โรคผิวหนังจากเชื้อรา
บทนำ
โรคผิวหนังจากเชื้อราเบื้องต้น โรคผิวหนังจากเชื้อราหรือที่เรียกว่า dermatophytosis หมายถึงโรคติดเชื้อระดับสูงที่เกิดจากเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังของมนุษย์และอวัยวะส่วนผิวหนังเช่นเยื่อเมือกผมและเล็บ มันคือการติดเชื้อของเชื้อราที่ผิวเผินที่เกิดจาก dermatophytes ที่บุกรุกผิวหนังชั้นนอก ในทางคลินิกมีอาการตกสะเก็ดเป็นตุ่มหนองจำนวนมากความเสียหายส่วนใหญ่ถูก จำกัด ไว้ที่ด้านหนึ่งการพองตัวครั้งแรกเกิดขึ้นจำนวนที่แตกต่างกันของเหลวพุพองจะถูกทำให้แห้งหลังจากการอบแห้ง การสูญเสียความมันวาวปกติความยืดหยุ่นและความรู้สึกของทรายหยาบ เนื่องจากความเข้าใจของผู้คนเกี่ยวกับอันตรายของแมลงสาบนั้นไม่เพียงพอพวกเขาจึงไม่สนใจมันและพวกเขามักจะมีพัฒนาการของตัวเอง ในแง่ของข้อเท้าผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการไม่รุนแรงมากแค่คันดังนั้นพวกเขาจึงไม่เคยมีความคิดริเริ่มที่จะแสวงหาการรักษาพยาบาลผู้ป่วยบางคนยังคงไม่ได้รับการรักษาอย่างแข็งขันแม้ว่าพวกเขาจะมีอาการชัดเจนจากการเจ็บป่วยในระยะยาว ผู้ป่วยบางรายแม้ว่าจะหายขาดหลังการรักษา แต่เนื่องจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อไม่ได้ควบคุมและไม่มีมาตรการป้องกันพวกเขามักจะกำเริบ คนสามประเภทดังกล่าวข้างต้นเป็นผู้ให้บริการทั้งหมดซึ่งในที่สุดมีผลกระทบ: พวกเขาอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในตัวเองและดึงดูดผู้อื่นให้เกิดขึ้นสังคมสามารถแพร่กระจายไปยังคนรอบข้างผ่านช่องทางต่างๆ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0025% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ติดต่อแพร่กระจาย ภาวะแทรกซ้อน: มะเร็งผิวหนัง
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคผิวหนังจากเชื้อรา
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (25%)
สถานที่ที่โรคแพร่กระจายค่อนข้างกว้างขวางและเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายอย่างกว้างขวางผ่านรายการสาธารณะเช่นรองเท้าแตะ, อ่าง, อ่างเท้า, ผ้าขนหนู, เครื่องมือทำผมและอื่น ๆ จะเห็นได้ว่าสถานที่สาธารณะข้างต้นจะต้องมีระบบการจัดการที่เข้มงวดและมาตรการการฆ่าเชื้อโรคมิฉะนั้นจะไม่สามารถควบคุมอุบัติการณ์ได้ง่าย
ปัจจัยภูมิคุ้มกัน (15%)
แม้ว่าบางคนคิดว่าการติดเชื้อรานั้นอยู่ในระดับต่ำแม้ว่าจะอยู่ระหว่างนิ้วเท้าหากยังไม่แตก แต่ก็ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะป่วย อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ที่ไม่ใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลผู้ป่วยที่มีโรคทางระบบเช่นเบาหวานเนื้องอกมะเร็ง ฯลฯ การใช้ corticosteroids ในระยะยาวผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องและยาปฏิชีวนะ สถานการณ์ดังกล่าวจะส่งเสริมการเกิดโรคกระดูกอ่อนอย่างไม่ต้องสงสัย
ส่งตัว (45%)
