การถ่ายภาพการไหลเวียนของเลือดในสมอง

การถ่ายภาพการไหลเวียนของเลือดในสมองรวมถึงการตรวจเอกซเรย์เลือดไปเลี้ยงสมองในสมอง, การวัดการไหลของเลือดในสมอง 133Xe และการถ่ายภาพและการทดสอบความเครียดการถ่ายภาพเลือดไปเลี้ยงสมอง การทดสอบนี้ใช้สำหรับการวินิจฉัยภาวะขาดเลือดในสมอง, กล้ามเนื้อสมอง, การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคโรคอัลไซเมอร์, และการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงของการโฟกัสโรคลมชัก หยุดใช้ยาระงับประสาทยากระตุ้นและยาอื่น ๆ ที่ทำหน้าที่ในระบบประสาท 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบเพื่อหลีกเลี่ยงภาพลวงตาในระหว่างการทดสอบและมีผลต่อการตัดสินของผลการทดสอบ ข้อมูลพื้นฐาน หมวดหมู่ผู้เชี่ยวชาญ: การตรวจสอบหมวดหมู่: CT เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: หยุดการใช้ยาระงับประสาทยากระตุ้นและยาอื่น ๆ ที่ทำหน้าที่ในระบบประสาท 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบเพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของภาพลวงตาในระหว่างการตรวจและมีผลต่อการตัดสินของผลการทดสอบ ค่าปกติ เยื่อหุ้มสมองสมอง, ปมประสาทฐาน, ฐานดอกและสมองน้อยทั้งสองด้านของภาพปกติมีกัมมันตภาพรังสีสูง, ภาพที่ชัดเจน, การกระจายกัมมันตภาพรังสีสม่ำเสมอ, และการกระจายสมมาตรโดยทั่วไป รูปภาพของระนาบขวางทั้งสามของระนาบตามขวาง, โคโรนา, และทัลซาเกตตัลไม่มีบาดแผล ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: 1, โรคหลอดเลือดสมอง: 1 พื้นที่กล้ามของกล้ามเนื้อสมองเป็นข้อบกพร่องของสารกัมมันตรังสีหรือลดลงและสามารถแสดงภาพของความผิดปกติทางระบบประสาทในสมองเช่นสมองน้อยไม่เพียงพอ; 2 การลดกัมมันตภาพรังสีของเว็บไซต์ขาดเลือดในการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว; 3 ภาวะเลือดออกในสมอง: การลดลงของกัมมันตภาพรังสีหรือข้อบกพร่องในเลือดท้องถิ่น 2. โรคลมชักทำให้กัมมันตภาพรังสีเพิ่มขึ้นในระหว่างการโจมตีในขณะที่กัมมันตภาพรังสีจะลดลงในช่วงระยะเวลาต่อเนื่องดังนั้นรอยโรคลมชักจึงสามารถพบได้ 3, การระบุภาวะสมองเสื่อม: โรคอัลไซเมอร์แสดงให้เห็นว่าสมมาตรเยื่อหุ้มสมองสมองกลีบขมับและทวิภาคีทวิภาคีกลีบขมับลดลงอย่างมีนัยสำคัญและไม่เกี่ยวข้องกับปมประสาทฐานและสมองน้อย ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจมีโรคเกี่ยวกับสมองขาดเลือดกล้ามสมองโรคอัลไซเมอร์และโรคลมชัก ข้อควรระวัง ข้อห้ามในการตรวจสอบล่วงหน้า: หยุดการระงับประสาทยากระตุ้นและยาอื่น ๆ ที่ทำหน้าที่ในระบบประสาท 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบเพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของภาพลวงตาในระหว่างการตรวจสอบและส่งผลกระทบต่อการตัดสินของผลการทดสอบ โพแทสเซียมคลอเรตในช่องปากได้รับ 400 มก. ก่อนการตรวจ 30 นาทีเพื่อปิด choroid plexus; 10 นาทีก่อนการฉีดของตัวแทนถ่ายภาพ, หน้ากากตาสีดำและที่อุดหูควรสวมใส่จนกระทั่ง 10 