ช่องปากเสียหายจากการกินอาหารแข็งเกินไป

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ มันเป็นเรื่องธรรมดาในคลินิกที่จะกินอาหารที่ร้อนจัดหรือแข็งเมื่อเคี้ยวหรือกลืนมันสามารถทำลายเพดานปากเมือกแก้มหรือเยื่อบุ parapharyngeal และแผลเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ทันที ในเวลานี้ผู้ป่วยรู้สึกถึงความรู้สึกผิดปกติหรือรู้สึกเสียวซ่าและแผลพุพองเลือดสามารถมองเห็นได้ที่นี่ซึ่งเป็นสีแดงม่วงม่วงผนังพุพองผอมขนาดไม่ จำกัด และรูปร่างแตกต่างกัน หลังจากแผลพุพองแผลเริมจะหายและแสดงให้เห็นพื้นผิวแผลสีแดงสดที่มีขอบชัดเจนมีการหลั่งเล็กน้อยในนั้นและเยื่อเมือกรอบข้างแออัดผู้ป่วยรู้สึกปวดแสบปวดร้อนและปวดเมื่อยกำเริบ หากช่วงความเสียหายมีขนาดใหญ่เกินไปการรักษาจะช้าลงและเนื้อเยื่อแกรนูลจะค่อยๆเติบโตขึ้นบนพื้นผิวของแผลและเยื่อบุผิวสดจะปกคลุมและเยียวยา แผลในบาดแผลหมายถึงแผลที่เกิดจากความเสียหายทางกลเรื้อรังในระยะยาวเช่นมงกุฎที่เหลือของช่องปากขอบคมของฟันฟันที่เคล็ดและฟันที่มีข้อบกพร่องหรือเกิดจากการกัดในระยะยาวกัดกัดริมฝีปากกัดและนิสัยการบาดเจ็บตนเองอื่น ๆ แผล รูปร่างของแผลในนั้นเข้ากันได้ดีกับปัจจัยกระตุ้น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ตามช่วงเวลาของการกระตุ้นเชิงกลมันสามารถแบ่งออกเป็นสิ่งเร้าถาวรและไม่ถาวร

1. สิ่งเร้าทางกลถาวรเช่นครอบฟันที่เหลือรากที่เหลือขอบคม cusps คมและขาเทียมที่เกิดขึ้นในช่องปากเนื่องจากโรคกระดูกอ่อน

2. สิ่งเร้าทางกลที่ไม่ถาวรเช่นการระคายเคืองที่แข็งและเปราะการเคี้ยวโดยไม่ตั้งใจการแปรงขัดความเสียหายการใช้เครื่องมืออย่างไม่เหมาะสมเมื่อทันตแพทย์ได้รับการวินิจฉัยและรักษา ฯลฯ อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อเยื่อบุและทำให้แผลเปื่อย

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจเอกซเรย์ในช่องปากด้วยการส่องกล้องในช่องปาก

มีประวัติของการระคายเคืองทางกลหรือการปรากฏตัวของสิ่งเร้าทางกลใกล้แผล รูปร่างของแผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นพร้อมกับรูปร่างของปัจจัยกระตุ้น หากปัจจัยกระตุ้นถูกลบออกแผลในกระเพาะอาหารสามารถรักษาได้ในระยะเวลาอันสั้น หากแผลในแผลไม่หายหลังจากการกำจัดปัจจัยกระตุ้นให้ทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม

(1) ความเสียหายทางกายภาพ นี่เป็นแผลที่พบบ่อยที่สุดตัวอย่างเช่นรากที่เหลือที่เกิดจากการทุบ, ขอบคมของมงกุฎ, การบูรณะที่ไม่ดี, cusps คม ฯลฯ สามารถทำให้เยื่อบุที่สอดคล้องกันในรูปแบบแผลหรือพื้นผิวการกัดเซาะ อาจจะมีเพียงอาการปวดหรือบวมเล็กน้อยหลังจากเวลานานมีปฏิกิริยาการอักเสบรอบ ๆ ฐานของแผลในกระเพาะอาหารเป็นเรื่องยากและแม้กระทั่งเนื้อเยื่อ hyperplasia เกิดขึ้นในลิ้นของผู้สูงอายุมักจะสงสัยว่าเป็นมะเร็งลิ้น ขนาดตำแหน่งและความลึกของแผลแตกต่างกันไป แต่มันเข้ากันได้กับ irritant ความรุนแรงของสภาพที่เกี่ยวข้องกับเวลาของการระคายเคืองและสภาพร่างกายของผู้ป่วย การติดเชื้อครั้งที่สองจะทำให้อาการเจ็บปวดรุนแรงขึ้นต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคความอ่อนโยนและความผิดปกติ

ขอบคมของอวัยวะเทียมหรือสารตั้งต้นที่มีความยาวมากเกินไปบีบอัดเยื่อเมือกของร่องขนถ่ายเพื่อสร้างแผล ขอบทั่วไปของฐานฟันปลอมไม่เพียง แต่เป็นแผล แต่ยังมองเห็นเนื้อเยื่อ hyperplasia ซึ่งเรียกว่า decubital ulcer เมื่อสะพานคงที่กดเหงือก, แผลในแบบฟอร์มภายใต้สะพาน ในเด็กทารกเยื่อเมือกทวิภาคีที่พนังของพนังบางครั้งได้รับอาหารเทียมโดยจุกแข็งมักจะถูที่นั่นและมีแนวโน้มที่จะเกิดแผลที่เรียกว่าแผลในเบดนาร์ หากระยะเวลาการรีดนมนานขึ้นหลังจากการปะทุของฟันน้ำนม, เอ็นลิ้น, ลิ้นและฟันจะถูเข้าด้วยกันและจะมีเพียงความแออัดในท้องถิ่นในตอนเริ่มต้นเท่านั้นจากนั้นจะมีแผลขนาดเล็กผลลัพธ์ของการกระตุ้นอย่างต่อเนื่องจะไม่เพียง เนื้อเยื่อที่มองเห็น hyperplasia การบาดเจ็บทางกลแบบเฉียบพลันหรือโดยอุบัติเหตุนั้นเป็นเรื่องปกติเช่นแผลเก่ากัดแปรงสีฟันมากเกินไปหรือใช้อย่างไม่เหมาะสมการใช้ทรายหรือกรวดอย่างไม่เหมาะสมทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเยื่อเมือกแผลและแม้แต่การฉีกขาด