เนื่องจากความเข้าใจของผู้คนเกี่ยวกับอันตรายของแมลงสาบนั้นไม่เพียงพอพวกเขาจึงไม่สนใจมันและพวกเขามักจะมีพัฒนาการของตัวเอง ในแง่ของข้อเท้าผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการไม่รุนแรงมากแค่คันดังนั้นพวกเขาจึงไม่เคยมีความคิดริเริ่มที่จะแสวงหาการรักษาพยาบาลผู้ป่วยบางคนยังคงไม่ได้รับการรักษาอย่างแข็งขันแม้ว่าพวกเขาจะมีอาการชัดเจนจากการเจ็บป่วยในระยะยาว ผู้ป่วยบางรายแม้ว่าจะหายขาดหลังการรักษา แต่เนื่องจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อไม่ได้ควบคุมและไม่มีมาตรการป้องกันพวกเขามักจะกำเริบ คนสามประเภทดังกล่าวข้างต้นเป็นผู้ให้บริการทั้งหมดซึ่งในที่สุดมีผลกระทบ: พวกเขาอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในตัวเองและดึงดูดผู้อื่นให้เกิดขึ้นสังคมสามารถแพร่กระจายไปยังคนรอบข้างผ่านช่องทางต่างๆ
พยาธิวิทยา
โรคเชื้อราตื้นเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคที่ปรสิตไปยังเนื้อเยื่อ keratinous เชื้อโรคที่สามารถแบ่งออกเป็น:
1. Dermatophytes: ผิวหนัง keratin ปรสิตเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคจะเรียกรวมกันว่า dermatophytes แบคทีเรียแบ่งออกเป็นสามสกุลดังต่อไปนี้ตามความแตกต่างของเนื้อเยื่อรุกรานและลักษณะทางวัฒนธรรม:
(1) Trichophyton: ก้าวก่ายผิวหนังผมและเล็บ สกุลได้รับการระบุว่ามี 13 ชนิดที่สามารถทำให้เกิดโรคของมนุษย์ โดยทั่วไปมี Astragalus sinensis, Trichophyton rubrum, Trichophyton rubrum, Trichophyton rubrum, ยิปซั่มเหมือน Trichophyton ฯลฯ พวกเขาโดดเด่นด้วยสปอร์โมเลกุลรูปทรงกระบอกที่มีผนังเรียบ
(2) Sporozoites: บุกรุกผมและผิวหนังเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในประเทศจีนสำหรับ microspores สีสนิมและ microspores เหมือนขนสัตว์วัฒนธรรมเหล่านี้เป็นสปอร์ของสปอร์ของโมเลกุลฟิวชั่นกับหนามบนผนัง มีการรายงานแปดชนิดที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์
(3) หนังกำพร้า: บุกรุกผิวหนังและเล็บ สกุลนี้เป็นเพียงแบคทีเรียเสมหะตกตะกอนซึ่งสามารถทำให้เกิดโรคของมนุษย์และวัฒนธรรมของมันแสดงให้เห็นว่าสปอร์โมเลกุลขนาดใหญ่ที่มีรูปร่างเหมือนแมงป่องหรือลูกแพร์ สามประเภท dermatophytes สามารถก่อให้เกิดปฏิกิริยาเนื้อเยื่อและทำให้เกิดผื่นแดงคั่งแผลตาชั่งผมร่วงผมร่วงและการเปลี่ยนแปลงที่ดาดฟ้า ตามความแตกต่างของการบุกรุกของเว็บไซต์ทางคลินิกสามารถแบ่งออกเป็นเหาเหาร่างกายเหาไส้เลื่อนเส้นเลือดมือเท้าและเสมหะ
2. Aphis gossypii: เชื้อราที่ทำให้เกิดโรคซึ่งเป็นกาฝากบนชั้นผิวของผิวหรือผิวของเส้นผมที่สามารถอธิบายได้ว่าเป็นเชื้อรา เสมหะแบคทีเรียเหล่านี้จะแบ่งออกเป็นสองประเภทคือชั้นฮอร์นและประเภทผม อดีตมีรูบริชฟริโนตัน, Rhizoctonia solani, เสมหะของแมนน์และเสมหะของวิลเลียม; ประเภทหลังมีรูบริชไทชิฟีน เนื่องจากฮอร์นเชื้อราเป็นกาฝากบนพื้นผิวของเนื้อเยื่อมนุษย์จึงไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบของเนื้อเยื่อแม้ว่าจะเป็นเพียงเล็กน้อยก็ตาม
ระบาดวิทยา
