ลูกอัณฑะขนาดเล็ก
บทนำ
การแนะนำ อัณฑะเป็นอวัยวะสืบพันธุ์ภายในเพศชาย คนปกติมีสองอัณฑะซึ่งตั้งอยู่บนด้านซ้ายและด้านขวาของถุงอัณฑะ อัณฑะเป็นรูปไข่และสีขาวอมเทา อัณฑะของผู้ใหญ่มีความยาว 3.5-4.5 ซม. กว้าง 2-3 ซม. และหนา 1-2 ซม. แต่ละลูกอัณฑะน้ำหนักประมาณ 10-15 กรัม โดยทั่วไปด้านซ้ายจะต่ำกว่าด้านขวาประมาณ 1 ซม. บางคนมีลูกอัณฑะขนาดใหญ่และเล็กหนึ่งสูงและต่ำหนึ่งถ้าความแตกต่างไม่ใหญ่ก็เป็นเรื่องปกติ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของโรคอัณฑะขนาดเล็กมีมา แต่กำเนิดและได้มา:
ครั้งแรกมีสองเหตุผลหลักที่ทำให้พิการ แต่กำเนิด หนึ่งคืออัณฑะ dysplasia แต่กำเนิดซึ่งเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมและหนึ่งในทารกชายประมาณ 400 คน ผู้ป่วยประเภทนี้มักจะล่าช้าในการพัฒนาวัยแรกรุ่นลักษณะทางเพศทุติยภูมิของเพศชายไม่ชัดเจน 80% ของผู้ป่วยอาจมีการทำงานแบบสตรีเช่นการขยายเต้านม การรักษาโรคนี้ส่วนใหญ่จะเสริมแอนโดรเจนเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเรียกคืนร่างกายชายและรักษาฟังก์ชั่นทางเพศ อื่น ๆ คือ hyperplasia ต่อมหมวกไต แต่กำเนิดเพิ่มขึ้นอย่างมากในการสังเคราะห์แอนโดรเจนในต่อมหมวกไตยับยั้งการหลั่ง gonadotropins จากต่อมใต้สมองซึ่งยับยั้งการพัฒนาอัณฑะ ผู้ป่วยรายนี้นำเสนอด้วยวัยแรกรุ่นแก่แดดซึ่งเป็นลักษณะทางเพศรองที่เป็นเพศชายก่อนอายุ 10 แต่ลูกอัณฑะยังคงมีขนาดเล็ก การใช้คอร์ติโซนในโรคนี้ในต่างประเทศทำให้พลาสมาแอนโดรเจนลดลงซึ่งนำไปสู่การพัฒนาอัณฑะ
ประการที่สองปัจจัยที่ทำให้ลูกอัณฑะฝ่อมีขนาดเล็กลงมีความซับซ้อนมากขึ้น คนทั่วไปคือ:
1 การบาดเจ็บอุบัติเหตุหรือการผ่าตัดทำให้เกิดอัณฑะเสียหาย
2 ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคคางทูมในวัยรุ่นที่มี orchitis
3 ทุกข์ทรมานจาก varicocele
4 ลูกอัณฑะสัมผัสกับรังสีเอกซ์เป็นเวลานาน
5 ชุดชั้นในแน่นเกินไปหรืออ่างน้ำร้อนบ่อยเกินไปซึ่งรบกวนฟังก์ชั่นควบคุมอุณหภูมิในถุงอัณฑะ
3 ทุกข์ทรมานจากโรคต่อมไร้ท่อ
7 ขาดสารอาหาร
8 มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม
9 ใช้ยาที่ทำลายอัณฑะ
10 การสูบบุหรี่มากเกินไปในระยะยาวดื่มและอื่น ๆ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจลูกอัณฑะเทสโทสเตอโรนของ cremaster reflex
การตรวจทางคลินิก: ตรวจสอบขนาดและรูปร่างของอัณฑะ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ไมโครอัณฑะจะต้องมีความแตกต่างจากอาการต่อไปนี้
hypoplasia ลูกอัณฑะ: hypoplasia ลูกอัณฑะพิการ แต่กำเนิดที่รู้จักกันว่า hypoplasia ท่อกึ่งอสุจิหรือโรคอัณฑะหลักขนาดเล็กหรือกลุ่มอาการของโรค Klinefelter (ซินโดรม Klinefelter) อธิบายโดย Klinefelter, Reifenstein และ Albright ในปี 1942 มันมีลักษณะของลูกอัณฑะขนาดเล็กไม่มีสเปิร์มและ gonadotropin เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ ในปี 1959 Jacobs et al พบว่าโครโมโซมเพศของผู้ป่วยคือ 47, XXY ซึ่งเป็นหนึ่งในโครโมโซม X มากกว่าเพศชายปกติดังนั้นโรคนี้เรียกว่า 47, XXY ซินโดรม ข้อบกพร่องพื้นฐานคือผู้ชายมีโครโมโซม X มากกว่าหนึ่งตัวและโครโมโซมทั่วไปคือ 47, XXY หรือ 46, XY / 47, XXY
ลูกอัณฑะฝ่อ: ลูกอัณฑะฝ่อหมายถึงกลุ่มอาการของอัณฑะของผู้ชายหดตัวและอ่อนที่เรียกว่า "ย่อยป่า" กับหนึ่งหรือทั้งสองฝ่อลูกอัณฑะโดดเด่นด้วยขนาดเล็กและนุ่มส่วนใหญ่สามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและอื่น ๆ คางทูมหรือการบาดเจ็บก็มีมา แต่กำเนิด มากขึ้นเนื่องจากการขาดก๊าซไตหรือเกิดจากโรคและความเสียหายที่ชั่วร้าย dysplasia อัณฑะพิการ แต่กำเนิดไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะรักษาและฝ่อลูกอัณฑะรองยังต้องการการรักษาผู้ป่วยบางครั้ง TCM ซินโดรมที่แตกต่างกันสามารถบรรลุผลบางอย่าง
อาการปวดลูกอัณฑะ: ปวดลูกอัณฑะสามารถแบ่งออกเป็นสองสถานการณ์กว้างปวดถาวรเฉียบพลันและอาการปวดกำเริบเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดจาก orchitis และการบาดเจ็บและการบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะมีประวัติชัดเจนของการบาดเจ็บ
ไม่มีลูกอัณฑะ: อัณฑะเป็นอวัยวะสืบพันธุ์ภายในเพศชาย คนปกติมีสองอัณฑะซึ่งตั้งอยู่บนด้านซ้ายและด้านขวาของถุงอัณฑะ ภายใต้สถานการณ์ปกติลูกอัณฑะจะตกอยู่ในถุงอัณฑะในระยะหลังของการพัฒนาของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามโรคอัณฑะที่พบบ่อยสามารถนำไปสู่ความไม่เพียงพอของลูกอัณฑะ, ลูกอัณฑะนอกมดลูกและข้อบกพร่องของลูกอัณฑะและไม่มีอาการอัณฑะเช่น cryptorchidism โรคอัณฑะพิการ แต่กำเนิดแคระและอื่น ๆ
ความเจ็บปวดที่ลูกอัณฑะ: ความเจ็บปวดเป็นเรื่องธรรมดาใน orchitis และการบาดเจ็บ Orchitis เป็นเรื่องธรรมดามากกว่าเลือดมันเป็นเรื่องธรรมดามากที่แบคทีเรียผ่านท่อปัสสาวะไปยังท่อน้ำอสุจิและลูกอัณฑะทำให้เกิด epididymis and orchitis มีประวัติของการบาดเจ็บและอาการบวมและความแออัดของท้องถิ่นในการบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะ การออกกำลังกายที่มีพลังหรือการมีเพศสัมพันธ์และความรุนแรงในบางครั้งอาจทำให้กล้ามเนื้อหดตัวรุนแรงซึ่งอาจทำให้ลูกอัณฑะยาวบิดและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในลูกอัณฑะ ในกรณีที่มีอาการปวดเรื้อรังน้ำหนักเบาจะยืดออก ความเจ็บปวดนั้นไม่รุนแรงทั่วไปและมีความเจ็บปวดจากรังสี
