แผลและลีบของเยื่อบุจมูก
บทนำ
การแนะนำ การแทรกซึมเป็นก้อนกลมภายใต้เยื่อบุจมูกตามด้วยการพังทลายสามารถนำไปสู่การยึดเกาะรอยแผลเป็น ในช่วงปลายมีฝ่อเนื่องจากความแห้งกร้านและเกิดแผลเป็นจากโพรงจมูก นเรศส่วนหน้าแคบ เยื่อบุจมูกซีดและหนาและสารคัดหลั่งเพิ่มขึ้นอาจมีเสมหะและเลือดกำเดาไหลเป็นหนอง แต่ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกเจ็บปวด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
1. แผลจมูกเยื่อเมือก, การกัดเซาะ: พบได้บ่อยในส่วนล่างของเยื่อบุโพรงจมูกส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบเรื้อรัง ก๊าซเคมีอุณหภูมิสูงและอากาศแห้งล้วนเป็นสาเหตุ นอกจากนี้เยื่อบุโพรงจมูกหรือกระบวนการเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า, เยื่อบุโพรงจมูกทะลุ, โรคจมูกอักเสบตีบยังสามารถทำให้เกิดการก่อตัวของเยื่อเมือกในจมูกจมูกท้องถิ่นและนำไปสู่การมีเลือดออก
2. การติดเชื้อเฉียบพลันของจมูกและไซนัส
3. การบาดเจ็บ: น้ำตาเยื่อบุจมูกในการบาดเจ็บจมูกสามารถทำให้เกิดเลือดกำเดาไหล การตีบของจมูกรวมกับการแตกหักของการบาดเจ็บภายนอกมักจะซับซ้อนด้วยการแตกของ ethmoid ล่วงหน้าซึ่งอาจทำให้เกิดเลือดออกทางจมูกส่วนบน การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะอาจทำให้หลอดเลือดภายใน carotid แตกเป็น pseudoaneurysm ที่กระทบกระเทือนจิตใจและมีน้ำมูกไหลรุนแรงเกิดขึ้นผ่านไซนัสสฟินอยด์ หากรอยแตกในกะโหลกหน้ากะโหลกมีหลอดเลือดแดงในสมองแตกด้านหน้าอาจทำให้เกิดเลือดออกที่ระดับ ethmoid ที่ด้านบนของโพรงจมูก
4. เนื้องอก: epistaxis ที่เกิดจากเนื้องอกมีสาเหตุมาจากแผลที่พื้นผิวของเนื้องอกเองและระดับของการมีเลือดออกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของเนื้องอก เลือดกำเดาไหลรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเนื้องอกมะเร็งบุกรุกเส้นเลือดใหญ่ในระยะปลาย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจจมูกด้วยการส่องกล้องตรวจทางประสาทจมูก
การตรวจทางห้องปฏิบัติการจะต้องสรุปและวิเคราะห์ตามข้อมูลวัตถุประสงค์ที่ได้เรียนรู้จากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายซึ่งอาจมีความเป็นไปได้หลายทางในการวินิจฉัยและควรพิจารณาเพิ่มเติมในการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่นการตรวจทางจมูกโสตศอนาสิก CT
การตรวจสอบขั้นพื้นฐาน:
1. การตรวจจมูกด้านหน้า
2. ภาพยนตร์ X-ray ชัดเจนไม่มีการติดเชื้อไซนัส
การตรวจสอบเพิ่มเติม:
1. การหลั่งจมูกเพื่อตรวจหาแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค
2. คัดหลั่งจมูกวัฒนธรรมแบคทีเรีย + ความไวยาเสพติด
3. หากจำเป็นการตรวจไวรัสต้องมีการเพาะปลูกการแยกและการระบุพิเศษ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
จำเป็นที่จะต้องแยกแยะความแตกต่างจากความแออัดจมูกคัดจมูกมักจะเป็นความรู้สึกของร่างกายต่างประเทศในโพรงจมูกอุดตันจมูกการระบายอากาศไม่ดีมักจะเป็นเพราะเยื่อเมือกหรือเยื่อเมือกหนาเกินไปที่จะปิดกั้นโพรงจมูกและจมูก มักจะเกิดขึ้นในโรคจมูกอักเสบไซนัสอักเสบเนื้องอกในจมูกและติ่งบล็อกทางเดินหายใจจมูก
ผู้ป่วยที่มีแผลที่จมูกเยื่อเมือกและฝ่อมีการแทรกซึมเป็นก้อนกลมภายใต้เยื่อบุจมูกซึ่งจะทำให้เกิดรอยแผลเป็น adhesions ในช่วงปลายมีฝ่อเนื่องจากความแห้งกร้านและเกิดแผลเป็นจากโพรงจมูก นเรศส่วนหน้าแคบ เยื่อบุจมูกมีสีซีดและหนาและมีการหลั่งเพิ่มขึ้นอาจมีอาการเช่นเสมหะหนองและมีเลือดออกจมูกซึ่งมักจะเกิดขึ้นในการอักเสบเรื้อรัง, เยื่อบุโพรงจมูกหรือหมวก, เยื่อบุโพรงจมูก, การติดเชื้อเฉียบพลันของจมูกและไซนัส เนื้องอกโรคเรื้อน ฯลฯ