โรคเชื้อราในน้ำตื้นเป็นที่แพร่หลายและแพร่กระจายไปทั่วโลกและยังพบได้ทั่วไปในประเทศจีน อัตราการเกิดโรคตามที่โรงพยาบาลหลายแห่งในเซี่ยงไฮ้ระบุว่าเป็นโรคผิวหนังประเภทที่สองหรือสามในจำนวนผู้ป่วยนอกโรคผิวหนังและบางคนถึงอันดับที่หนึ่งกองทัพจากการสอบสวนของโรงพยาบาลกองทัพอากาศ 1985 ในการประเมินอุบัติการณ์ของเจ้าหน้าที่และทหารในแนวหน้าของ Guigui ข้อมูล: โรงพยาบาลทำการตรวจร่างกาย 2,370 นายและทหารของกองทัพกลุ่มผลการศึกษาพบว่ามีคน 1,414 คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อผิวเผินคิดเป็นสัดส่วน 59.66% ของจำนวนคนที่ตรวจสอบในโรงพยาบาลแห่งแรกและแห่งที่สอง สถิติผู้ป่วย 6108 รายของโรคประเภทนี้คิดเป็น 15.98% การเกิดโรคติดเชื้อราที่ผิวเผินมีความสัมพันธ์กับชนิดของสปีชีส์ความต้านทานต่อแบคทีเรียและสภาพแวดล้อมอย่างไรก็ตามความชุกของโรคผิวหนังชนิดนี้แพร่หลายอย่างกว้างขวางจนอุบัติการณ์สูงมากจนอาจเป็นสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:
1. เชื้อรามีศักยภาพสูง: แบคทีเรียไม่มีคลอโรฟิลล์ไม่มีความสามารถในการสังเคราะห์แสงและมีชีวิตรอดจากพยาธิหรือ saprophytic เชื้อราชอบสภาพแวดล้อมที่ชื้นและอบอุ่นและอุณหภูมิการเจริญเติบโตที่เหมาะสมคือ 25-26 องศาเซลเซียสมันสามารถเจริญเติบโตได้ที่ pH 3.0-10.0 แม้ว่าจะมีความต้านทานต่ออุณหภูมิสูง (เหนือ 45 ° C) แต่ก็มีความสามารถในการปรับตัวได้ดีกับอุณหภูมิต่ำกว่า 4 ° C นอกจากนี้ยังสามารถทนต่อรังสีอุลตร้าไวโอเลตและรังสีได้ จะเห็นได้ว่าเชื้อราไม่ต้องการสภาพความเป็นอยู่ที่รุนแรง ดังนั้นผู้คนสามารถตรวจพบเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคจากบรรยากาศในร่างกายของสัตว์และพืชอุจจาระของมนุษย์บนพื้นและในดินในระยะสั้นเชื้อรามีความสามารถในการดำรงชีวิตที่แข็งแกร่งและเป็นที่แพร่หลายในธรรมชาติดังนั้นเชื้อรา โอกาสที่มนุษย์จะติดเชื้อเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ
2. ผู้ให้บริการเป็นสาเหตุหลักของการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อราตื้นที่ผิวเผิน: เนื่องจากผู้คนไม่ทราบมากพอเกี่ยวกับอันตรายของแมลงสาบพวกเขาไม่สนใจมันและพวกเขามักจะพัฒนาโรคของพวกเขา ในแง่ของข้อเท้าผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการไม่รุนแรงมากแค่คันดังนั้นพวกเขาจึงไม่เคยมีความคิดริเริ่มที่จะแสวงหาการรักษาพยาบาลผู้ป่วยบางคนยังคงไม่ได้รับการรักษาอย่างแข็งขันแม้ว่าพวกเขาจะมีอาการชัดเจนจากการเจ็บป่วยในระยะยาว ผู้ป่วยบางรายแม้ว่าจะหายขาดหลังการรักษา แต่เนื่องจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อไม่ได้ควบคุมและไม่มีมาตรการป้องกันพวกเขามักจะกำเริบ คนสามประเภทดังกล่าวข้างต้นเป็นผู้ให้บริการทั้งหมดซึ่งในที่สุดมีผลกระทบ: พวกเขาอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในตัวเองและดึงดูดผู้อื่นให้เกิดขึ้นสังคมสามารถแพร่กระจายไปยังคนรอบข้างผ่านช่องทางต่างๆ
