มะเร็งถุงน้ำ
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับมะเร็งถุง มะเร็ง Follicular เป็นชนิดพิเศษของ adenocarcinoma ปอดบัญชีสำหรับ 3% ถึง 30% ของมะเร็งปอดเซลล์ไม่เล็กทั้งหมด เมื่อเปรียบเทียบกับชนิดอื่น ๆ ของมะเร็งปอดชนิดไม่เล็กเซลล์มะเร็งหลอดลมฝอยอักเสบมีอาการทางคลินิกที่ไม่ซ้ำกันพฤติกรรมทางเนื้อเยื่อวิทยาลักษณะทางระบาดวิทยาและการตอบสนองและการพยากรณ์โรคพิเศษ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.001 ประชากรที่อ่อนแอ: ผู้ป่วยที่มีประวัติสูบบุหรี่ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ถุงลมโป่งพองอุดตัน
เชื้อโรค
สาเหตุของมะเร็งถุงน้ำ
1. การสูบบุหรี่: ในปี 1922 Hampeln พบว่าการสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่องและการสูดดมฝุ่นสามารถกระตุ้นเยื่อบุผิวจากหลอดลมทำให้เกิดมะเร็งในปี 1924 Moller ทาน้ำมันดินที่ด้านหลังของกระต่ายและพบว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งปอดเพิ่มขึ้นเล็กน้อยปัจจุบันการสูบบุหรี่ ปัจจัยที่มีความเสี่ยงสูงขั้นพื้นฐานมีสารเคมีมากกว่า 3,000 ชนิดในยาสูบและไฮโดรคาร์บอนอะโรเมติกหลายสายโซ่ (เช่น benzopyrene) มีฤทธิ์ในการก่อมะเร็งที่รุนแรงและสามารถทำปฏิกิริยากับเนื้อเยื่อของมนุษย์บางชนิด (โดยเฉพาะเนื้อเยื่อปอด) เอนไซม์ที่สร้างการกลายพันธุ์ในโครงสร้างโมเลกุลของเซลล์ (เช่น DNA) อาจมีการกลายพันธุ์ใน K-ras
2. การสัมผัสจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม: มีการประเมินว่าผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดมากถึง 15% มีประวัติของการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมและการประกอบอาชีพมีหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันได้ว่าส่วนผสมทางอุตสาหกรรมเก้าอย่างต่อไปนี้เพิ่มอัตราการเกิดมะเร็งปอด: ผลิตภัณฑ์พลอยได้จากผลิตภัณฑ์อลูมิเนียม สารประกอบโครเมียมโค้กโอเว่นแก๊สมัสตาร์ดสิ่งเจือปนที่มีนิกเกิลไวนิลคลอไรด์การสัมผัสระยะยาวกับธาตุโลหะชนิดหนึ่งแคดเมียมซิลิคอนซิลิคอนฟอร์มาลินและสารอื่น ๆ จะเพิ่มอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งปอดนอกจากนี้มลพิษทางอากาศ ปัจจัยเสี่ยงสูงสำหรับโรคมะเร็งปอด
3. การแผ่รังสี: ผู้ขุดยูเรเนียมและฟลูออร์สปาร์สัมผัสกับก๊าซฮีเลียมเฉื่อยการสลายยูเรเนียมโดยผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ซึ่งสูงกว่ามะเร็งปอดของคนอื่นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ผู้ที่ได้รับรังสีไอออไนซ์จะไม่เพิ่มมะเร็งปอด
4, การติดเชื้อปอดเรื้อรัง: เช่นวัณโรค, ผู้ป่วยและผู้ป่วยอื่น ๆ , เยื่อบุผิวหลอดลมในกระบวนการของการติดเชื้อเรื้อรังอาจกลายเป็น squamous เยื่อบุผิวในที่สุดการก่อมะเร็ง แต่กรณีดังกล่าวค่อนข้างหายาก
5 ปัจจัยภายใน: ครอบครัวปัจจัยทางพันธุกรรมและพิการ แต่กำเนิดและการลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน, การเผาผลาญ, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและอื่น ๆ อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคมะเร็งปอด
6. มลพิษทางอากาศ: อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งปอดในประเทศอุตสาหกรรมอยู่ในระดับสูงเมืองสูงกว่าพื้นที่ชนบทและโรงงานและพื้นที่ทำเหมืองสูงกว่าเขตที่อยู่อาศัยสาเหตุหลักคือเนื่องจากพื้นที่พัฒนาอุตสาหกรรมและการขนส่งน้ำมันถ่านหินและเครื่องยนต์สันดาปภายในและการเผาไหม้ถนนยางมะตอย มันเกี่ยวข้องกับมลภาวะของสารที่เป็นอันตรายเช่นไฮโดรคาร์บอน carcinogenic ที่เกิดจาก benzopyrene วัสดุการสอบสวนระบุว่าอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งปอดยังสูงในพื้นที่ที่มีความเข้มข้นสูงของ benzopyrene ในชั้นบรรยากาศอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งปอดและบุหรี่ที่เกิดจากอากาศอาจส่งเสริมซึ่งกันและกัน .
