PMS

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ผู้หญิงบางคนจะมีสัญญาณผิดปกติหลายครั้งก่อนที่จะมีประจำเดือนรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายจิตใจและพฤติกรรมที่ชัดเจน การเปลี่ยนแปลงนี้เริ่มต้นใน 1-2 สัปดาห์แรกก่อนมีประจำเดือนและจะกำเริบ 2 ถึง 3 วันก่อนมีประจำเดือนหลังจากมีประจำเดือนอาการก็จะหายไปหรือหายไปเองตามธรรมชาติทุกครั้งที่รอบประจำเดือนเป็นเช่นนี้ยาวนานอย่างน้อยครึ่งปีเรียกว่า

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุที่แท้จริงของ PMS ไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แม้ว่า PMS จะเกี่ยวข้องกับระยะ luteal แต่ระดับการวัดฮอร์โมนเพศอยู่ในระดับปกติ Premenstrual ดาวน์ซินโดรมมีแนวโน้มที่แพร่หลายมากขึ้นในประชากรน้องสาวฝาแฝดบอกว่ามันอาจจะเกี่ยวข้องกับองค์ประกอบทางพันธุกรรมบางอย่าง การคาดเดาความคิดในปัจจุบันอาจเป็นไปได้ว่าปฏิกิริยาของสารสื่อประสาทในระบบประสาทส่วนกลางกับฮอร์โมนเพศได้รับผลกระทบ มันเป็นความคิดที่จะมีส่วนร่วมในกิจกรรมเซโรโทนิน (สารสื่อประสาท) ในสมอง

ปัจจัยทางพันธุกรรมก็ดูเหมือนว่าจะมีบทบาทเพราะน้องสาวฝาแฝดเหมือนกันเป็นสองเท่าของแนวโน้มที่จะได้รับความทุกข์ทรมานจากโรค allogeneic เป็นน้องสาวฝาแฝดพี่น้อง การศึกษาเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงเกือบ 40% ที่เป็นโรค premenstrual มีอัตราการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในระดับพลาสม่าβ-endorphin Beta-endorphin เป็นสารสื่อประสาทที่มีลักษณะคล้ายมอร์ฟีนที่สร้างขึ้นเองซึ่งมีความสัมพันธ์กับตัวรับเดียวกันกับที่ผูกกับมอร์ฟีนและยาระงับประสาทอื่น ๆ นักวิจัยบางคนสังเกตเห็น PMS และอาการถอนมอร์ฟีน

มีการเสนอหลักการวิวัฒนาการหลายประการของ PMS รวมถึง: มันเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดจากความได้เปรียบในการเลือกที่เพิ่มขึ้นตามธรรมชาติในขั้นตอนอื่น ๆ ของวงจรฮอร์โมนมันนำไปสู่ ​​"การเพิ่มประสิทธิภาพของความต้องการทางเพศชายในระยะแรกของการทำสำเนา"; ชายที่ไม่ยอมให้มีบุตรยาก (เขาก่อให้เกิดโรค premenstrual เพราะเขาไม่สามารถทำให้ผู้หญิงตั้งครรภ์) “ ... ความสัมพันธ์ระหว่างตัวผู้ที่เป็นหมันและตัวเมียที่อุดมสมบูรณ์นั้นมีแนวโน้มที่จะแยกจากกันดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ในการสร้างความเป็นหุ้นส่วนใหม่ความแข็งแกร่งของความเป็นปรปักษ์ของผู้หญิงก่อนมีประจำเดือน ยิ่งเวลาเร็วขึ้น” ทฤษฎีใด ๆ จะต้องอธิบายเหตุผลที่ PMS ยาวนานกว่ากระบวนการวิวัฒนาการที่ได้รับการเสริมคุณค่าเพราะดูเหมือนว่าจะประสบกับมัน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจอัลตราซาวนด์ทางนรีเวช