3. การแพร่กระจายของเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคเป็นที่แพร่หลายจนการป้องกันค่อนข้างยาก: สถานที่ที่โรคแพร่กระจายค่อนข้างกว้างขวางและเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายอย่างกว้างขวางผ่านสินค้าสาธารณะเช่นรองเท้าแตะอ่างอ่างเท้าอ่างผ้าขนหนูและเครื่องมือทำผม จะเห็นได้ว่าสถานที่สาธารณะข้างต้นจะต้องมีระบบการจัดการที่เข้มงวดและมาตรการการฆ่าเชื้อโรคมิฉะนั้นจะไม่สามารถควบคุมอุบัติการณ์ได้ง่าย
ประการที่สี่ความต้านทานของร่างกายต่อโรคยังมีบทบาทที่ต้องเพิกเฉย: แม้ว่าบางคนคิดว่าการติดเชื้อของเชื้อราอยู่ในระดับต่ำแม้ในปลายนิ้วเท้าหากท้องถิ่นไม่แตกสลายก็ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะพัฒนา อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ที่ไม่ใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลผู้ป่วยที่มีโรคทางระบบเช่นเบาหวานเนื้องอกมะเร็ง ฯลฯ การใช้ corticosteroids ในระยะยาวผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องและยาปฏิชีวนะ สถานการณ์ดังกล่าวจะส่งเสริมการเกิดโรคกระดูกอ่อนอย่างไม่ต้องสงสัย
5. สภาพแวดล้อมภายนอกและความชุกของแมลงสาบก็มีความสัมพันธ์ที่สำคัญเช่นเชื้อราเติบโตและผสมพันธุ์ในสภาพแวดล้อมที่ชื้นดังนั้นโรคจึงเกิดขึ้นที่นิ้วเท้าและพบได้บ่อยในพื้นที่ที่ร้อนและชื้นและฤดูร้อนที่ร้อน
จะเห็นได้จากคำอธิบายข้างต้นว่าโรคติดเชื้อราที่ผิวเผินเป็นโรคติดต่อและสามารถถ่ายทอดได้ด้วยตนเองหรือโดยผู้อื่น โหมดการติดเชื้อของโรค: การติดเชื้อโดยตรงเช่นอุบัติการณ์ของเหามักเกิดจากการสัมผัสโดยตรงกับเด็กที่เป็นโรคเหาหรือโรคกระดูกอ่อนที่สองการติดต่อทางอ้อมเช่นการใช้บ่อยของผู้ป่วยโรคกระดูกอ่อน สิ่งต่าง ๆ เช่นรองเท้าแตะหมอนคลุมเท้าลูบ ฯลฯ อาจเกิดขึ้นได้
การป้องกัน
การป้องกันโรคผิวหนังจากเชื้อรา
อันดับแรกพยายามทำงานที่ดีในด้านการประชาสัมพันธ์และการศึกษาและทำให้เป็นที่นิยมของความรู้ทั่วไปและมาตรการในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกอ่อน
ประการที่สองรักษาผู้ป่วยด้วยโรคกระดูกอ่อนโดยเฉพาะเหาและมือเท้าและข้อเท้าเพื่อระดมมวลชนอย่างเต็มที่และดำเนินการป้องกันกลุ่ม
ประการที่สามให้ความสนใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลไม่ใช้ชีวิตประจำวันร่วมกับผู้ป่วย
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคผิวหนังจากเชื้อรา ภาวะแทรกซ้อนของ โรคมะเร็งผิวหนัง
ส่วนใหญ่ซับซ้อนจากการติดเชื้อรา
อาการ
อาการของโรคผิวหนังจากเชื้อราอาการที่พบบ่อย กลับสิวการเกิดปฏิกิริยาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยมีการเปลี่ยนแปลงการแทรกซึมเกิดผื่นแดงที่กว้างขวาง ... ตาข่ายที่ละเอียดเพื่อเป็นหย่อม ... ต้นขายาวสีแดง
โรคผิวหนังจากเชื้อราที่พบบ่อยคือ:
