ตุ่น

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เสมหะเม็ดสีหรือที่เรียกว่าเสมหะ, cantharidin หรือเสมหะสีดำเป็นเนื้องอกที่พบมากที่สุดที่พบบ่อยของผิวประกอบด้วยเซลล์เสมหะเม็ดสีปกติบางครั้งบนพื้นผิวเยื่อเมือก อาการทางคลินิกมีหลายประเภท สีส่วนใหญ่เป็นหมึกสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำและไม่มีการเคลือบสีไม่มีสี เช่นเสมหะ intradermal, แยกเสมหะ, เสมหะผสม, ฯลฯ , เช่นเดียวกับแมงป่องยักษ์, แมงป่องสีฟ้า, melanoma เด็กและเยาวชน บางประเภทสามารถประสบกับการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจภายใต้เงื่อนไขบางประการและสมควรที่จะได้รับความสนใจ ผิวคล้ำเกิดขึ้นที่ใบหน้าคอหลัง ฯลฯ และสามารถเห็นได้ในร่างกายมนุษย์ปกติ มันสามารถมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดหรือค่อยๆปรากฏขึ้นในช่วงต้นของชีวิต ส่วนใหญ่ของการเจริญเติบโตช้าหรือไม่ได้เปลี่ยนเป็นเวลาหลายปี แต่ไม่ค่อยเสื่อมโทรมตามธรรมชาติ สามารถใช้ทั้งการผ่าตัดและไม่ผ่าตัด ผลดี Pigmented nevus เป็นเนื้องอกที่มีมา แต่กำเนิดที่อ่อนโยนซึ่งประกอบด้วยเซลล์เม็ดสีซึ่งส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกในระยะต่อมาหากมีการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจ, เม็ดสี pigmented จะร้ายกาจระดับของความร้ายกาจจะสูงมาก โรคนี้สามารถพบได้ในทุกส่วนของผิวหนังและใบหน้าคอและหน้าอกเป็นจุดที่ดี มีจำนวนเล็กน้อยเกิดขึ้นในเยื่อเมือกเช่นปากริมฝีปากและเยื่อบุตา เป็นการดีที่สุดที่จะลบปานเม็ดสีและปานเม็ดสีที่มีอาการร้ายในบางพื้นที่ของชายแดน

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1. เสมหะ intradermal จะแตกต่างจากเซลล์เสมหะขนาดใหญ่ซึ่งเป็นเซลล์เสมหะที่เป็นผู้ใหญ่มากขึ้นและเข้าสู่ผิวหนังชั้นนอกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบ

2. ที่ชุมทางเซลล์เสมหะอยู่ที่รอยต่อของผิวหนังชั้นนอกและผิวหนังชั้นหนังแท้และมีรังหลายแห่งที่มีขอบเขตชัดเจนและระยะห่างการกระจายสม่ำเสมอสม่ำเสมอครึ่งบนของแต่ละรังอยู่ในชั้นล่างของผิวหนังชั้นนอกและครึ่งล่างอยู่ในชั้นตื้นของผิวหนัง เซลล์เสมหะเหล่านี้เป็นเซลล์เสมหะขนาดใหญ่ที่มีผิวคล้ำลึก

3. ในกระบวนการของเซลล์เสมหะที่เข้าสู่ชั้นหนังแท้, คอมโพสิตเสมหะมักจะมีการรวมกันของเสมหะ intradermal และเสมหะตกค้างซึ่งเป็นรูปแบบผสมของแมงป่องดังกล่าวข้างต้น

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

1. ตำแหน่งขนาดสีและรูปร่างของเสมหะโดยที่มีหรือไม่มีผม hyperplasia หรือแผลบนพื้นผิว

2. ให้ความสนใจกับเวลาโจมตีความเร็วของการพัฒนาและสภาพไม่รุนแรง

3. การตรวจชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยาแยกความแตกต่างระหว่างกะโหลก intradermal เสมหะชายแดนเสมหะผสมเสมหะเสมหะและอื่น ๆ

4. เม็ดสีเน่าสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยส่วนใหญ่ในวันมะรืนนี้

5. เม็ดสีเสมหะไม่มีอาการหากคุณมีอาการให้แจ้งเตือนถึงการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจ จุดหรือคราบจุลินทรีย์ที่แบนและยกสูงขึ้นเล็กน้อยซึ่งปรากฏเป็นสีดำสีแทนหรือสีน้ำเงินและอีกสองสามชนิดคือเม็ดสีที่ไม่มีสี

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

(1) การระบุเนื้องอกมะเร็งผิวหนัง:

1. มะเร็งในแหล่งกำเนิด:

มันถูกรายงานครั้งแรกโดย Bowen ในปี 1912 ดังนั้นจึงเรียกว่าโรคของ Bowen มันเป็นเซลล์มะเร็ง squamous intradermal และเป็นรอยโรคมะเร็งด้วย Keratosis

