carotenemia
บทนำ
การแนะนำ แคโรทีเมียเป็นผิวสีเหลืองที่เกิดจากแคโรทีนในเลือดในระดับสูง แคโรทีนเป็นเม็ดสีไขมันที่ให้สีผิวปกติ หากคุณกินแครอทแคโรทีนที่อุดมไปด้วยแคโรทีนมากเกินไปฟักทองน้ำมันปาล์มสีแดงเป็นต้นปริมาณแคโรทีนในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ภาวะไขมันในเลือดสูง, พร่อง, เบาหวานหรือข้อบกพร่อง แต่กำเนิดอื่น ๆ หรือโรคตับที่แปลงแคโรทีนเป็นวิตามินเอก็สามารถทำให้สัญญาณของแคโรทีเมียในเลือดเป็นสีเหลืองหรือสีส้มสีเหลืองหมดสติ แต่อาการตาขาวนั้นไม่เหลือง โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ฝ่ามือและเท้าของนักกีฬาบางครั้งใบหน้าปากและเปลือกตาก็อาจปรากฏขึ้นในกรณีที่รุนแรงผิวของร่างกายทั้งหมดเป็นสีส้มเหลืองและเนื้อหาของแคโรทีนในพลาสมาเกิน 250 ไมโครกรัม
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
เกิดจากแคโรทีนในเลือดในระดับสูง หลังจากที่ถูกดูดซึมแคโรทีนส่วนหนึ่งของมันจะถูกแยกออกเป็นวิตามินเอในเยื่อบุลำไส้คนที่ไม่ผ่านการแปรรูปโดยตรงเข้าสู่กระแสเลือดและบางส่วนของพวกเขาจะถูกเปลี่ยนในตับหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ไขมันและเกลือน้ำดีเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการดูดซึม เกลือน้ำดีสามารถผสมกับไขมันเสริมสร้างกิจกรรมของแคโรทีนอยด์ไอเลสและส่งเสริมการแปลงแคโรทีนเป็นวิตามินเอซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการดูดซึมการทำงานและการเผาผลาญ การรับประทานอาหารและผลไม้มากเกินไปที่อุดมไปด้วยแคโรทีนเช่นแครอทและส้มการรักษาระยะยาวของโรคบางชนิด (เช่น porphyria และโรคที่ไวต่อแสง) ด้วยโรคเบาหวานเพิ่มไขมันในเลือด, ไตอักเสบ, hypothyroidism, ตับอักเสบและ ความผิดปกติของการเผาผลาญ แต่กำเนิดอื่น ๆ ที่ได้รับการแปลงเป็นวิตามินเอโดยแคโรทีนอยด์มีผลต่อการเปลี่ยนแคโรทีนอยด์และเพิ่มปริมาณแคโรทีนอยด์ในผู้ชายหลังจากผู้ชายได้รับเสมหะ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
ปริมาณแคโรทีนในพลาสม่าของผู้ป่วยเกินปกติและแคโรทีนส่วนเกินถูกขับออกทางปัสสาวะ ทานซีรั่มเอทานอลเอธิโอเปียปิโตรเลียมหลังจากผสมและเขย่าดูไลโปโปรตีนที่ละลายในอีเทอร์ปิโตรเลียมวิธีนี้สามารถช่วยในการวินิจฉัย การวินิจฉัยโรคนี้ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการและการทดสอบในห้องปฏิบัติการเป็นหลัก ควรจะแตกต่างจากโรคดีซ่านของโรคตับ, การย้อมสีตาขาวหลัง, บิลิรูบินในเลือดสูง, ใช้ pingping ที่เกิดจากผิวเหลืองมีประวัติของยา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
Endotoxemia: อาการที่เกิดจากพยาธิสรีรวิทยาที่เกิดจากแบคทีเรียในเลือดหรือแบคทีเรียในแผลปล่อยสารเอนโทท็อกซินในเลือดจำนวนมากหรือโดยการฉีดของเหลวจำนวนมากที่ปนเปื้อนด้วยสารพิษเอนโดท็อกซิน Endotoxemia แบ่งออกเป็นสองประเภท: ภายนอกและภายนอก อาการทางคลินิกของหนาวสั่นหนาวสั่น hyperthermia เซลล์เม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิเพิ่มขึ้น ไม่มีข้อ จำกัด ในระบบที่มีแนวโน้มที่จะหาระบบหลายอย่างที่มีการอักเสบแบบอพยพและความผิดปกติของอวัยวะหลายอย่าง มักจะมีประวัติของการติดเชื้อมาก่อนโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีโรคพื้นฐานที่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของร่างกายอย่างจริงจังและผู้ที่ไม่สามารถควบคุมไข้และสัญญาณอื่น ๆ ของการติดเชื้อในระบบที่มียาต้านแบคทีเรียทั่วไปควรพิจารณาความเป็นไปได้ของ endotoxemia หากมีข้อบกพร่องหรือ ecchymoses ในผิวหนังและเยื่อเมือกหรือมีความซับซ้อนด้วยการช็อกติดเชื้อการวินิจฉัยทางคลินิกของ endotoxemia เป็นพื้น