นาทีหลังจากฉีดเพื่อลบออกและปิดตา ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: การตรวจจะต้องดำเนินการภายใน 3 ชั่วโมงหลังมื้ออาหารถ้าคุณไม่สามารถกินก่อนการตรวจคุณควรทำตามคำแนะนำของแพทย์รับประทานน้ำตาลผง 50 กรัมหรือน้ำตาลกลูโคส 50 มล. ทางหลอดเลือดดำ 50 มล. เพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือด ผลการตรวจสอบ ไม่สามารถขยับหัวในระหว่างการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นของแท้ของภาพ กระบวนการตรวจสอบ 1, การถ่ายภาพเลือดไหลในเลือดไปเลี้ยงสมอง ก่อนการถ่ายภาพเลือดไปเลี้ยงสมองผู้ป่วยใช้โพแทสเซียมเปอร์คลอเรตในช่องปาก 400 มก. เพื่อป้องกันการดูดซึมของ pertechnetate (99mTcO4) โดย choroid plexus หลังจาก 30 นาทีตัวแทนการถ่ายภาพเลือดไหลในสมองซีก 99m 锝คู่ Cysteine ​​ethyl ester (99mTc-ECD) 740925mBq การรวบรวมเริ่มขึ้นหลังจากฉีด 30 นาที ผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียงที่ผิดและเบรคศีรษะ Acquisition matrix 128 × 128, กำลังขยาย 1.0, การรับขั้นตอน, 1 เฟรมต่อการหมุน, 6 เฟรม, ทั้งหมด 60 เฟรม, 2530 วินาทีต่อเฟรม ข้อมูลต้นฉบับถูกประมวลผลโดยเวิร์กสเตชันคอมพิวเตอร์ (X-Pert) และทำการสร้างใหม่ด้วยการกรอง Henning พร้อมปัจจัยการลดทอนการลดทอน 0.11 ภาพเอกซเรย์ตัดขวางแบบตัดขวางแบบโคโรนาลและทัลขนานกับแนวที่เชื่อมต่อกับรูหูภายนอกและภายนอก 2. การทดสอบโหลด Acetazolamide หลังจาก 48 ชั่วโมงของการตรวจสมอง SPECT, 2 กรัมของ acetazolamide (ผลิตโดยมณฑลเจียงซูเจนไนยา จำกัด ) ถูกนำมารับประทาน, และการตรวจสอบ SPECT ได้ดำเนินการ 2 ชั่วโมงต่อมา ขั้นตอนอื่นเหมือนกับขั้นตอนข้างต้น 3, 133Xe การวัดการไหลเวียนของเลือดในสมองและการถ่ายภาพ ผู้ทดลองวางอยู่บนหลังของเขาและวางหัวไว้ในหมวกของอุปกรณ์ตรวจจับแบบมัลติโพรบและใช้ก๊าซผสม 133Xe 133Xe-O2 ที่ 185 MBe / L สูดดมเป็นเวลา 1 นาทีตามด้วยการสูดดมอากาศเป็นเวลา 15 นาที ระบบมัลติโพรบเริ่มบันทึกเป็นเวลา 10 ~ 15 นาทีและ rCBF และแผนที่การกระจายการไหลของสสารเทาของชิ้นส่วนที่เกี่ยวข้องของโพรบแต่ละตัวนั้นได้รับจากการประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์ หากการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ต้องเสร็จสิ้นในเวลาอันสั้นโดยใช้การหมุนความเร็วสูงและระบบความไวแสงสูง 4. การวิเคราะห์ภาพ SPECT การวิเคราะห์เชิงคุณภาพดำเนินการโดยแพทย์สองคนโดยใช้วิธีการทางสายตาและความผิดปกติของกัมมันตภาพรังสีที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่าในระดับที่ตั้งฉากกันตั้งแต่สองภาพขึ้นไปถือเป็นรอยโรค ซอฟต์แวร์เฉพาะของคอมพิวเตอร์เวิร์กสเตชัน X-Pert ถูกนำมาใช้สำหรับการวิเคราะห์เชิงปริมาณการไหลเวียนของเลือดในสมอง (rCBF) ในสมองน้อยเป็น 100% และคำนวณอัตราส่วนของ rCBF และขวา / ซ้าย (R / L) ของแต่ละพื้นที่สมอง ไม่เหมาะกับฝูงชน ประชากรที่ไม่เหมาะสม: ผู้ป่วยที่แพ้โปแตสเซียมเปอร์คลอเรตและตัวแทนถ่ายภาพ