ประการแรกเกลื้อน versicolor และรูขุมขน Malassezia: ทั้งสองเป็นยีสต์ lipophilic ชนิดเดียวกัน - รอยโรคผิวหนังที่แตกต่างกันที่เกิดจาก Fusarium oxysporum มันยังเป็นที่รู้จักกันในนามจุดเหงื่อซึ่งโดดเด่นด้วยรอยบิ่นอย่างประณีตด้วยสีคล้ำและผิวคล้ำ รูขุมขน Malassezia ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม pityrosporum folliculitis มีลักษณะโดยมีเลือดคั่งเหมือนสิว มันสามารถเป็นกาฝากในผิวหนังมนุษย์ปกติ แต่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคในผู้ป่วยที่มีไขมันในเลือดสูง, อาบน้ำ, เปลี่ยนชุดชั้นใน, โรคเรื้อรัง, การขาดสารอาหารหรือผู้ป่วยที่ได้รับ corticosteroids หรือการติดเชื้อเรื้อรัง ภูมิภาคกึ่งเขตร้อนเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นส่วนใหญ่สำหรับวัยรุ่นและอายุ 16-40 ปีเป็นอายุที่มีความเสี่ยงสูง ส่วนบนของเส้นผมของมนุษย์นั้นอุดมไปด้วยต่อมไขมันซึ่งเป็นบริเวณที่ดีสำหรับการเกิดโรค
ประการที่สอง dermatophytosis
1. เหา: เหาคือผิวหนัง dermatophytes ของรูขุมขนบนหนังศีรษะซึ่งมักจะทำให้เกิดอาการผมร่วงที่อักเสบหรือไม่อักเสบส่วนใหญ่อยู่ในเด็กที่เป็น prepubertal เหามีสามชนิดภายใต้กล้องจุลทรรศน์: ทรงผมประเภทผมและดีซ่าน อาการทางคลินิกของผมร่วงและตกสะเก็ดมักจะมาพร้อมกับปฏิกิริยาการอักเสบ
2, เสมหะร่างกาย: เสมหะร่างกายและไส้เลื่อนต้นขาหมายถึงการติดเชื้อที่ผิวหนังผิวหนังเรียบ dermatophyte, ไส้เลื่อนต้นขาหมายถึงเสมหะร่างกายที่เกิดขึ้นในขาหนีบ, perineum, perianal และก้น ที่จุดเริ่มต้นของโรคผิวหนังเป็นสีแดงและเข็มมีขนาดใหญ่หรือขนาดของข้าวเป็นผื่นแดงเจ็บน้ำขนาดเล็ก แต่ขอบชัดเจนในขณะที่โรคดำเนินโรคแผลผิวหนังค่อยๆขยายตัวออกไปด้านนอกและส่วนศูนย์เยียวยาและขอบขยายแสดงน้ำชัดเจน เจ็บเริมและศูนย์กลางวงกลมพื้นที่อาจมีขนาดใหญ่หรือเล็กมีอาการคันอย่างมีสติ อัตราอุบัติการณ์ได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายอย่างเช่นสภาพภูมิอากาศอาชีพของผู้ป่วยหรือนิสัยการใช้ชีวิตสถานะสุขภาพและความต้านทานของร่างกาย
3 เสมหะมือและเท้า: เสมหะมือและเท้าของนักกีฬาหมายถึงการติดเชื้อ dermatophyte ที่เกิดขึ้นในผิวหนังของมือและเท้าและยกเว้นด้านหลังของผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเท้าอัตราความชุกสูงถึง 30% -70% ปัจจัยที่ไวต่ออากาศร้อนและชื้น, เหงื่อออกมากเกินไปและไขมันในเท้า, บางส่วนภายใต้การหายใจและโรคเบาหวาน มือเท้าและข้อเท้าแบ่งออกเป็นสามประเภท: keratinization สะเก็ดแผลและถู keratosis Squamous เป็นลักษณะส่วนใหญ่โดย hyperkeratosis หยาบและเหงื่อออกแห้งเป็นสะเก็ด keratinized และแตกซึ่งสามารถทำให้เกิดอาการปวด ประเภทแผลพุพองจะปรากฏเป็นแผลพุพองลึกที่กระจัดกระจายหรือเป็นกลุ่มซึ่งเกิดขึ้นระหว่างฝ่ามือหรือนิ้ว (นิ้วเท้า) และอาการแสดงอาการคันอย่างรุนแรง แผลพุพองอาจเกิดจากการติดเชื้อทำให้ต่อมน้ำเหลืองอักเสบและสิ่งอื่น ๆ ประเภทถูมักจะผสมกับประเภทตุ่มและผิวเท้าจะถูกทำให้ชุ่มและขาวบ่อยครั้งเนื่องจากหนังกำพร้าที่ถูกเคลือบจะถูกลบออกพื้นผิวที่เปียกเป็นสีดอกกุหลาบสัมผัสและการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจาก lymphangiitis, ไฟลามทุ่งเซลลูไล ฯลฯ .
