ความเป็นกรดของปัสสาวะ (pH)

ความเป็นกรดปัสสาวะเป็นค่าพีเอชของปัสสาวะและสะท้อนให้เห็นถึงความสามารถของไตในการควบคุมความสมดุลกรดเบสของของเหลวในร่างกาย คนปกติจะมีค่า pH ของปัสสาวะอยู่ที่ 4.6-8.0 (ค่าเฉลี่ย 6.0) ภายใต้ภาวะโภชนาการปกติ ค่าพีเอชของปัสสาวะส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยการหลั่งของ H + จากท่อไต, การหลั่งของกรด titratable, การก่อตัวของแอมโมเนียมและการดูดซึมของไบคาร์บอเนตสิ่งที่สำคัญที่สุดคือฟอสเฟต - อัลคาไลน์ฟอสเฟตหรือเนื้อหาที่เกี่ยวข้องเช่นอดีต มากกว่าหลังปัสสาวะมีสภาพเป็นกรด แต่กลับมีความเป็นกลางหรือเป็นด่าง ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การทดสอบการทำงานของไต / ปัสสาวะ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ดิสก์, ไตอักเสบเรื้อรัง, โรคเกาต์, โรคเบาหวานและการขับถ่ายของกรดอื่น ๆ ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจเนื่องจากการเก็บรักษาก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ปัสสาวะเป็นกรดมากขึ้น ค่าปกติ: ค่า pH สุ่มปัสสาวะ: 4.6-8.0 ตัวอย่างส่วนใหญ่ pH: 5.5-6.5 เหนือปกติ: อาเจียนบ่อยครั้ง, สูญเสียกรดในกระเพาะอาหาร, รับไบคาร์บอเนต, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การระบายอากาศมากเกินไปและการสูญเสียของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่มากเกินไป alkalosis ระบบทางเดินหายใจ, ปัสสาวะเป็นด่าง เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: ลองใช้ปัสสาวะตอนเช้าที่สดใหม่เมื่อทำการตรวจสอบนี้ ปัสสาวะที่ได้รับการสุ่มเลือกจะเป็นปัสสาวะระดับกลาง ผู้หญิงที่มีประจำเดือนไม่เหมาะสำหรับการตรวจนี้ ค่าปกติ ปัสสาวะสุ่ม PH4.6-8.0 ตัวอย่างส่วนใหญ่คือ 5.5-6.5 โดยมีค่าเฉลี่ย 6.0; ความเป็นกรดไตเตรทปัสสาวะได้ปกติคือ 10-15mmol / L, 20-40mmol / 24 ชั่วโมง (หมายเหตุค่าอ้างอิงที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับแต่ละห้องปฏิบัติการ) ความสำคัญทางคลินิก 1 ปัสสาวะ PH ลดภาวะเลือดเป็นกรดไตอักเสบเรื้อรังโรคเกาต์โรคเบาหวานและกรดอื่น ๆ เพิ่มระบบทางเดินหายใจดิสก์เนื่องจากการเก็บคาร์บอนไดออกไซด์ปัสสาวะเป็นกรดมากขึ้น 2, เพิ่มค่า pH ของปัสสาวะ, การสูญเสียอาเจียนบ่อยของกรดในกระเพาะอาหาร, ถ่ายไบคาร์บอเนต, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การระบายอากาศมากเกินไปและการสูญเสียของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่มากเกินไป alkalosis ระบบทางเดินหายใจปัสสาวะเป็นด่าง โดยทั่วไปปัสสาวะของ PH มักจะขนานกับค่า pH ของของเหลวนอกเซลล์ แต่ควรสังเกตถึงสถานการณ์พิเศษต่อไปนี้ (1) เมื่อเกิดภาวะ hypokalemia alkalosis กรดยูริคจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการหลั่ง H + ในท่อไตในทางตรงกันข้ามเมื่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงโพแทสเซียมเกิดขึ้น K + จะเพิ่มขึ้นและการหลั่ง H + ของท่อไตจะลดลง (2) เมื่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโพรทูสเกิดขึ้นก็คือปัสสาวะเป็นด่างเนื่องจากการสลายตัวเป็นแอมโมเนีย (3) ในภาวะเลือดเป็นกรดในท่อไตความสามารถในการแลกเปลี่ยนของ H + และ H + และ Na + ลดลงเนื่องจากการก่อตัวของท่อไตแม้ว่าร่างกายจะมีภาวะเลือดเป็นกรดอย่างชัดเจน แต่ค่า pH ของปัสสาวะค่อนข้างเป็นด่าง การทดสอบโหลดกรดคือการกำหนดค่า pH ในปัสสาวะอย่างถูกต้องหลังจากให้โหลดกรดแก่ผู้ป่วยซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและการจำแนกประเภทของดิสก์ท่อไต ผลลัพธ์ที่ต่ำอาจเป็นโรค: ผลการ เผาผลาญที่เป็นด่าง สูงอาจเป็นโรค: ข้อควรระวังในการเผาผลาญกรด หมายเหตุระหว่างการตรวจ: ควรใช้ปัสสาวะยามเช้าที่สดใหม่ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ในระหว่างการตรวจนี้ ปัสสาวะที่ได้รับการสุ่มเลือกจะเป็นปัสสาวะระดับกลาง ไม่เหมาะสำหรับฝูงชน: ผู้หญิงมีประจำเดือน กระบวนการตรวจสอบ กระบวนการตรวจสอบ: เช่นเดียวกับการทดสอบปัสสาวะเป็นประจำใช้ภาชนะที่สะอาดและแห้งพร้อมถ้วยปัสสาวะแบบใช้แล้วทิ้งและหลอดทดสอบปัสสาวะที่ทางโรงพยาบาลจัดเตรียมไว้ ใช้เวลาประมาณ 10 มล. ของปัสสาวะและส่งไปที่หน้าต่างตรวจสอบที่กำหนดของโรงพยาบาล ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้หญิงมีประจำเดือน ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีเลย