ตัดต้อเนื้อ

ต้อเนื้อเป็นแผลอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากการกระตุ้นของเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังตั้งชื่อตามปีกของแมลง เมื่อต้อเนื้อครอบคลุมส่วนหนึ่งส่วนใดหรือทั้งหมดของนักเรียนมันจะส่งผลกระทบต่อการมองเห็นและการเคลื่อนไหวของดวงตาและสามารถได้รับการผ่าตัดเมื่อมีผลกระทบต่อความสวยงาม วิธีการผ่าตัดก่อนหน้านี้รวมถึงการตัดตอน pterygium การถ่ายโอน pterygium การกำจัดของ condyloma และ conjunctival ถ่ายเทและการโยกย้ายของ keratoconjunctival พนังการดำเนินการจะแตกต่างกัน แต่ไม่มีวิธีการผ่าตัดจะดีกว่าวิธีอื่น พื้นผิวเรียบและเรียบเนียนและซ่อมแซมโดยเร็วที่สุด อัตราการเกิดซ้ำของต้อเนื้อประมาณ 20 ถึง 30% ยากที่จะทำการผ่าตัดซ้ำได้ดังนั้นจึงควรทำสำเร็จครั้งเดียว รักษาโรค: ต้อกระจกต้อเนื้อ ตัวชี้วัด 1. ต้อเนื้อก้าวหน้า 2. เนื้อหนังครอบคลุมรูม่านตาบางส่วนหรือทั้งหมดและส่งผลต่อการมองเห็น 3. ต้อเนื้อส่งผลกระทบต่อการเคลื่อนไหวของดวงตา 4. เป็นการรักษาก่อนการผ่าตัดต้อกระจกหรือกระจกตา 5. เนื้อปีกเป็นอุปสรรคต่อการปรากฏตัว ข้อห้าม 1. เยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังที่มีสารคัดหลั่งเมือก, แผลริดสีดวงตาที่ใช้งาน, dacryocystitis เรื้อรังและจุดยอด Varus ควรได้รับการรักษาครั้งแรกและ 3 เดือนหลังจากการรักษาที่สมบูรณ์เป็นไปได้ 2. ผู้ป่วยที่มีประวัติของยาเสพติดหรือโรคภูมิแพ้อื่น ๆ ไม่ควรดำเนินการชั่วคราว ควรตรวจสอบสาเหตุของการแพ้การรักษาด้วยการ desensitization และการดำเนินการปกติสามารถทำได้ก่อนการผ่าตัด 3. ต้อเนื้อต้อเนื้อซึ่งได้รับการฟื้นฟูหลังจากการผ่าตัดซ้ำและบางครั้งก็ทำผ่าตัด 3 ถึง 5 ครั้งภายในหนึ่งปีและในที่สุดก็ถึงการยึดเกาะของเสมหะ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรอจนกว่าการตอบสนองการเกิดซ้ำหลังการผ่าตัดยังคงอยู่หลังจาก 6 เดือนก่อนการผ่าตัด การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ความเข้าใจรายละเอียดของสภาพทั่วไปของผู้ป่วยผู้ป่วยความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานควรได้รับการรักษาครั้งแรกหลังจากเงื่อนไขมีเสถียรภาพแล้วพิจารณาการดำเนินงานของเนื้อสัตว์นั้นอุจจาระมีไข่พยาธิควรได้รับการรักษาด้วยปรสิต 2. ตรวจบริเวณรอบดวงตาอย่างระมัดระวังและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีข้อห้ามใด ๆ ผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดคั่ง conjunctival ชัดเจนควรได้รับการรักษาด้วยยาหยอดตายาปฏิชีวนะและยาหยอดตาเตียรอยด์เตียรอยด์ก่อนแล้วจึงควรทำการผ่าตัดหลังจากความแออัดลดลงหรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญ 3. ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 1 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. เปิดเปลือกตาเพื่อเปิดเปลือกตา 2. ใช้แหนบที่มีฟันเพื่อจับหัวของเนื้อสัตว์และทำแผลที่กระจกตาตื้น 0.5 มม. จากขอบของกระดูกอ่อนแยกเนื้อเยื่อซากออกจากเนื้อเยื่อกระจกตาไปยัง limbus อย่างระมัดระวัง 3. ตัดเยื่อบุลูกตาทั้งสองข้างของซากแยกการยึดเกาะกับลิมบัสและแยกเนื้อเยื่อออกจากตาขาวอย่างตรงไปตรงมา 4. แยกเนื้อเยื่อของเยื่อบุ conjunctival ใต้เยื่อบุลูกตาออกเป็นครึ่งเดือน ลบเนื้อเยื่อเนื้อทั้งหมดที่ถูกแยกออก 5. หลังจากที่พื้นผิว scleral เป็นอัลกอริธึมพื้นผิวของตาขาวควรถูกคัดทิ้งอย่างระมัดระวังเพื่อให้พื้นผิวของตาขาวต้องเรียบและแบน จากนั้นขอบ conjunctival ที่ได้รับการแก้ไขจะถูก sutured กับพื้นผิว scleral ประมาณ 2 ถึง 4 มม. นอกมุมของตาขาวและส่วนหนึ่งของพื้นผิว scleral ถูกเปิดเผย 6. ถุงใต้ตาเคลือบด้วยครีมทาตายาปฏิชีวนะรวมถึงดวงตาผ่าตัด โรคแทรกซ้อน keratitis ติดเชื้อเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่ร้ายแรงที่สุด ควรมีการเตรียมการก่อนการผ่าตัดและการผ่าตัดก่อนการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายก่อนการผ่าตัดและควรทำวัฒนธรรมถุง conjunctival ก่อนการผ่าตัดหากจำเป็น สำหรับผู้ป่วยที่มี dacryocystitis เรื้อรังหรือเยื่อบุตาอักเสบควรทำการรักษาอย่างถี่ถ้วนก่อนที่จะใช้ต้อเนื้อ เมื่อเกิด keratitis จากแบคทีเรียมันควรจะถูกค้นพบโดยเร็วที่สุดและทำการรักษาโดยทันที