4. Hyperthyroidism และ onychomycosis: การติดเชื้อราของดาดฟ้าและเนื้อเยื่อใต้วงแขนที่เกิดจากเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค เชื้อรามักมาจากมือและเท้าและเชื้อราที่ก้าวก่ายเล็บส่วนใหญ่เป็นเชื้อราแดงเล็บที่บุกรุกส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียผิวหนังชั้นนอกและเชื้อรา Candida albicans และเชื้อราสีแดง สำหรับโรคที่พบบ่อยคือโรคที่เกิดขึ้นบ่อย ยิ่งคุณมีอายุมากขึ้นคุณก็จะอ่อนแอมากขึ้น โรคอ้วนและเบาหวานการติดเชื้อ HIV การใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิดและการทำงานของไตบกพร่องมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้
3. การงอกของสีหรือโรคเชื้อราที่มีสี: กลุ่มของการติดเชื้อเรื้อรังโฟกัสของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่เกิดจากเชื้อราสีน้ำตาล (มืด) ความหลากหลายส่วนที่พบบ่อยที่สุดคือแขนขาที่โดดเด่นด้วยเสมหะที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ความเสียหายที่เพิ่มขึ้นและ crusting พบได้ทั่วไปในกิจกรรมกลางแจ้งและเท้าเปล่า
4. Sporotrichosis: sporotrichosis เป็นการติดเชื้อกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกิดจากเชื้อรา biphasic S. serrata มันมักจะปรากฏเป็นแพร่กระจายน้ำเหลืองซึ่งสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในปอดข้อต่อกระดูกหรือส่วนอื่น ๆ เป็นเรื่องปกติในเขตอบอุ่นและเขตร้อนและผู้ใหญ่มักพบเห็นได้ทั่วไปมากกว่าเด็กโดยเฉพาะในกลุ่มอาชีพที่มักสัมผัสกับดินพืชหรือพืช
5. โรคราน้ำค้างใยเข้ม: โรคราน้ำค้างใยเข้มหมายถึงการติดเชื้อใต้ผิวหนังและเนื้อเยื่อลึกที่เกิดจากความหลากหลายของเชื้อราสีน้ำตาล (มืด) ที่ทำให้เกิดโรค เชื้อราดังกล่าวแตกต่างจากแบคทีเรียก่อโรคของโรคผิวหนังที่มีสีผิวซึ่งมีลักษณะเป็นเม็ดสีในผนังของเซลล์ของเชื้อราที่มีการเลี้ยงด้วยเส้นใยหรือในกรณีส่วนใหญ่ของเนื้อเยื่อจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อ
6. candidiasis ผิวหนังและเยื่อเมือก: candidiasis หมายถึงการติดเชื้อที่เกิดจาก Candida Candida สามารถแยกได้จากช่องปากและทางเดินอาหารของคนปกติ 30-50% ความชุกของ Candida ในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงปกติก็สูงถึง 20% เช่นกัน Candida เป็นหนึ่งในพืชปกติของร่างกายมนุษย์มันเป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อของเยื่อเมือกผิวหนังและเล็บ candidiasis ช่องคลอดที่พบบ่อย, candida glans ผิวหนังอักเสบ, candidiasis ผิวหนังติดเชื้อ Candida 5 ชนิดของ candidiasis ผิวหนังเยื่อเมือกเรื้อรัง
ตรวจสอบ
การตรวจโรคผิวหนังจากเชื้อรา
