แอนติเจนโซ่น้ำตาล 242

คาร์โบไฮเดรทแอนติเจน CA242 (CA242) เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่เกิดจากเซลล์มะเร็งลำไส้ใหญ่ของมนุษย์ COLO205 และยังเป็นแอนติเจน sialylated glycosphingolipid ซึ่งร่วมกับ CA50 ธรรมชาติทางชีวเคมีของมันคือโครงสร้างคาร์โบไฮเดรต sialylated ซึ่งเป็นของ mucin มันมีอยู่ในตับอ่อนปกติและเยื่อบุลำไส้ใหญ่ แต่การแสดงออกของมันต่ำมาก แอนติเจนโซ่น้ำตาล CA242 เป็นตัวบ่งชี้มะเร็งของระบบย่อยอาหารโดยเฉพาะมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งลำไส้ใหญ่ ตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งลำไส้ใหญ่ ค่า Cutoff ของมันโดยทั่วไปคือ 20 KU / L, อัตราการตรวจจับของเนื้องอกมะเร็งสามารถถึง 60--85% และเนื้อหาจะสูงขึ้น นอกจากนี้ดัชนีนี้จะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางรายที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการตรวจมะเร็ง: การตรวจภูมิคุ้มกัน บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร คำเตือน: ควรนำตัวอย่างที่ซ้ำกันมาเป็นค่าเฉลี่ยและตรวจพบความเข้มข้นของแอนติเจนที่สอดคล้องกันบนเส้นโค้งมาตรฐาน ค่าปกติ แอนตีเจนคาร์โบไฮเดรต CA242 (CA242) <12 kU / L ความสำคัญทางคลินิก (1) ระดับ CA242 ในซีรั่มในผู้ป่วยมะเร็งปอดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญระดับ CA242 มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับขั้นตอนทางคลินิกขนาดมวลและการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองและระดับ CA242 สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน adenocarcinoma ปอด CA242 ลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการผ่าตัดและเพิ่มขึ้นอีกครั้งหลังจากการกำเริบ CA242 มีค่าการวินิจฉัยสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากปอดการสังเกตแบบไดนามิกของเนื้อหา CA242 มีความสำคัญทางคลินิกบางอย่างสำหรับการติดตามโรคการประเมินประสิทธิภาพและการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยมะเร็งปอด (2) การเพิ่มขึ้นของระดับ CA242 ในซีรั่มยังสามารถเห็นได้ในเนื้องอกมะเร็งเช่นมะเร็งกระเพาะอาหารมะเร็งตับอ่อนมะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งรังไข่และการตรวจจับ CA242 ในซีรั่มมีประโยชน์สำหรับการตรวจติดตามโรคการประเมินประสิทธิภาพและการพยากรณ์โรคของเนื้องอกข้างต้น (3) ในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังตับอ่อนอักเสบเรื้อรังถุงน้ำดีอักเสบและโรคนิ่วระดับซีรั่ม CA242 อาจเพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่อัตราบวกจะลดลง ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค ได้แก่ มะเร็งปอดมะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งตับอ่อนมะเร็งรังไข่มะเร็งกระเพาะอาหาร (1) อัตราบวกของตับอ่อน, ลำไส้ใหญ่, ตับและมะเร็งกระเพาะอาหารเท่ากับ 86.6%, 62%, 44.9% และ 34.60% ตามลำดับ (2) อัตราบวกที่ผิดพลาดของคนปกติคือ 4% กระบวนการตรวจสอบ วิธีการแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนคือปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดีการแยก B และ F และการวัดกัมมันตภาพรังสี (1) ปฏิกิริยาของแอนติเจนกับแอนติบอดี: ตัวอย่าง (แอนติเจนที่ไม่มีป้ายกำกับ), แอนติเจนที่ติดฉลากและ antiserum จะถูกเจือจางลงในหลอดทดลองขนาดเล็กตามลำดับและได้รับอนุญาตให้ยืนที่อุณหภูมิห้อง (15 ถึง 30 °ซ) เป็นเวลา 24 ชั่วโมง (2) การแยก B และ F: มีเทคนิคการแยกที่แตกต่างกันและวิธีการตกตะกอนที่ใช้กันทั่วไป วิธีการตกตะกอนแอนติบอดี 1 วินาที: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามวิธี diabody หลังจากการทดสอบแอนติเจนโดยเฉพาะทำปฏิกิริยากับแอนติบอดีแรกแอนติบอดีที่สองที่สอดคล้องกันจะถูกเพิ่มเข้ามาเพื่อให้คอมเพล็กซ์แอนติบอดีที่สองแอนติบอดีแรกที่เกิดขึ้น แอนติเจนที่ติดฉลากจะถูกแยกออกจากแอนติเจนฟรี F โดยการหมุนเหวี่ยง วิธีนี้เป็นวิธีการตกตะกอนเฉพาะการแยกแบบสมบูรณ์การเชื่อมแบบไม่เจาะจงต่ำ อย่างไรก็ตามแอนติบอดีตัวที่สองนั้นมีขนาดใหญ่และมีราคาสูง นอกจากนี้ความเข้มข้นของซีรั่มและการปรากฏตัวหรือไม่มียาต้านการแข็งตัวของเลือดสามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ในระดับหนึ่ง 2 Polyethylene glycol (PEG) วิธีการตกตะกอน: โปรตีนอยู่ในสถานะ isoelectric point และชั้นไฮเดรชั่นถูกทำลายเพื่อทำให้เกิดการตกตะกอนของโปรตีน ข้อดีของวิธีนี้คือ PEG สะดวกในการเตรียมราคาไม่แพงและรวดเร็วในการแยกข้อเสียคือมีตะกอนที่ไม่เฉพาะเจาะจงจำนวนมากและการแยกไม่สมบูรณ์ 3 วินาทีวิธีแอนติบอดี - โพลีเอธิลีนไกลคอลวิธีการตกตะกอน: วิธีนี้ไม่เพียง แต่มีข้อได้เปรียบของการเร่งรัดอย่างรวดเร็วของวิธี PEG แต่ยังรักษาผลของการเร่งรัดเฉพาะของแอนติบอดีที่สองลดปริมาณของแอนติบอดีที่สองและลดความเข้มข้นของ PEG วัสดุที่ลดลง 4 วิธีการดูดซับด้วยถ่านกัมมันต์: ส่วนที่ฟรีของโมเลกุลขนาดเล็กจะถูกดูดซับโดยกิจกรรมพื้นผิวของถ่านกัมมันต์ ยกตัวอย่างเช่นชั้นของเดกซ์ทรานถูกเคลือบบนพื้นผิวของถ่านกัมมันต์เพื่อสร้างตาข่ายที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางของรูพรุนบนพื้นผิวดังนั้นจึงอนุญาตให้โมเลกุลเล็ก ๆ ของแอนติเจนหรือ hapten อิสระที่จะหลบหนีและถูกดูดซับในขณะที่คอมเพล็กซ์ macromolecular หลังจากที่แอนติเจนและแอนติบอดีถูกทำปฏิกิริยาแล้วคาร์บอนที่ถูกกระตุ้นด้วยเดกซ์ทรานจะถูกเพิ่มและอนุญาตให้ยืนได้นาน 5 ถึง 10 นาทีเพื่อให้แอนติเจนอิสระถูกดูดซับบนอนุภาคคาร์บอนที่เปิดใช้งานและอนุภาคจะตกตะกอนโดยการหมุนเหวี่ยง (3) การกำหนดกัมมันตภาพรังสี: หลังจากแยก B และ F แล้วกัมมันตภาพรังสีสามารถวัดได้ เครื่องมือวัดมีสองประเภท: ตัวนับประกายของเหลว (การวัดรังสีบีตา) และตัวนับประกายคริสตัล (การวัดรังสีแกมมา) หน่วยนับเป็นจำนวนเอาต์พุตของพัลส์ไฟฟ้าโดยเครื่องตรวจจับในหน่วย cpm (จำนวนพัลส์ / นาที) ต้องใช้เส้นโค้งมาตรฐานสำหรับการวัดแต่ละครั้งและความเข้มข้นที่แตกต่างกันของแอนติเจนมาตรฐานจะถูกพล็อตที่ abscissa และการวัดกัมมันตภาพรังสีที่สอดคล้องกันจะถูกพล็อตบนการจัดวาง กัมมันตภาพรังสีอาจเป็นทางเลือก B หรือ F และอาจใช้ค่าที่คำนวณได้ B / B + F, B / F หรือ B / B0 ควรกำหนดตัวอย่างที่ซ้ำกันค่าเฉลี่ยถูกนำมาใช้และตรวจพบความเข้มข้นของแอนติเจนที่สอดคล้องกันบนเส้นโค้งมาตรฐาน ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีฝูงชนที่ไม่เหมาะสม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ เป็นการตรวจสอบที่ปลอดภัยและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย