salpingostomy

สำหรับการผ่าตัด ostomy ท่อนำไข่มีวิธีการผ่าตัดเปิดและการผ่าตัดผ่านกล้องสองวิธี การผ่าตัดผ่านกล้องมีบาดแผลขนาดเล็กความเสียหายของเนื้อเยื่อขนาดเล็กการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยพักรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะสั้นอาการปวดหลังผ่าตัดและอาการท้องอืดและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร การผ่าตัดแบบเปิดจะดำเนินการโดยผู้ปฏิบัติงานภายใต้การมองเห็นโดยตรงความละเอียดระดับสูงกว่าการส่องกล้องและอัตราการตั้งครรภ์หลังผ่าตัดค่อนข้างสูง การรักษาโรค: ท่อนำไข่อุดตันท่อนำไข่อุดตันภาวะมีบุตรยาก ตัวชี้วัด ท่อนำไข่ ostomy เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความชัดเจนท่อนำไข่ใกล้เคียงและน้ำนิ่งที่ปลายสุด การเตรียมก่อนการผ่าตัด การอุดตันที่เฉพาะเจาะจงและลักษณะของการอุดตันที่ท่อนำไข่จะต้องได้รับการพิจารณาโดย angiography ท่อนำไข่ก่อนการผ่าตัด วางสายสวนและสายสวน transvaginal ลงในมดลูก หลอดความคมชัดนี้ใช้ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อตรวจสอบว่าท่อนำไข่นั้นไม่มีสิ่งกีดขวางระหว่างการผ่าตัดหรือไม่ ขั้นตอนการผ่าตัด เปิด tubostomy ช่องท้อง ตัดเลเยอร์ของผนังหน้าท้องตามปกติสำรวจช่องอุ้งเชิงกรานและยกท่อนำไข่ในช่องผ่าตัด ใช้ปลายท่อนำไข่ออกมาเพื่อทำแผลที่มีรูปร่าง "สิบ" หรือ "*" ตรวจสอบว่าท่อนำไข่นั้นไม่มีสิ่งกีดขวางด้วยน้ำเกลือและเมทิลีนสีน้ำเงินหรือไม่สังเกตว่าเยื่อเมือกที่อยู่ในรูของท่อนำไข่นั้นอุดมสมบูรณ์หรือไม่และเนื้อเยื่อมีสุขภาพดีหรือไม่ พื้นผิวเยื่อเมือกของท่อนำไข่หันไปและมีการตัดตามยาวสั้น ๆ หลายครั้งบนผนังของบริเวณ avascular เพื่อให้มีรูปร่างเหมือนกลีบดอกหรือรูปร่างร่มธรรมชาติ เส้นลำไส้ 4 มม. ถูกใช้เพื่อเย็บผิวเยื่อเมือกของท่อนำไข่และพื้นผิว serosal อย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้มีเลือดออกที่ขอบแผลของท่อนำไข่และมีรูปร่างร่มตามธรรมชาติ การส่องกล้องผ่านท่อนำไข่ ขั้นแรกการยึดเกาะของท่อนำไข่กับเนื้อเยื่ออื่น ๆ จะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ผ่านปากมดลูกท่อนำไข่จะได้รับการชลประทานเพื่อให้ปลายส่วนปลายของท่อนำไข่ปกคลุมด้วยปลายขนาดใหญ่และท่อนำไข่จะจับจ้องอยู่ที่อวัยวะของมดลูกด้วยคีมจับแบบไม่ต้องผ่าตัด ใช้เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์หรือกรรไกรขนาดเล็กเป็นรูปกากบาทเท่าที่จะทำได้ในช่องท่อนำไข่เดิม หากช่องเปิดดั้งเดิมไม่สามารถจดจำได้รอยแผล "สิบ" สามารถทำในเขต avascular ที่ส่วนที่บางที่สุดของผนังท่อนำไข่ วางกริปเปอร์เข้าไปในแผลซ้ำแล้วเปิดหลาย ๆ ครั้งจนกระทั่งแผลเป็นที่พอใจ ทิศทางของรอยบากจะเน้นไปทางรังไข่มากที่สุดเพื่อให้สามารถรับได้ในภายหลัง intima ของท่อนำไข่ที่แผลใหม่ถูกจับด้วยคีม atraumatic และหันออกไปด้านนอก เพื่อให้วาล์ว incision อยู่ในสถานะ everted และป้องกันไม่ให้แผลใหม่ติดอีกครั้งพื้นผิว serosal ของวาล์ว incision ใหม่สามารถรักษาได้โดยการโฟกัสเลเซอร์หรือการแข็งตัวของไมโครไบโพลาร์พลังงานต่ำ เนื้อเยื่อพื้นผิวหดตัวเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ของการตัดขอบ วาล์วแผลสามารถผ่าตรงกับพื้นผิว serosal ของท่อนำไข่ได้โดยตรงโดยใช้สายดูดซับ 4-10 แผลถูกชะล้างอย่างต่อเนื่องด้วยสารละลายกรดแลคติคของริงเกอร์ (5,000 U / L) ที่มีเฮปารินในระหว่างการผ่าตัด หลังการผ่าตัดโพรงกระดูกเชิงกรานสามารถเติมด้วยสารละลายของ Ringer ให้น้ำนมหรือโซเดียมไฮยาลูโรเนตและยาปฏิชีวนะ, glucocorticoids และยา antispasmodic เพื่อป้องกันการยึดเกาะ โรคแทรกซ้อน การติดเชื้อหลังการผ่าตัด: หากการฆ่าเชื้อโรคไม่เข้มงวดหรือระบบสืบพันธุ์ดั้งเดิมคือการอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดการติดเชื้อหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยบางรายไม่ใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลหลังการผ่าตัดหรือไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หลังการผ่าตัดมีเพศสัมพันธ์นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ ประจำเดือนไม่ให้ความสนใจกับสุขอนามัย: การขัดมดลูกในระหว่างมีประจำเดือนการเปิดไซนัสมดลูกและการอุดตันซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ดีสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย หากคุณไม่ใส่ใจกับสุขอนามัยในระหว่างมีประจำเดือนให้ใช้ผ้าอนามัยหรือกระดาษชำระที่มีมาตรฐานด้านสุขอนามัยอย่างไม่มีเงื่อนไขหรือมีเพศสัมพันธ์มันจะช่วยให้แบคทีเรียมีโอกาสติดเชื้อถอยหลังเข้าคลองทำให้เกิดโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ การอักเสบแพร่กระจายในอวัยวะที่อยู่ติดกัน: ที่พบบ่อยที่สุดคือไส้ติ่งอักเสบและเยื่อบุช่องท้องเพราะพวกเขาอยู่ติดกับอวัยวะสืบพันธุ์ภายในเพศหญิงการอักเสบสามารถแพร่กระจายโดยตรงทำให้เกิดการอักเสบในอุ้งเชิงกรานในผู้หญิงการติดเชื้อ บนผนัง