ตามประวัติทางการแพทย์และอาการทางคลินิกการวินิจฉัยโดยทั่วไปจะง่ายขึ้น หากจำเป็นสามารถทำการตรวจสอบเสริมต่อไปนี้:
ขั้นแรกให้กล้องจุลทรรศน์เชื้อรา : เลือกตาชั่งที่ขอบของรอยโรคหรือแผลไม่กี่ วางบนแผ่นแก้วเพิ่มหยดสารละลายโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์และปิดฝาสไลด์ จากนั้นจะถูกวางไว้บนตะเกียงแอลกอฮอล์เป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อส่งเสริมการสลายเคราติน ในที่สุดก็ทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การทดสอบเชื้อราในเชิงบวกมีการวินิจฉัยที่ชัดเจนสำหรับการวินิจฉัยหากเป็นลบการวินิจฉัยเสมหะไม่สามารถตัดออกได้
2. วัฒนธรรมของเชื้อรา: สื่อดั้งเดิมเป็นสื่อ sabourauad ฉีดวัคซีนเกล็ดผมหรือแผลพุพองจากแผลและวางไว้ในตู้อบที่ 25 ~ 30 ° C โดยทั่วไปการเจริญเติบโตของอาณานิคมสามารถมองเห็นได้ในเวลาประมาณ 5 วันจากนั้นสามารถระบุสายพันธุ์ หากวัฒนธรรมเติบโตอย่างปราศจากเชื้อเป็นเวลาสามสัปดาห์วัฒนธรรมนั้นอาจถูกรายงานว่าเป็นลบ
ประการที่สามการตรวจสอบหลอด UV ที่ผ่านการกรอง: โคมไฟนี้เป็นที่รู้จักกันว่าโคมไฟไม้ (ไม้) แสงอัลตราไวโอเลตผ่านอุปกรณ์แก้วที่มีนิกเกิลออกไซด์ในห้องมืดเชื้อราบางชนิดสามารถมองเห็นได้สีของหลอดไฟนีออนจะถูกกรองภายใต้แสงอัลตราไวโอเลต . สิ่งนี้สามารถให้การอ้างอิงที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคติดเชื้อราที่ผิวเผินโดยเฉพาะเหาที่ศีรษะตามการปรากฏตัวหรือไม่มีของฟลูออเรสเซนต์และสี นอกจากนี้หลอดไฟยังมีประโยชน์สำหรับการตรวจสอบกลุ่มเช่นเรือนเพาะชำ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุโรคผิวหนังจากเชื้อรา
การวินิจฉัยโรค
ตามประวัติทางการแพทย์และอาการทางคลินิกการวินิจฉัยโดยทั่วไปจะง่ายขึ้น หากจำเป็นสามารถทำการตรวจสอบเสริมต่อไปนี้:
ขั้นแรกให้กล้องจุลทรรศน์เชื้อรา: เลือกตาชั่งที่ขอบของรอยโรคหรือแผลไม่กี่ วางบนแผ่นแก้วเพิ่มหยดสารละลายโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์และปิดฝาสไลด์ จากนั้นจะถูกวางไว้บนตะเกียงแอลกอฮอล์เป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อส่งเสริมการสลายเคราติน ในที่สุดก็ทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การทดสอบเชื้อราในเชิงบวกมีการวินิจฉัยที่ชัดเจนสำหรับการวินิจฉัยหากเป็นลบการวินิจฉัยเสมหะไม่สามารถตัดออกได้
2. วัฒนธรรมของเชื้อรา: สื่อดั้งเดิมเป็นสื่อ sabourauad ฉีดวัคซีนเกล็ดผมหรือแผลพุพองจากแผลและวางไว้ในตู้อบที่ 25 ~ 30 ° C โดยทั่วไปการเจริญเติบโตของอาณานิคมสามารถมองเห็นได้ในเวลาประมาณ 5 วันจากนั้นสามารถระบุสายพันธุ์ หากวัฒนธรรมเติบโตอย่างปราศจากเชื้อเป็นเวลาสามสัปดาห์วัฒนธรรมนั้นอาจถูกรายงานว่าเป็นลบ
