การปลูกถ่ายผิวหนัง

การปลูกถ่ายผิวหนังเป็นวิธีการผ่าตัดหลักสำหรับการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อนอกจากการผ่าตัดโดยทั่วไปแล้วจำเป็นต้องมีความเข้าใจวิธีการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อที่คุ้นเคยมากขึ้น การรักษาโรค: การเผาไหม้การเผาไหม้การเผาไหม้สารเคมี ตัวชี้วัด ผู้ที่ผิวหนังถูกทำลายอย่างรุนแรงหรือเกิดแผลไหม้ ข้อห้าม อายุของร่างกายอ่อนแออวัยวะสำคัญเช่นหัวใจและปอดไม่ดีและการผ่าตัดจะไม่ฟื้นความหวัง การเตรียมก่อนการผ่าตัด การออกแบบอย่างรอบคอบก่อนการผ่าตัดให้ความสนใจกับทิศทางหลอดเลือดหลักของเว็บไซต์ของผู้บริจาคเพื่อสร้างการไหลเวียนโลหิตที่ดี ขั้นตอนการผ่าตัด ก่อนรับสินบนผิว การปลูกถ่ายผิวหนังแบ่งออกเป็นผอม (ผิวหรือผิวหนา), ปานกลาง (ความผิดหรือหนาปานกลาง), หนา (เต็มหรือหนาเต็ม) ขึ้นอยู่กับความหนา . การตัดผิวหนังมีสองวิธี: 1. วิธีการนี้ต้องใช้มีดตัดที่ยาวบางและคมมีดสองใบและแผงไม้สองอัน เมื่อถูกผิวหนังผิวหนังของพื้นที่ผู้บริจาคยังคงแบนและตึง ศัลยแพทย์ถือมีดไว้ที่มือขวาแล้วถือไม้กระดานบนพื้นที่ผู้บริจาคทางซ้ายมือผู้ช่วยคนอื่น ๆ ดึงผิวหนังในทิศทางตรงกันข้ามกับกระดานไม้และจับผิวด้านตรงข้ามของไซต์ผู้บริจาค จากนั้นก็ตัดมีดเข้าไปในเปลือกนอกซึ่งมักจะกลับไปที่การเลื่อยคุณสามารถตัดผิวหนังที่ต้องการได้ ความหนาของผิวหนังขึ้นอยู่กับมุมระหว่างใบมีดกับผิวยิ่งมุมยิ่งใหญ่ผิวก็จะยิ่งหนาขึ้น 2. เครื่องปอกเปลือกแบบกลไกใช้เครื่องตัดผิวหนังเพื่อใช้ผิวหนังที่ค่อนข้างแบนความหนาสม่ำเสมอและขอบที่เรียบร้อย ความหนาของผิวหนังอยู่ในหน่วยของ 1 ((หมายเหตุ: หน่วยนี้สงวนไว้สำหรับการดำเนินการทางคลินิก) และปุ่มหมุนบนเครื่องตัดคือ 5 。 เมื่อแผ่นหนังกำพร้าเป็น 8 ‰ -10 ‰แผ่นหนาปานกลางบางคือ 12 ‰ -20 ‰และแผ่นหนาปานกลางหนาคือ 22 ‰ -30 ‰ เมื่อหั่นให้ใช้กาวกับหัวกลองและพื้นผิวหนังเพื่อยึดติดกับผิวช่วงขึ้นอยู่กับขนาดของผิวที่ต้องการ ผู้ดำเนินการถือที่จับในมือซ้ายและถือที่จับมีดในมือขวาขอบด้านหน้าของดรัมนั้นถูกนำไปสัมผัสกับพื้นที่ของผู้บริจาคก่อนจากนั้นกดเบา ๆ จากนั้นจึงเปิดขึ้นในเวลานี้ผิวหนังติดอยู่ในรูปของริ้วรอย พลิกขึ้นและดึงที่จับมีดเพื่อตัดให้ได้ขนาดตามที่ต้องการ ประการที่สองการปลูกถ่ายพนัง ผิวที่เรียกว่า flap-transplanted เรียกว่า flap ขั้นตอนการผ่าตัดประกอบด้วยสามขั้นตอน: การขึ้นรูปการถ่ายโอนและการทำลาย pedicle มันใช้เวลานานและซับซ้อนกว่าการปลูกถ่ายผิวหนัง อวัยวะเพศหญิงส่วนใหญ่แบ่งเป็นอวัยวะเพศหญิงแบบแบนและท่อผิวหนัง 1. Flaps แบนมักจะใช้สำหรับการซ่อมแซมข้อบกพร่องจมูก ส่วนใหญ่จะใช้อวัยวะเพศหญิงหน้าผากติดกันและความหนาและสีหลังการซ่อมแซมจะคล้ายกับบริเวณข้อบกพร่องและผลจะดีกว่า 2. ท่อผิวหนังอยู่ในบริเวณให้อาหารที่กำหนดไว้ล่วงหน้าและมีการจัดแนวขนานทั้งสองที่มีแกนยาวและหลอดเลือดหลักและด้านหนึ่งของแผลจะถูกลอกออกไปด้านตรงข้ามของผิวพังผืดจนกระทั่งแผลที่ contralateral เป็นแถบผิว หยุดเลือดและเย็บเข้าหลอดหนังอย่างเคร่งครัด (รูปที่ 4) ขอบแผลของไซต์ผู้บริจาคถูกแยกออกจากกันอย่างกว้างขวางและความตึงของบาดแผลจะลดลงและเย็บแผล อัตราส่วนของความยาวต่อความกว้างของท่อผิวไม่ควรเกิน 2.5 ถึง 3: 1 มิฉะนั้นจะไม่สามารถอยู่รอดได้ง่าย หลังจากการก่อตัวของหลอดผิวให้ความสนใจกับปริมาณเลือดที่ไม่บิดหัวขั้วเพื่อที่จะไม่ก่อให้เกิดเนื้อร้าย หลังจากหลอดผิวถูกสร้างขึ้นเป็นเวลา 3 ถึง 4 สัปดาห์มันจะถูกถ่ายโอนและหลังจาก 3 ถึง 4 สัปดาห์ก้านใบถูกตัด ก่อนหัวขั้วใช้แถบยางบาง ๆ เพื่อหนีบหัวขั้วสำหรับการฝึกอบรมหนีบบล็อกเลือดและป้องกันการสูญเสียเลือดกะทันหันจากการมีชีวิตอยู่รอด