อาการที่เกี่ยวข้องกับ PMS มีมากกว่า 150 ชนิด แต่ผู้ป่วยแต่ละรายไม่ได้มีอาการทั้งหมดแต่ละคนมีอาการที่โดดเด่นของตัวเองความรุนแรงก็แตกต่างกันไปตามเวลามันไม่ได้รับการแก้ไข แต่อาการจะปรากฏขึ้นและหายไปด้วยประจำเดือนเดียวกัน ความสัมพันธ์ได้รับการแก้ไขโดยทั่วไปและเป็นลักษณะของโรคนี้ ภาวะเจริญพันธุ์และการคลอดบุตรไม่เกี่ยวข้องกับ PMS ระยะเวลาของโรคแตกต่างกันไปและอาการรุนแรงผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานานประมาณ 40% ของผู้ป่วยมีระยะเวลาของโรค 1 ถึง 5 ปี 10% สามารถอยู่ได้นานกว่า 10 ปี

อาการทั่วไปมักจะเริ่ม 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือนค่อยๆแย่ลงเรื่อย ๆ จนกระทั่ง 2 ถึง 3 วันก่อนมีประจำเดือนเป็นอาการที่ร้ายแรงที่สุดและจะหายไปทันทีหลังจากมีประจำเดือน ผู้ป่วยบางรายมีเวลานานในการแก้ไขอาการและค่อยๆลดลงมันจะใช้เวลาประมาณ 3 ถึง 4 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน

โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงอายุ 25 ถึง 45 ปีโดยส่วนใหญ่มีอาการหงุดหงิดเป็นระยะซึมเศร้าและเหนื่อยล้าพร้อมด้วยความอิ่มท้องท้องบวมของแขนขาและความอ่อนโยนของเต้านม อาการหลักสรุปได้ในสามด้าน:

1 อาการทางกายภาพ: ประจักษ์เป็นอาการปวดหัวปวดเต้านมอิ่มท้องบวมแขนขาน้ำหนักเพิ่มฟังก์ชั่นการประสานงานมอเตอร์ลดลง;

2 อาการทางจิตเวช: หงุดหงิด, วิตกกังวล, ซึมเศร้า, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, ความเหนื่อยล้าและการเปลี่ยนแปลงในอาหารการนอนหลับและความใคร่;

3 การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม: การขาดสมาธิ, ประสิทธิภาพต่ำ, อุบัติเหตุ, แนวโน้มที่จะเกิดพฤติกรรมทางอาญาหรือความตั้งใจฆ่าตัวตาย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการบวมน้ำ Premenstrual: อาการบวมน้ำ Premenstrual เป็นการรวมตัวกันของความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 25% สามารถปรากฏในช่วง 10-14 วันแรกก่อนมีประจำเดือนโดยเฉพาะในกลุ่มหญิงสาวอายุ 20-30 ปี

อาการปวดเข่า Premenstrual: ในช่วง premenstrual ระดับฮอร์โมนในสตรีมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญหากการหลั่งของสโตรเจนและ aldosterone ไม่ได้ประสานงานกันน้ำและเกลือสามารถเก็บไว้ในเนื้อเยื่อของร่างกาย มีช่องว่างสามเหลี่ยมในข้อต่อหัวเข่ามนุษย์ซึ่งเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อไขมันนั่นคือแผ่นไขมันใต้รักแร้การกักเก็บน้ำและเกลือทำให้แผ่นไขมันบวมอย่างง่ายและบีบอัดปลายประสาททำให้เกิดอาการปวด อาการที่เกี่ยวข้องกับ PMS มีมากกว่า 150 ชนิด แต่ผู้ป่วยแต่ละรายไม่ได้มีอาการทั้งหมดแต่ละคนมีอาการที่โดดเด่นของตัวเองความรุนแรงก็แตกต่างกันไปตามเวลามันไม่ได้รับการแก้ไข แต่อาการจะปรากฏขึ้นและหายไปด้วยประจำเดือนเดียวกัน ความสัมพันธ์ได้รับการแก้ไขโดยทั่วไปและเป็นลักษณะของโรคนี้ ภาวะเจริญพันธุ์และการคลอดบุตรไม่เกี่ยวข้องกับ PMS ระยะเวลาของโรคแตกต่างกันไปและอาการรุนแรงผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานานประมาณ 40% ของผู้ป่วยมีระยะเวลาของโรค 1 ถึง 5 ปี 10% สามารถอยู่ได้นานกว่า 10 ปี