณชีพจรของไซนัสเต้นผิดปกติซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลง excitatory ในเส้นประสาทเวกัสมันเป็นเรื่องธรรมดาในคนที่มีสุขภาพและเด็กทั่วไป (8) ความถี่ของการพัลส์บ่อยครั้งเร็วกว่าพัลส์ปกติ (9) การอักเสบเรื้อรังของหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงใหญ่เป็นจังหวะ เมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงแขนขาส่วนบนจะถูกทำให้อ่อนแอลงหรือหายไปและแขนส่วนบนนั้นเป็นอะเดียแบติกโรคนี้มีผลต่อขาส่วนล่างโดยไม่ต้องมีการเต้นของชีพจรในหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและหลอดเลือดแดงเรเดียล รายการตรวจร่างกายเป็นประจำสำหรับผู้ที่ต้องได้รับการตรวจหลอดเลือดที่ผิดปกติ ข้อควรระวัง สิ่งต้องห้ามก่อนการตรวจ: รักษาอาหารและกำหนดเวลาปกติ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจ: ผู้ป่วยให้ความร่วมมือกับแพทย์อย่างแข็งขันในระหว่างการตรวจไม่เหมาะสำหรับการออกกำลังกายหนักหน่วงหนึ่งชั่วโมงก่อนการตรวจไม่เหมาะสมที่จะต้องเครียดมากเกินไปในระหว่างการตรวจ กระบวนการตรวจสอบ รูปแบบของคลื่นจะต้องมีการติดตามโดยใช้เครื่องมืออย่างไรก็ตามหลังจากประสบการณ์ของแพทย์หลายคนตามเงื่อนไขของการเต้นของชีพจรรูปแบบของคลื่นสามารถสะท้อนทางอ้อมวิธีและเนื้อหาของคลื่นพัลส์มีดังนี้: (1) น้ำเป็นจังหวะและรู้สึกเหมือนขึ้น ๆ ลง ๆ และมีความรู้สึกฉับพลัน (2) Qimai หมายถึงสถานการณ์แปลก ๆ ที่ชีพจรเต้นกระทันหันลดลงอย่างเห็นได้ชัดหรือหายไปในระหว่างการสูดดมลึก (3) สลับชีพจร (pulsealternate) สลับชีพจรหมายถึงจังหวะชีพจรปกติ แต่สลับเต้นที่แข็งแกร่งและอ่อนแอนั่นคือชีพจรที่แข็งแกร่งถูกสัมผัสแล้วตามด้วยชีพจรที่อ่อนแอแล้วชีพจรที่แข็งแกร่งแล้วชีพจรที่อ่อนแอและเกิดขึ้นอีก หากผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งหงายหัวอาจเอียงขึ้นเพื่อให้ปรากฏหรือใหญ่ขึ้น ผู้ตรวจควรกลั้นลมหายใจเพื่อให้แน่ใจว่าการเปลี่ยนแปลงของชีพจรที่ถูกสัมผัสในเวลานี้ไม่เกี่ยวข้องกับการหายใจ การเปลี่ยนแปลงของชีพจรที่คล้ายกันสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทำการเต้นก่อนวัยอันควร กฎข้อที่สองคือคู่ของหนึ่ง - ต่อ - หนึ่งชีพจรช่วงเวลาสั้น ๆ โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในเรื่องความแข็งแกร่งและความอ่อนแอ (4) Dicrotic Pulse หมายถึงการเต้นเป็นจังหวะสองครั้งในการเต้นของเส้นเลือดแดงซึ่งการเต้นของชีพจรหลังจะอ่อนแอกว่าการเต้นของชีพจรก่อนหน้านี้ (5) ชีพจรเป็นระยะ ๆ (ชีพจรเป็นระยะ) ขาดหายไปบางจังหวะการเต้นของชีพจร จังหวะการเต้นของชีพจรเปลี่ยนแปลงและหยุดชั่วคราว (6) HernLommelsign ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "ไซนัส dysplasia" เมื่อสูดดมความถี่ของการเต้นของชีพจรและเวลาของการหายใจออกช้าลงนั่นคือสัญญาณ Her-Luo เป็นบวก ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: หลอดเลือดอย่างรุนแรงและหัวใจล้มเหลว