(2) ความเสียหายทางเคมี ความเสียหายทางเคมีของเยื่อบุในช่องปากเกิดจากการใช้ในท้องถิ่นอย่างไม่เหมาะสมหรือกรดแก่หรือด่างแก่ในปาก ในการบำบัดด้วยปากเปล่ามักจะมียาที่มีฤทธิ์กัดกร่อนซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุโดยไม่ได้ตั้งใจเช่นสารหนูหมดฤทธิ์ของสารหนู, ไอโอดีนฟีนอล, สารละลายไนเตรตซิลเวอร์และอื่น ๆ สารหนูออกไซด์สามารถมองเห็นได้ในการปิดชั่วคราวของซีเมนต์และเข้าไปในพื้นที่ interdental ซึ่งไม่เพียง แต่สร้างความเสียหายต่อเนื้อร้ายเนื้อเยื่อสีเทาสีน้ำตาลสีน้ำตาลของเยื่อเมือก แต่ยังทำให้กระดูกถุงจะเป็นเศษซาก การใช้ซิลเวอร์ไนเตรทอย่างไม่เหมาะสมกรดไตรคลอโรอะซิติก ฯลฯ ทำให้เกิดเนื้อร้ายของเยื่อเมือก นอกจากนี้ผู้ป่วยบางครั้งมียาแก้ปวดเช่นแอสไพรินเนื่องจากอาการปวดฟันความเสียหายทางเคมีเกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับยามากเกินไปที่เหงือกความแออัดและการกัดเซาะในท้องถิ่นมี pseudomembrane สีขาว

(C) ตุ่มเลือดเมือก มันเป็นเรื่องธรรมดาในคลินิกที่จะกินอาหารที่ร้อนจัดหรือแข็งเมื่อเคี้ยวหรือกลืนกินมันสามารถสร้างความเสียหายต่อเพดานอ่อนเยื่อบุแก้มหรือเยื่อบุ parapharyngeal และแผลเลือดอาจเกิดขึ้นได้ทันทีสาเหตุที่แท้จริงของอาการนี้ยังไม่ชัดเจน ในเวลานี้ผู้ป่วยรู้สึกถึงความรู้สึกผิดปกติหรือรู้สึกเสียวซ่าและแผลพุพองเลือดสามารถมองเห็นได้ที่นี่ซึ่งเป็นสีแดงม่วงม่วงผนังพุพองผอมขนาดไม่ จำกัด และรูปร่างแตกต่างกัน หลังจากแผลพุพองแผลเริมจะหายและแสดงให้เห็นพื้นผิวแผลสีแดงสดที่มีขอบชัดเจนมีการหลั่งเล็กน้อยในนั้นและเยื่อเมือกรอบข้างแออัดผู้ป่วยรู้สึกปวดแสบปวดร้อนและปวดเมื่อยกำเริบ หากช่วงความเสียหายมีขนาดใหญ่เกินไปการรักษาจะช้าลงและเนื้อเยื่อแกรนูลจะค่อยๆเติบโตขึ้นบนพื้นผิวของแผลและเยื่อบุผิวสดจะปกคลุมและเยียวยา

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคความเสียหายทางปากในอาหารที่กินมากเกินไป:

1. บัตรประจำตัวที่มีแผลในแผลที่เกิดขึ้นอีก

2. มะเร็ง: การเจริญเติบโตของลิ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีแผลควรคิดก่อนว่ามะเร็งมีความเป็นไปได้ แผลที่เกิดจากบาดแผลที่เกิดจากรากตกค้างและการกระตุ้นด้วยมงกุฎมีลักษณะคล้ายกับมะเร็งมาก นอกเหนือจากการระบุจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจสอบสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการลบปัจจัยท้องถิ่นแทนการตรวจชิ้นเนื้อหากพบสิ่งเร้าในท้องถิ่นในพื้นที่ท้องถิ่นพวกเขาควรจะถูกลบออกอย่างรุนแรงหรือหลังจากลบระคายเคือง ปรับปรุงอย่างรวดเร็ว หากไม่สามารถรักษาให้หายได้หลังจากนำออกไปการตรวจชิ้นเนื้อควรดำเนินการให้ทันเวลาเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

3. แผลในต่อมที่ต่อม: อันดับแรกเราต้องมองหาแผลที่เกิดจากการระคายเคืองอย่างระมัดระวังและไม่รวมปัจจัยในท้องถิ่นจากนั้นพิจารณาการวินิจฉัยจากประวัติทางการแพทย์การตรวจปากและอื่น ๆ แผลในต่อมที่ต่อมมีระยะเวลาแผลยาวและควรสังเกต

4. แผลพุพอง: ก่อนอื่นจำเป็นต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบว่ามีการระคายเคืองใด ๆ ในส่วนที่สอดคล้องกันของแผลและจากประวัติของโรคลักษณะของแผล: ด้านล่างเป็นแกรนูลขอบไม่สม่ำเสมอและอื่น ๆ หากจำเป็นสำหรับการตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอก การตรวจชิ้นเนื้อช่วยยืนยันการวินิจฉัย