อาการทางคลินิก: แผลที่ผิวหนังเป็นหย่อมสีน้ำตาลอ่อนที่จุดเริ่มต้นซึ่งค่อยๆเติบโตขึ้นและกลายเป็นเหมือนคราบหินปูนมักจะมีเสมหะหนาสีเทาสีเหลืองหรือสีน้ำตาลเข้มสีน้ำตาลเข้มหรือการกัดเซาะผิวเผินในรูปแบบแผล พบมากในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกาย

จุลพยาธิวิทยา: ผิวหนังเคราตินหนาและ keratinization, hyperplasia เซลล์กระดูกสันหลัง, สัณฐานวิทยาและเซลล์ชนิดไม่เท่ากัน, นิวเคลียสขนาดใหญ่, การย้อมสีไม่สม่ำเสมอ, ที่รู้จักกันเป็นร่างกายของเวน.

2. มะเร็งเซลล์แรกเริ่มหรือที่เรียกว่า epithelioma เซลล์ฐาน:

มันเกิดจากการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งและอาจเกี่ยวข้องกับแสงแดดและความเสียหายจากรังสี

อาการทางคลินิก: สิ่งแรกคือปมแข็งจากถั่วไปยังถั่วฝักยาวพื้นผิวมีหนังกลับสีเทาเข้มหรือสีเหลืองน้ำตาลสีน้ำตาลและเนื้อเยื่อมะเร็งซ่อนอยู่ภายใต้มัน แผลที่ผิวหนังยังคงพัฒนาและก่อให้เกิดแผลซึ่งมีลักษณะเป็นภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยในศูนย์และเขื่อนในรอบนอกเล็กน้อย ฝาครอบนิ้วกับขนาดของเหรียญ พบมากในผู้สูงอายุทั่วไปทั่วใบหน้าจมูกรอบเปลือกตา หลักสูตรของโรคจะช้าและโดยทั่วไปจะไม่เกิดขึ้น

พยาธิวิทยา: เนื้องอกมาจากเซลล์ฐานในการจัดเรียงเหมือนรั้วที่มีรอยแยกระหว่างเนื้องอกและสโตรมา

3. เซลล์มะเร็ง squamous หรือที่เรียกว่าโรคมะเร็งเซลล์กระดูกสันหลังหรือมะเร็งผิวหนัง epidermoid:

มันมักจะเกิดขึ้นบนพื้นฐานของความเสียหายผิวเช่นการรักษาด้วยรังสี, ซิฟิลิส, แผลเรื้อรัง, แผลเป็นการเผาไหม้, keratosis แสงอาทิตย์, ฮอร์นผิวหนังและ granuloma

อาการทางคลินิก: ครั้งแรกเป็นก้อนกลมแข็งขนาดใหญ่ของถั่วส่วนใหญ่เป็นสีแดง, พื้นผิวที่หยาบกร้านตามแบบฉบับของกะหล่ำดอกเน่าเสียแผลหลังการเป็นแผลกลิ่นเหม็น พบมากในผู้ชายอายุ 50 ปีขึ้นไป เกิดขึ้นที่ศีรษะใบหน้าและลำคอมีแนวโน้มที่จะถ่ายโอน

เนื้อเยื่อวิทยา: เนื้อเยื่อมะเร็งอยู่ในรูปแบบของมวลหรือแถบ, แทรกซึมผิวหนังและแม้กระทั่งใต้ผิวหนัง

4. มะเร็งร้าย:

โรคนี้เป็นที่รู้จักกันว่ามะเร็งเสมหะ melanoma เสมหะสีดำหรือคราบจุลินทรีย์บนผิวแม่สามารถเกิดขึ้นได้จากการกระตุ้นในระยะยาวการรักษาที่ไม่สมบูรณ์และการตรวจชิ้นเนื้อ

อาการทางคลินิก: รอยโรคเป็นสีดำแบนหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อยโล่ที่จุดเริ่มต้นและจากนั้นเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพวกเขาเป็นก้อนสีดำเหมือน papillary หรือขนาดกะหล่ำดอกเหมือนขนาดซึ่งสามารถสร้างแผลและมีสารหลั่งสีดำ พบมากในผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุก็เกิดขึ้นที่เท้า แต่ยังอยู่ในส่วนอื่น ๆ โรคนี้เป็นมะเร็งที่ร้ายแรงมาก

จุลพยาธิวิทยา: สัณฐานวิทยาของเซลล์มะเร็งคล้ายกับของเสมหะ แต่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ เซลล์แกนหมุนที่มีเมลานินซึ่งก่อตัวเป็นกลุ่มหรือกลุ่มเซลล์รัง

(b) Melanoma:

เนื้องอกมะเร็งของ melanocytes ที่ได้มาจากผิวหนังเยื่อเมือกและบริเวณที่มีสีของระบบประสาทส่วนกลาง