พลาสม่าอัลดอสเตอโรน

พลาสม่า aldosterone (Ald) เป็นแร่ธาตุสำคัญชนิดหนึ่งที่หลั่งออกมาจากแถบทรงกลมและมีบทบาททางสรีรวิทยาในการควบคุมการเผาผลาญโซเดียมและโพแทสเซียมและความจุของเหลวนอกเซลล์ Ald ถูกควบคุมโดยระบบ renin-angiotensin เป็นหลักและระดับโซเดียมและโพแทสเซียมในร่างกาย ACTH ระบบต่อมหมวกไตและ dopaminergic และปริมาณเลือดทั้งหมดควบคุมการหลั่งของ aldosterone Ald มีอยู่ในรูปแบบอิสระใน 30% ถึง 40% ของการไหลเวียนโลหิตและประมาณ 6% ของ aldosterone unmetabolized จะถูกขับออกจากปัสสาวะ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการเจริญเติบโตและการพัฒนา: การตรวจเลือด บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: การทำงานของต่อมใต้สมองส่วนหน้า, ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, อัลโดสเตอโรนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ. ในอดีตระดับ ACTH ในเลือดลดลงและหลังเพิ่มขึ้นใน ACTH อัลโดสเตอโรนิซึมต่ำแบบคัดสรรเกิดขึ้นเนื่องจากการขาดไตของเรนินซึ่งส่งผลให้เรนินต่ำและอัลโดสเตอโรนิซึมต่ำ การดื่มน้ำไม่เพียงพอหรือการบริโภคโพแทสเซียมไม่เพียงพอเช่นเดียวกับการใช้ reserpine, propranolol และยาเสพติดอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดการลด aldosterone ค่าปกติ: พลาสมา aldosterone (ตำแหน่งขี้เกียจ): 1ng / dL-5ng / dLng / dL Plasma aldosterone (ตำแหน่ง): 5 ng / dL - 15 ng / dLng / dL เหนือปกติ: เพราะต่อมหมวกไต hyperplasia, adenoma หรือมะเร็งก็สามารถทำให้เกิดการหลั่ง aldosterone มากเกินไปเรียกว่า aldosteronism หลักหัวใจล้มเหลวเลือดคั่งน้ำในช่องท้องโรคตับแข็งน้ำในช่องท้อง, โรคไต, อาการบวมน้ำพิเศษ, หลอดเลือดตีบไตหรือ ischemia และการสูญเสียของโรคไตเค็มหรือโรคลำไส้สามารถทำให้เกิด aldosterone ในพลาสมาเพิ่มขึ้นเรียกว่า aldosteronism รอง Aldosterone สามารถเพิ่มขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์เหงื่อออกมากเกินไปและการใช้ยาคุมกำเนิดและเอสโตรเจนหญิง เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: การทานยาบางชนิดอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการตรวจหา aldosterone เช่นยาเม็ดคุมกำเนิด, เอสโตรเจน, furosemide, angiotensin และยาอื่น ๆ ที่สามารถทำให้ผลการทดสอบสูงขึ้นการทาน risperidone, dehydrocorticosterone, propranolone Lol, methyldopa และการใช้เฮปารินสามารถลดผลการวัดได้ ค่าปกติ พลาสมานอนอยู่ตำแหน่ง 1 ~ 5ng / dL; ยืนอยู่ในตำแหน่ง 5 ~ 15ng / dL ความสำคัญทางคลินิก (1) เนื่องจากต่อมหมวกไต hyperplasia, adenoma หรือมะเร็งสามารถทำให้เกิดการหลั่ง aldosterone มากเกินไปเรียกว่า aldosteronism หลักหัวใจล้มเหลวเลือดคั่งน้ำในช่องท้องโรคตับแข็งน้ำในช่องท้อง, โรคไต, อาการบวมน้ำพิเศษหลอดเลือดตีบไต หรือขาดเลือดและโรคไตอักเสบที่สูญเสียเกลือหรือโรคเกี่ยวกับลำไส้สามารถทำให้เกิด aldosterone ในพลาสมาเพิ่มขึ้น, เรียกว่า aldosteronism รอง. Aldosterone สามารถเพิ่มขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์เหงื่อออกมากเกินไปและการใช้ยาคุมกำเนิดและเอสโตรเจนหญิง (2) hypofunction ต่อมใต้สมองด้านหน้าระดับ aldosterone ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในอดีตระดับ ACTH ในเลือดลดลงและหลังเพิ่มขึ้นใน ACTH อัลโดสเตอโรนิซึมต่ำแบบคัดสรรเกิดขึ้นเนื่องจากการขาดไตของเรนินซึ่งส่งผลให้เรนินต่ำและอัลโดสเตอโรนิซึมต่ำ การดื่มน้ำไม่เพียงพอหรือการบริโภคโพแทสเซียมไม่เพียงพอเช่นเดียวกับการใช้ reserpine, propranolol และยาเสพติดอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดการลด aldosterone ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: hyperaldosteronism ในเด็ก, ความดันโลหิตสูงต่อมไร้ท่อ, กลุ่มอาการของโรคใน, กอร์ดอนซินโดรม, การพิจารณา aldosteronism หลัก (1) ตัวอย่างจะถูกเก็บไว้ในซีรั่มคอร์ติซอล อย่างไรก็ตามอาหารควรควบคุมโซเดียมและโพแทสเซียมอาหารมาตรฐานคือ: โซเดียม 100mmol / d และโพแทสเซียม 60-100mmol / d (2) การใช้ยาบางชนิดอาจมีผลต่อผลลัพธ์ของการตัดสินใจของ aldosterone เช่นยาคุมกำเนิด, estrogens, furosemide, angiotensin และยาอื่น ๆ สามารถทำให้ผลการทดสอบสูงขึ้นการทาน risperidone, dehydrocorticosterone, propranolone Lol, methyldopa และการใช้เฮปารินสามารถลดผลการวัดได้ (3) อาหารที่ จำกัด โซเดียมและโพแทสเซียมสามารถทำให้ผลการวัดสูง กระบวนการตรวจสอบ radioimmunoassay ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้ที่มีฟังก์ชั่นเม็ดเลือดลดลงเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางต่างๆ, โรค myelodysplastic หรือผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำควรให้ความสนใจกับการดึงเลือดและไม่ควรใช้เลือดมากขึ้นหรือมากกว่า ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ 1. หลังจากการเจาะเลือดห้ามกดรูเข็มเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดห้อใต้ผิวหนัง หากมีรอยช้ำเล็ก ๆ ในเลือดมันอ่อนโยนเล็กน้อยโปรดอย่าตกใจคุณสามารถประคบด้วยความร้อนหลังจาก 24 ชั่วโมงเพื่อส่งเสริมการดูดซึมของเลือด ความแออัดจำนวนเล็กน้อยทั่วไปจะค่อยๆดูดซับใน 3 ถึง 5 วันและสีจะจางลงและกลับสู่ปกติ 2. หลังจากการเจาะเลือดอาการเช่นเวียนศีรษะวิงเวียนอ่อนเพลียและอื่น ๆ ควรจะหงายทันทีดื่มน้ำเชื่อมในปริมาณเล็กน้อยและจากนั้นจะได้รับการตรวจร่างกายหลังจากบรรเทาอาการ