เกิดผื่นแดงวงแหวน
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับแหวนผื่นแดง erythemaannulare เป็นกลุ่มของโรคผิวหนังที่โดดเด่นด้วยรูปวงแหวนหรือ erythematous erythema มันไม่ได้เป็นโรคที่เป็นอิสระ แต่ปฏิกิริยาการอักเสบผิวหนังที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ นั่นคือ vasodilatation หรือการแทรกซึมของเซลล์บนผิวหนัง การปฏิบัติ มันมักจะมีการเกิดผื่นแดงถอยหลังเข้าคลองง่ายผื่นแดงวงแหวนผิดปกติ claudication erythema, erythema อพยพย้ายถิ่นเรื้อรังและ erythema ไขข้ออักเสบ Simple erythema erythematosus (erythemasimplexguratum) คือการตอบสนองของหลอดเลือดที่แพ้ซึ่งพบได้บ่อยในหญิงสาว มักจะมีการติดเชื้อทางเดินหายใจก่อนที่จะเริ่มมีอาการหรือมีอาการหลายวันก่อนมีประจำเดือน macular erythema ที่ผิดปกติ (erythemaannulasecentrifugum) เป็นโรคผิวหนังของเม็ดเลือดแดงที่โดดเด่นด้วยความผิดปกติที่ขยายไปรอบนอกและโดดเด่นด้วยรอยโรควงแหวนหลายและตกสะเก็ด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: พบมากในผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: มะเร็งเต้านมมะเร็งรังไข่มะเร็งปอดมะเร็งมดลูก
เชื้อโรค
แหวนผื่นแดง
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ปฏิกิริยาการแพ้ (35%):
สาเหตุยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์อาจเป็นโรคไขข้ออักเสบแผลเรื้อรัง (เช่นต่อมทอนซิลอักเสบไซนัสอักเสบหูชั้นกลางอักเสบถุงน้ำดีอักเสบถุงน้ำดีอักเสบฝีฝีเหงือกวัณโรค ฯลฯ ) การติดเชื้อรา (เช่น Candida albicans, penicillium เป็นต้น) แมลงกัดต่อย ), ริคเก็ตเซีย, ยาเสพติด (เช่นเพนิซิลลิน), อาหาร (เช่นชีสรา) และปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
ปัจจัยภูมิคุ้มกัน (27%):
Cyclic erythema อาจเกิดจาก autoimmunity ที่เกิดจากเนื้องอกมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งเต้านมมะเร็งรังไข่มะเร็งโพรงหลังจมูกมะเร็งหลอดลมหรือมะเร็งปอดและเนื้องอกมะเร็งของระบบประสาทส่วนกลาง
ปัจจัยต่อมไร้ท่อ (20%):
นอกจากนี้บางคนคิดว่ามันเกี่ยวข้องกับโรคต่อมไร้ท่อ (ผื่นประจำเดือน, โรคคอพอก, โรคเบาหวาน, ฯลฯ ) และความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง erythema รูมาติกมักจะมาพร้อมกับโรคไขข้อรูมาตอยหลังจากเด็กที่เป็นโรค มันมักจะแนะนำว่ามีอาการหัวใจวาย
สาเหตุของ erythema annulase centrifugum เป็นปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่เกิดจากหลายสาเหตุเช่นการติดเชื้อ (ไวรัสแบคทีเรียแบคทีเรียเชื้อราปรสิต) ยาเสพติด (เพนิซิลลินยาต้านมาลาเรีย) มะเร็งที่อาจเกิดขึ้น โรคอาหาร (ราชีส) การเปลี่ยนแปลงของต่อมไร้ท่อ (รอบประจำเดือน) และ cholelithiasis
erythema gyratum repens เป็นปฏิกิริยาการแพ้ต่อเนื้อเยื่อเนื้องอกโรคนี้หายากและไม่ทราบสาเหตุ
erythema simplex gyratum คือการตอบสนองของหลอดเลือดที่แพ้
(สอง) การเกิดโรค
ไม่เข้าใจอย่างเต็มที่อาจเป็นโรคไขข้ออักเสบ, โรคเรื้อรัง, การติดเชื้อรา, แมลงกัดต่อย, rickettsia, ยาอาหารและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากอาหารที่เกิดจากปฏิกิริยาการแพ้หรือแพ้ภูมิตัวเองที่เกิดจากเนื้องอกมะเร็งบางชนิด คนคิดว่ามันเกี่ยวข้องกับโรคต่อมไร้ท่อและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
การป้องกัน
การป้องกันการเกิดผื่นแดงแบบวงกลม
ใส่ใจกับสุขอนามัยของผิวหนังเสริมสร้างการออกกำลังกายและเพิ่มความต้านทานของผิว
เมื่อสาเหตุชัดเจนแล้วควรทำการรักษาที่เหมาะสมในกรณีของการโจมตีเฉียบพลันควรหลีกเลี่ยงการนอนพักผ่อนเพื่อหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนแหวนคั่ง ภาวะแทรกซ้อน มะเร็งเต้านมมะเร็งรังไข่มะเร็งปอดมะเร็งมดลูก
erythema gyratum repens เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมมะเร็งรังไข่มะเร็งมดลูกมะเร็งปอดและเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลาง
อาการ
แหวนผื่นแดงมีอาการอะไร? อาการที่พบบ่อย
เกิดผื่นแดงถอยหลังเข้าคลองง่าย
พบมากในหญิงสาวมักจะมีการติดเชื้อทางเดินหายใจก่อนที่จะเริ่มมีอาการหรือไม่กี่วันก่อนที่จะมีอาการปวดประจำเดือนเริ่มต้นจาก papule สีแดง, ขยายตัวผิดปกติเป็นแหวน, สีแดงสดหรือแดงจำนวนมากบางครั้งผื่น ขอบแคบเป็นเส้นหลังจาก 1 ถึง 2 วันสามารถกระจายได้เอง แต่สามารถเปิดใหม่ได้ที่อื่นแผลผิวหนังเกิดขึ้นที่ลำตัวและแขนขาหลังจากรอยโรคผิวหนังลดลงไม่มีร่องรอยหลงเหลืออยู่และบางครั้งมันอาจล่าช้าเป็นเวลาหลายเดือน
2. คั่งแหวนประหลาด (erythema annulase centrifugum)
มันเป็นโรคผิวหนังที่มีเลือดคั่งอยู่รอบนอกและมีรอยแผลรูปวงแหวนหลายอันและเป็นสะเก็ดสามารถมองเห็นได้ทุกวัย แต่พบได้บ่อยในทุก ๆ 30 ถึง 50 ปีไม่มีความแตกต่างทางเพศ papule สีแดง edematous ค่อยๆขยายไปยังพื้นที่โดยรอบและศูนย์กลางค่อยๆจางหายมันเป็นรูปวงแหวนหรือโค้งแผลผิวหนังเก่าสามารถต่ออายุแผลผิวหนังใหม่เพื่อให้พวกเขามีหลายวงหรือเป้าหมายขอบที่ใช้งานสามารถขยายออกไปด้านนอกทุกวัน ~ 3 มม. นูนเหมือนธนาคารมีเกล็ดสีขาวติดอยู่ที่ขอบด้านในแผลพุพองเล็ก ๆ เป็นบางครั้งและเกิดผื่นแดงอ่อนผื่นที่แขนขาก้นใบหน้าเป็นของหายากสามารถแบ่งออกเป็นตื้น ๆ และลึก Type หรือ Darier type, รอยโรคหลังจะมีลักษณะเป็นแถบ, ไม่มีเกล็ด, โรคเรื้อรัง, สามารถอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี, ทำให้เกิดเม็ดสีหลังจากการถดถอย, ง่ายต่อการกำเริบยกเว้นผู้ที่เป็นมะเร็งเพียงเล็กน้อย การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี
3. erythema gyratum repens
มันเป็นปฏิกิริยาการแพ้เนื้อเยื่อเนื้องอกโรคนี้หายากมันเกิดขึ้นในผู้หญิงวัยกลางคนโรคผิวหนังส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อลำต้นและส่วนที่ใกล้เคียงของแขนขามันเป็นผื่นแดง pruritic ทั่วไปดูเหมือนว่ารูปแบบบนกระดานไม้ ปกคลุมด้วยเกล็ดขนาดเล็กขอบกว้างประมาณ 1 ~ 2 ซม. สูงขึ้นเล็กน้อยขยายออกไปด้านนอกอย่างช้าๆโดยคล้ำออกจากผิวคล้ำหลังจากการถอยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมมะเร็งรังไข่มะเร็งมดลูกมะเร็งปอดและเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลาง มันไม่เจ็บปวดและบวมและ eosinophils ในเลือดสามารถเพิ่มขึ้นแน่นอนและการพยากรณ์โรคของโรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับธรรมชาติและความร้ายกาจของเนื้องอกประกอบ
ตรวจสอบ
แหวนตรวจผื่นแดง
จุลพยาธิวิทยาของ erythema วงแหวนผิดปกติการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญคือการแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือดขาวแขนเสื้อเหมือนหนาแน่นรอบหลอดเลือด, eosinophils บางครั้งนิวโทรฟิและเซลล์เสาอาการบวมน้ำอ่อนในเยื่อบุด้านบนและผิวหนังชั้นหนังแท้ของ จะเห็นได้ว่าหนังกำพร้านั้นเป็น parakeratotic อย่างอ่อนโยน
อาการทางจุลพยาธิวิทยาของผื่นแดงเหมือนปวกเปียกคือการสร้างฟองน้ำโฟกัสอ่อน, hyperplasia ที่ผิวหนัง, การเสื่อมของ vacuolar, และการแทรกซึมของ granulocyte ที่เป็นกลางและเป็นกรดในผิวหนัง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยของ erythema วงแหวน
erythema วงแหวนแบบแรงเหวี่ยง: สามารถวินิจฉัยได้ตามอาการทางคลินิกและพยาธิวิทยาการวินิจฉัยของคั่งเกิด retrograde ศักดิ์สิทธิ์ไม่ยาก แต่โรคจะต้องมีความแตกต่างจากเสมหะหลังมีคั่งที่คล้ายกันไม่มีการแทรกซึมของเซลล์บวกสำหรับการตรวจสอบเชื้อรา
erythema วงแหวนแบบแรงเหวี่ยงบางครั้งจะต้องมีความแตกต่างจากเหาร่างกาย, lupus erythematosus, แหวน granuloma, pityriasis rosea, punctate โรคสะเก็ดเงินและ funcides mycosis ไม่มีผื่นแดงที่คล้ายกันไม่มีการแทรกซึมของเซลล์บวกสำหรับการตรวจสอบเชื้อรา