การป้องกัน
การป้องกันมะเร็งถุงน้ำ
1. ห้ามและควบคุมการสูบบุหรี่
ในการห้ามและควบคุมการสูบบุหรี่อันดับแรกเราจะต้องมุ่งเน้นไปที่การลดสัดส่วนของผู้สูบบุหรี่ในประชากรมันเป็นสิ่งจำเป็นในการออกกฎหมายหรือข้อบังคับบางอย่างเพื่อ จำกัด ผู้คนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อ จำกัด การสูบบุหรี่ของเยาวชน
2. ควบคุมมลพิษทางอากาศ
ทำงานที่ดีในการปกป้องสิ่งแวดล้อมและควบคุมมลพิษทางอากาศอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อบรรลุเป้าหมายในการป้องกันโรคมะเร็งปอด
3. การป้องกันอาชีพ
สำหรับพื้นที่การทำเหมืองที่ต้องขุดแร่กัมมันตรังสีควรใช้มาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดปริมาณรังสีที่ได้รับจากแรงงานคนงานที่สัมผัสกับสารก่อมะเร็งจะต้องใช้มาตรการคุ้มครองแรงงานที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลเพื่อหลีกเลี่ยงหรือลดการสัมผัสกับปัจจัยก่อมะเร็ง .
4, การป้องกันและรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
เนื่องจากอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งปอดในผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังสูงกว่าในผู้ป่วยที่ไม่มีโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังการป้องกันและรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมีความสำคัญในการป้องกันโรคมะเร็งปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการกระตุ้นให้ผู้สูบบุหรี่ด้วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งปอดจะสูงขึ้นในผู้สูบบุหรี่
5 การตรวจสอบก่อนการวินิจฉัยและการรักษาต้น
วิธีการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดระยะแรกยังไม่เป็นที่น่าพอใจค่าใช้จ่ายในการคัดกรองมะเร็งปอดในประชากรมีราคาแพงมากและความเป็นไปได้ในการลดอัตราการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดนั้นมีน้อยมาก
การศึกษาใช้วิธีการทางเคมีเช่นการใช้ cyclooxygenase (COX) inhibitors, oxygen oxygenase inhibitors และอื่น ๆ เพื่อพยายามยับยั้งการพัฒนาของสารก่อมะเร็ง, อาหารบางชนิดที่อุดมไปด้วยวิตามินอี, แคโรทีนอยด์, เรติเซียม, ซีลีเนียมและอาหารอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีผลป้องกัน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนมะเร็งถุงน้ำ ภาวะแทรกซ้อน โรคถุงลมโป่งพองอุดตัน
ผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดส่วนใหญ่ที่มีการแพร่กระจายในภูมิภาคทรวงอกมีอาการเจ็บหน้าอกตามด้วยเสียงแหบและในที่สุดก็นำไปสู่ใบหน้าและลำคอบวมในที่สุดผู้ป่วยมะเร็งปอดที่มีการแพร่กระจายในภูมิภาคมีระดับก๊าซที่แตกต่างกันเกือบ การส่งเสริม
อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเกิดขึ้นบ่อยครั้งหลังการผ่าตัดมะเร็งปอดการก่อตัวของโรคมะเร็งปอดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับปัจจัยของร่างกายผู้ป่วยและขอบเขตของการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดและวิธีการป้องกันที่พบบ่อยมีดังนี้
1, ภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ
เช่นการเก็บเสมหะ, atelectasis, ปอดบวม, ระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอ, ฯลฯ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุและผู้ป่วย, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเดิม, ถุงลมโป่งพอง, อุบัติการณ์สูงขึ้นเนื่องจากอาการปวดแผลหลังการผ่าตัดผู้ป่วยไม่สามารถทำไอที่มีประสิทธิภาพ การกักเก็บเสมหะทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจ atelectasis และระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอการป้องกันคือผู้ป่วยสามารถเข้าใจและให้ความร่วมมืออย่างเต็มที่และเตรียมพร้อมสำหรับการดำเนินการหลังการผ่าตัดกระตุ้นและกระตุ้นให้ผู้ป่วยหายใจลึก ๆ หากจำเป็นต้องใช้การดูดสายสวนทางจมูกหรือหลอดลมดูดปอดบวมควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบเมื่อระบบหายใจล้มเหลวจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ
2 hemothorax หลังการผ่าตัด empyema และทวารเยื่อหุ้มปอดหลอดลม
อัตราการเกิดต่ำมากการตกเลือดหลังผ่าตัดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนหากจำเป็นหน้าอกจะต้องหยุดอีกครั้งเพื่อหยุดเลือดเมื่อทำการผ่าตัดปอดหลอดลมหรือสารคัดหลั่งปอดปนเปื้อนหน้าอกและ empyema นอกเหนือจากการเลือกใช้ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพแล้ว thoracentesis ที่ทันเวลาและทั่วถึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มีผลลัพธ์ไม่ดีอาจพิจารณาการระบายน้ำทรวงอกปิดมะเร็งตอหลอดลมตอที่เหลือหลังจาก pneumonectomy ปอดอักเสบ hypoproteine mia และการทำงานที่ไม่เหมาะสม หลังจากการผ่าตัดตอหลอดลมนั้นได้รับการเยียวยาไม่ดีหรือเกิดทวารขึ้นในปีที่ผ่านมาการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้ลดลงอย่างมาก
3 ภาวะแทรกซ้อนของระบบหัวใจและหลอดเลือด
เก่าและอ่อนแอ, การผ่าตัดระหว่าง mediastinal และการดึง hilar, โพแทสเซียมต่ำ, การขาดออกซิเจนและเลือดออกมักจะกลายเป็นสาเหตุ, ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือดที่พบบ่อย ได้แก่ ความดันเลือดต่ำหลังผ่าตัด, จังหวะ, tamponade เยื่อหุ้มหัวใจ, หัวใจล้มเหลว ฯลฯ สำหรับผู้ป่วยสูงอายุจะมีโรคหัวใจก่อนการผ่าตัดควรควบคุมตัวชี้วัดสำหรับการผ่าตัดที่มีการทำงานของหัวใจต่ำผู้ปฏิบัติงานให้ความสนใจกับการผ่าตัดเปิดทางเดินลมหายใจและให้ออกซิเจนที่เพียงพอหลังการผ่าตัดสังเกตความดันโลหิต หลังจากการดำเนินการอัตราการฉีดควรช้าสมดุลป้องกันเร็วเกินไปทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอดมากเกินไปและในเวลาเดียวกันสำหรับการตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจเมื่อพบความผิดปกติตามเงื่อนไขผู้ป่วยสูงอายุมักจะมาพร้อมกับโรคหลอดเลือดหัวใจถอยความหลากหลาย การกระตุ้นสามารถกระตุ้นให้เกิดการจู่โจมแบบเฉียบพลันได้ แต่สามารถเปลี่ยนให้ปลอดภัยได้ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดและการรักษาที่ทันเวลาของแพทย์
อาการ
อาการของโรคมะเร็งถุงมะเร็งอาการที่พบบ่อย อาการ เจ็บหน้าอกไข้เลือดออกด้วยไอเล็กน้อย ...