ประการที่สามการตรวจสอบหลอด UV ที่ผ่านการกรอง: โคมไฟนี้เป็นที่รู้จักกันว่าโคมไฟไม้ (ไม้) แสงอัลตราไวโอเลตผ่านอุปกรณ์แก้วที่มีนิกเกิลออกไซด์ในห้องมืดเชื้อราบางชนิดสามารถมองเห็นได้สีของหลอดไฟนีออนจะถูกกรองภายใต้แสงอัลตราไวโอเลต . สิ่งนี้สามารถให้การอ้างอิงที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคติดเชื้อราที่ผิวเผินโดยเฉพาะเหาที่ศีรษะตามการปรากฏตัวหรือไม่มีของฟลูออเรสเซนต์และสี นอกจากนี้หลอดไฟยังมีประโยชน์สำหรับการตรวจสอบกลุ่มเช่นเรือนเพาะชำ
แยก
ประการแรกเหาควรแยกความแตกต่างจากโรคสะเก็ดเงินโรคผิวหนัง seborrheic และผมร่วง areata: โรคสะเก็ดเงินพบได้บ่อยในผู้ใหญ่และน้อยกว่าในวัยเด็ก นอกเหนือจากรอยโรคที่ศีรษะมันมักจะเกี่ยวข้องกับลำตัวและขา แผลเป็นเนื้อเยื่อที่มีเกล็ดสีขาวเงินหนาบนพื้นผิว ผมที่แผลเป็นแปรงเหมือน แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในตัวเองนั่นคือไม่มีการสูญเสียเส้นผมผมร่วงแห้งกร้านดัดแห้ง ฯลฯ โรคผิวหนังอักเสบ seborrheic เป็นส่วนใหญ่ในผู้ใหญ่ซึ่งเกิดขึ้นในคิ้ว nasolabial พับ, เครา, รักแร้, เนื้อตัวกลางและหมอกควัน ผื่นเป็นผื่นแดงมีเลือดคั่งและเกล็ดมันบนพื้นผิว ช้างที่ไม่แตก, คัน; ผมร่วง areata หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น "การโกนผี" มีความผิดปกติทางจิตหลายอย่างก่อนที่จะเริ่มมีอาการและรอยโรคแสดงให้เห็นว่าผมร่วงคล้ายผมร่วงชนิดเขตแดนนั้นชัดเจนและไม่มีปฏิกิริยาการอักเสบหรือเกล็ดในบริเวณผมร่วง อัตนัยโดยไม่ต้องมีอาการคัน การตรวจเชื้อราผิวหนังที่กล่าวถึงข้างต้นนั้นเป็นลบทั้งหมด
ประการที่สองร่างกายจะต้องระบุด้วย pityriasis rosea และโรคสะเก็ดเงิน: pityriasis rosea เกิดขึ้นในลำต้นและแขนขาใกล้เคียงผื่นแพร่กระจายอย่างกว้างขวางและกระจาย symmetrically ส่วนใหญ่เป็นผื่นแดงแนวยาวของแผลและ dermatoglyph หรือซี่โครง สมดุลพื้นผิวที่มีเกล็ดเกล็ด กล้องจุลทรรศน์จากเชื้อราเป็นลบ, โรคสะเก็ดเงินพบได้บ่อยในฤดูหนาวและบรรเทาในฤดูร้อน ส่วนที่เหลือของเนื้อหาประจำตัวหมายถึงข้างต้น
ประการที่สามไส้เลื่อนเส้นเลือดควรจะแตกต่างจาก neurodermatitis และกลากเรื้อรัง: ผื่นทางระบบประสาทและการตรวจสอบเชื้อรากลากเรื้อรังเป็นลบทั้งสองโรคไม่มีขอบความเสียหายเล็กน้อยสูงกว่าผิวปกติที่อยู่ติดกันเล็กน้อยและไม่มีฤดูร้อนปรากฏการณ์แสงฤดูหนาวหนัก .
ประการที่สี่มือและเท้าควรระบุด้วยกลากและโรคเริมเหงื่อ: กลากมักจะเกี่ยวข้องกับด้านหลังของมือและเท้าและการขยายนิ้วเท้ามักจะกระจายสมมาตร ผื่นเฉียบพลันเป็นความเสียหาย pleomorphic คนเรื้อรังมักจะเห็นการแทรกซึมสามารถมอสเหมือนสีแดงเข้มขอบเขตโดยทั่วไปมีความชัดเจน; เริมเหงื่อเกิดขึ้นที่ด้านข้างของนิ้วและขอบของฝ่ามือมักจะมาพร้อม hyperhidrosis โรคข้างต้นทั้งหมดเป็นลบสำหรับการตรวจสอบเชื้อรา
