การทดสอบน้ำคอร์ติโซน

หากคนปกติดื่มน้ำปริมาณมากในช่วงเวลาสั้น ๆ เนื่องจากมีน้ำจำนวนมากถูกดูดซึมเลือดจะถูกทำให้เจือจางและการหลั่งฮอร์โมน hypothalamic - ต่อมใต้สมองลดลงของ antidiuretic ฮอร์โมนดังนั้นปริมาณของปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งเรียกว่า นอกจากการไหลเวียนของเลือดและไตแล้วการทำงานของปัสสาวะที่ประกอบด้วยน้ำนั้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการควบคุมกลูโคคอร์ติคอยด์ที่หลั่งจาก vasopressin และเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต เมื่อความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไต, อัตราการกรองของไตลดลง, การหลั่งฮอร์โมน hypothalamic- ต่อมใต้สมองเพิ่มฮอร์โมนขับปัสสาวะ, มีความล่าช้าในการขับปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ, และการส่งออกปัสสาวะรายเดือนสูงสุด (<10ml). ข้อบกพร่องสามารถแก้ไขได้โดย glucocorticoids ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การตรวจต่อมไร้ท่อ บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: หากผู้ทดสอบมีภาวะหัวใจล้มเหลว, โรคตับแข็ง, โรคไตและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำการทดสอบนี้มักไม่ปกติ ค่าปกติ ปัสสาวะออกสูงสุดคือ> 10ml / นาที (> 0.17ml / s) ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: หลังจากคนปกติดื่มน้ำปริมาณมากในขณะท้องว่างปริมาณปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นในเวลาประมาณ 20 ถึง 30 นาทีและไปถึงจุดสูงสุดสูงสุดภายใน 2 ชั่วโมงปริมาณปัสสาวะทั้งหมดอยู่ใกล้หรือเกินปริมาณน้ำดื่ม ดังนั้นการทดสอบขับปัสสาวะในน้ำของมนุษย์ตามปกติเช่นปริมาณปัสสาวะสูงสุดต่อนาทีเกิน 10 มล. การทดสอบน้ำคอร์ติโซนก็ไม่เปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตามเมื่อความผิดปกติของต่อมใต้สมองส่วนหน้าหรือต่อมหมวกไตลดลงเนื่องจากการเกิดขึ้นของความผิดปกติของยาขับปัสสาวะน้ำปริมาณการใช้น้ำไม่สามารถระบายออกภายใน 2 ชั่วโมงหรือ 5 ชั่วโมง ในเวลานี้การทดสอบน้ำคอร์ติโซนปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างมากและปริมาณปัสสาวะสูงสุดต่อนาทีสามารถคืนค่าหรือเกือบปกติ จำเป็นต้องตรวจสอบฝูงชน: ผู้ป่วยที่มีอาการปัสสาวะลำบากปัสสาวะน้อยลงพิจารณาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อม ข้อควรระวัง สิ่งต้องห้ามก่อนการตรวจ: ควรตรวจวัดความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตก่อน ข้อกำหนดสำหรับการตรวจ: เก็บปัสสาวะเป็นประจำและแจ้งผู้ดูแลในเวลาที่กำหนด หากผู้ทดลองมีภาวะหัวใจล้มเหลวโรคตับแข็งโรคไตและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำการทดสอบนี้มักไม่ปกติ กระบวนการตรวจสอบ วิธีการคือ: ห้ามดื่มน้ำหลังอาหารเย็นก่อนการทดสอบ ในตอนเช้าของวันทดสอบในขณะท้องว่างในตอนเช้าหลังจากถ่ายปัสสาวะและทิ้งให้ดื่ม 1,000 มล. (หรือ 20 มก. / กก.) ใน 20 นาที หลังจากนั้นปัสสาวะจะถูกรวบรวมทุกๆ 20 นาที (คำนวณจำนวนปัสสาวะต่อวินาทีหรือต่อนาที) รวม 8 ครั้งเป็นเวลา 160 นาที ในวันที่สองวันแรกของการทดสอบซ้ำภายใต้เงื่อนไขเดียวกัน แต่คอร์ติโซน 75 มิลลิกรัมรับประทาน 4 ชั่วโมงก่อนดื่ม หากปริมาณปัสสาวะต่อวันสูงสุดต่อนาทีเกินกว่า 10 มล. อาจพิจารณาการทดสอบวันที่สอง ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้ที่มีโซเดียมในเลือดต่ำ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปไม่ได้