1. มวลชน: การก่อตัวของการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง [1] สามารถสัมผัสบนพื้นผิวหรือลึกลงไปในมือซึ่งเป็นอาการก่อนตายร่วมกันของมะเร็งถุง
2 ความเจ็บปวด: การปรากฏตัวของความเจ็บปวดมักจะบ่งชี้ว่ามะเร็งได้เข้าสู่ระยะกลางและปลาย ส่วนใหญ่เป็นหมองคล้ำหรือน่าเบื่อและเป็นที่ชัดเจนในเวลากลางคืน การเพิ่มขึ้นในอนาคตค่อยๆเป็นเรื่องยากอยู่ทั้งคืน ยาแก้ปวดทั่วไปไม่ทำงาน อาการปวดมักเกิดจากเซลล์มะเร็ง
3 แผล: เนื่องจากการเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อมะเร็งของมะเร็งผิวของร่างกายอุปทานสารอาหารไม่เพียงพอการก่อตัวของมะเร็งเนื้อร้ายขั้นสูงที่เกิดขึ้นจากเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ
4, การตกเลือด: มะเร็งเนื้อเยื่อหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อมะเร็งเส้นเลือดแตกขนาดเล็ก เช่นผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดสามารถเป็นไอเป็นเลือดเลือดในเสมหะกระเพาะอาหารลำไส้ใหญ่มะเร็งหลอดอาหารสามารถเป็นเลือดในอุจจาระ
ตรวจสอบ
การตรวจมะเร็งถุง
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
1 เสมหะ exfoliative เซลล์วิทยา
มันง่ายและใช้งานง่าย แต่อัตราการตรวจจับในเชิงบวกเพียง 50% ถึง 80% และมีค่าบวกปลอมที่ 1% ถึง 2% วิธีนี้เหมาะสำหรับสำมะโนในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงเช่นเดียวกับภาพที่แยกได้ในปอดหรือวินิจฉัยด้วยไอโอดีนที่ไม่มีคำอธิบาย
2, เซลล์เนื้อเยื่อปอดเจาะเซลล์
ปรับให้เข้ากับแผลรอบข้างและไม่เหมาะสำหรับการทำทรวงอกด้วยเหตุผลต่าง ๆ วิธีอื่น ๆ ล้มเหลวในการสร้างการวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อ ปัจจุบันเป็นที่นิยมใช้เข็มขนาดเล็กร่วมกับ CT ซึ่งมีความปลอดภัยในการใช้งานและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง อัตราบวกคือ 74% ถึง 96% ในเนื้องอกมะเร็งและ 50% ถึง 74% ในเนื้องอกอ่อนโยน ภาวะแทรกซ้อนรวมถึง pneumothorax 20% ถึง 35% (ประมาณ 1/4 ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษา) จำนวนเล็กน้อยของไอเป็นเลือด 3%, ไข้ 1.3%, เส้นเลือดอุดตันในอากาศ 0.5% และการปลูกฝังเข็ม 0.02% การผ่าตัดทรวงอกมีการใช้งานน้อยลงเนื่องจากการตรวจ thoracoscopic และทรวงอก
3 เซลล์ติดเชื้อทรวงอก
ผู้ป่วยที่สงสัยหรือวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดอาจมีเยื่อหุ้มปอดไหลหรือเยื่อหุ้มปอดและการวิเคราะห์เซลล์ของเยื่อหุ้มปอดไหลโดย thoracentesis อาจจัดระยะไว้อย่างชัดเจนและในบางกรณีอาจมีการวินิจฉัยพื้นฐาน สำหรับมะเร็งปอดที่มีการไหลของเยื่อหุ้มปอดมะเร็งของต่อมหมวกไตมีอัตราการตรวจจับสูงที่สุดและอัตราการตรวจวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาในเชิงบวกคือ 40% ถึง 75% หากการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของการไหลของเยื่อหุ้มปอดที่ได้จากการเจาะไม่สามารถวินิจฉัยได้ให้พิจารณาการตรวจสอบต่อไปเช่นการผ่าตัดทรวงอก
4, ย้วยและ supraclavicular การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง
สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดการตรวจชิ้นเนื้อตามปกติไม่สามารถได้รับผลกระทบจากต่อมน้ำเหลืองแบบ scalene หรือ supraclavicular ไม่ค่อยพบการแพร่กระจายผู้ป่วยที่มีต่อมน้ำเหลืองกระดูกเกร็งมีอัตราการวินิจฉัยเกือบ 90% การตัดชิ้นเนื้อจะมองเห็นภาวะแทรกซ้อนเช่น pneumothorax และการตกเลือดที่สำคัญแม้ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนน้อยก็ตามแนะนำให้ใช้ FNAB (การตรวจชิ้นเนื้อแบบเข็มเข็มละเอียด) สำหรับกรณีของต่อมน้ำเหลืองที่สามารถสัมผัสกับย้วยหรือกระดูกไหปลาร้า การตรวจชิ้นเนื้อศัลยกรรม จุลกายวิภาคศาสตร์ประจำและอิมมูโนฮิสโตเคมีที่เหมาะสมมีประโยชน์ในการวินิจฉัยการพิมพ์เซลล์
5 เครื่องหมายเนื้องอกในซีรั่ม
มีการระบุตัวบ่งชี้มะเร็งในซีรัมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดซึ่งอาจบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของปัจจัยการก่อมะเร็งหรือระดับ "การล้างพิษ" ของสารก่อมะเร็งบางชนิด ตัวบ่งชี้เนื้องอกในซีรัมของมะเร็งปอดอาจเป็นตัวบ่งชี้ที่มีค่าสำหรับการจัดเตรียมเนื้องอกและการวิเคราะห์การพยากรณ์โรคและสามารถใช้ในการประเมินผลการรักษา ผลการทดสอบของเครื่องหมายมะเร็งจะต้องรวมกับผลการทดสอบอื่น ๆ และไม่สามารถใช้เพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง
6 การสแกนแอนติบอดีโมโนโคลนอล
ปัจจุบันการใช้การคัดกรองโมโนโคลนัลแอนติบอดีการวินิจฉัยและการจัดเตรียมเป็นภาพทดลอง Immunofluorescence ภาพของแอนตี้ - carcinoembryonic แอนติเจน MoAb ที่ติดฉลากด้วยสารกัมมันตรังสีได้รับการรายงานในปัจจุบัน 111In หรือ 99Tc ใช้กันทั่วไปสำหรับการติดฉลากตามลำดับ เนื้องอกปฐมภูมิและ 90% ของเนื้องอกทุติยภูมิจะดูดซับแอนติบอดี radiolabeled และการดูดซึมแอนติบอดีก็ถูกถ่ายภาพด้วยขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก
การตรวจถ่ายภาพ
1 การวินิจฉัย X-ray
สำหรับวิธีการทั่วไปในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดอัตราการตรวจพบในเชิงบวกสามารถเข้าถึงมากกว่า 90% การค้นพบ X-ray ก่อนหน้านี้ของโรคมะเร็งปอดคือ: 1 เงาทรงกลมที่แยกได้หรือการแทรกซึมเล็ก ๆ ที่ผิดปกติ 2 การระบายอากาศด้านเดียวไม่ดีเมื่อสูดดมลึกลงไปใต้ฟลูออโรสโคปและเมดิแอสตินัมขยับไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบเล็กน้อย 3 ถุงลมโป่งพองเฉพาะที่เกิดขึ้นในขั้นตอนการหายใจ 4 การประจันแกว่งเกิดขึ้นในระหว่างการหายใจลึก 5 หากมะเร็งปอดดำเนินต่อไปในส่วนที่ถูกปิดกั้นหรือหลอดลมใบก๊าซที่ปลายสุดของการอุดตันจะค่อยๆดูดซับ atelectasis ปล้องข้อบกพร่องเช่นการติดเชื้อพร้อมกันในรูปแบบปอดบวมหรือปอดฝี สามารถมองเห็นโรคมะเร็งปอดขั้นสูงมากขึ้น: สนามปอดหรือก้อนเนื้องอกเนื้องอก hilar มวลไม่กลายเป็นปูน, เป็นก้อน, ความหนาแน่นสม่ำเสมอ, เสี้ยนที่ขอบ, การบิดเบือนเนื้อหลอดเลือดต่อพ่วง, บางครั้งเหลวกลาง, ผนังหนา, นอกรีตผนังไม่สม่ำเสมอ ว่างเปล่า เวลาเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเมื่อเนื้องอกอุดตันใบหรือหลอดลมรวมกลีบหรือ atelectasis รวมจะปรากฏขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มปอดมีส่วนเกี่ยวข้องกับของเหลวเยื่อหุ้มปอดจำนวนมากสามารถมองเห็นได้เมื่อผนังหน้าอกถูกบุกรุกความเสียหายซี่โครงสามารถมองเห็นได้
2 การตรวจ CT
ในการวินิจฉัยและการแสดงละครของโรคมะเร็งปอดการตรวจ CT เป็นการตรวจแบบไม่รุกรานที่มีค่าที่สุด CT สามารถค้นหาตำแหน่งและช่วงสะสมของเนื้องอกและยังสามารถแยกแยะความแตกต่างที่อ่อนโยนและร้ายของมันได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคมะเร็งถุง
ตามผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถวินิจฉัยได้