Toxemia: หมายถึงสารพิษจากแบคทีเรียจากการติดเชื้อในท้องถิ่นของแผลในการไหลเวียนของเลือดส่งผลให้ระบบไข้สูงอย่างยั่งยืนพร้อมกับเหงื่อออกจำนวนมากชีพจรอ่อนแอหรือช็อก
ไนโตรเจน: มันเป็นศัพท์ทางชีวเคมีแนวคิดทั่วไปคือตราบใดที่ยูเรียไนโตรเจนในเลือด, ไนโตรเจนที่ไม่ใช่โปรตีนหรือ creatinine เกินช่วงปกติก็สามารถเรียกว่า azotemia โรคไตต่างๆยืดเยื้อและไม่ถูกทำลายและความเสียหายของไตอาจเกิดขึ้นในระยะหลังดังนั้นการอุดตันของไนโตรเจนในเลือดจะถูกบล็อกและเสมหะสะสมในเลือดซึ่งเป็นผลมาจากภาวะไตวาย อย่างไรก็ตามคนปกติกินอาหารที่มีโปรตีนสูงในช่วงเวลาสั้น ๆ เช่นวันหยุดตรุษจีนหรืองานเลี้ยงมากเกินไปแม้ว่าการทำงานของไตเป็นเรื่องปกติ แต่ไนโตรเจนที่มากเกินไปไม่สามารถปล่อยออกมาได้อย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสั้น ๆ azotemia ทางเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอาการไตบวมน้ำและ oliguria ก็อาจมี azotemia ชั่วคราวเมื่อมีการใช้ยาขับปัสสาวะปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้นและยูเรียไนโตรเจนในเลือดก็จะตกอยู่ในภาวะปกติเช่นนี้ไม่สามารถถือว่าเป็นภาวะไตวายได้ ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องแบกภาระหนักในการคิด
ภาวะไขมันในเลือดสูง: ระยะ follicular ของรอบประจำเดือนปกติ, ความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเลือดเฉลี่ยอยู่ที่ 0.43ng / ml, ขีด จำกัด สูงคือ 0.68ng / ml, เช่นมากกว่า 0.7ng / ml (= 2.44nmol / L), เช่น hyperandrogenism หรือที่เรียกว่าฮอร์โมนเพศชายสูง มันเป็นโรคต่อมไร้ท่อทางนรีเวชทั่วไป ตามอาการทางคลินิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำให้ผอมบางประจำเดือนประจำเดือนหรือมีเลือดออกผิดปกติของมดลูกรวมทั้งลักษณะความเป็นชายบางอย่างควรพิจารณาความเป็นไปได้ของโรคนี้ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือด> 0.7 ng / ml หรือ> 2.44 nmol / L ส่วนอื่น ๆ เช่น B-ultrasound การทดสอบ clomiphene และการตรวจเสริมอื่น ๆ สามารถช่วยในการวินิจฉัย
Galactosemia: อาการทางคลินิกพิษจากการเผาผลาญกาแลคโตสในเลือด มีเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องสามชนิดในการเผาผลาญกาแลคโตส: ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดอาจทำให้เกิดกาแลคโตซีเมีย: 1 กาแลคโตส -1- ฟอสเฟต uridine acyltransferase (Gal-1-PUT) ข้อบกพร่อง: นี่คือคลาสสิก Galactosemia เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น 2 kinase ขาดกาแลคโตส: ค่อนข้างหายาก 3 ปัสสาวะ -Glycophosphate galactose-4-epimerase (UDP-Gal-4-E) ขาด: หายาก เด็กส่วนใหญ่มีการหลั่งน้ำนม, อาเจียน, คลื่นไส้, ท้องร่วง, น้ำหนักลด, ตับ, ดีซ่าน, ท้องอืด, ภาวะน้ำตาลในเลือด, โปรตีนในปัสสาวะ, ฯลฯ เนื่องจากกาแลคโตสในการเลี้ยงลูกด้วยนมหรือการให้นมเทียม นักแสดงควรพิจารณาความเป็นไปได้ของกาแลคโตซีเมียและควรทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องหากสามารถตรวจพบและดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมต้อกระจกและปัญญาอ่อนสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว ปริมาณแคโรทีนในพลาสม่าของผู้ป่วยเกินปกติและแคโรทีนส่วนเกินถูกขับออกทางปัสสาวะ ทานซีรั่มเอทานอลเอธิโอเปียปิโตรเลียมหลังจากผสมและเขย่าดูไลโปโปรตีนที่ละลายในอีเทอร์ปิโตรเลียมวิธีนี้สามารถช่วยในการวินิจฉัย การวินิจฉัยโรคนี้ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการและการทดสอบในห้องปฏิบัติการเป็นหลัก ควรจะแตกต่างจากโรคดีซ่านของโรคตับ, การย้อมสีตาขาวหลัง, บิลิรูบินในเลือดสูง, ใช้ pingping ที่เกิดจากผิวเหลืองมีประวัติของยา
