ปัสสาวะน้ำนม

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ น้ำนมสีขาวน้ำนมหรือที่เรียกว่า chyluria เป็นน้ำนมสีขาวเหมือนน้ำนม นี่คือสาเหตุที่ไม่สามารถดูดซับเสมหะจากลำไส้ทำให้ไคล์ไหลกลับเข้าไปในปัสสาวะ ก่อให้เกิดทวารปัสสาวะมีปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิดเช่นความผิดปกติของวาล์วน้ำเหลือง แต่กำเนิดนอกจากนี้ยังมีปัจจัยรองเช่นโรคเท้าช้างที่พบบ่อยและระบบปัสสาวะติดเชื้อเป็นหนอง มีสองสาเหตุหลักของ chyluria: 1 ไม่ใช่ปรสิตเช่นวัณโรคเนื้องอกมะเร็งและการบุกรุกที่กว้างขวางอื่น ๆ ของหลอดเลือดน้ำเหลือง retroperitoneal ต่อมน้ำเหลืองทำให้เกิดความเสียหายหรืออุดตันหายาก 2 ปรสิตส่วนใหญ่เกิดจากโรคเท้าช้าง ปัจจุบันภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคเท้าช้างในทางเดินปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะเฉียบพลันและระยะเรื้อรังข้อมูลในประเทศพิสูจน์ว่าถุงอัณฑะโรคพิษสุนัขบ้าสามารถมีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่น chyluria, hydrocele และไซนัสน้ำอสุจิ แต่มีน้อยมาก

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

มีสองสาเหตุหลักของ chyluria:

1 ไม่ใช่ปรสิตเช่นวัณโรคเนื้องอกมะเร็งและการละเมิดที่กว้างขวางอื่น ๆ ของหลอดเลือดน้ำเหลือง retroperitoneal ต่อมน้ำเหลืองทำให้เกิดความเสียหายหรือการอุดตันเป็นของหายาก

2 ปรสิตส่วนใหญ่เกิดจากโรคเท้าช้าง ปัจจุบันภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคเท้าช้างในทางเดินปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะเฉียบพลันและระยะเรื้อรังข้อมูลในประเทศพิสูจน์ว่าถุงอัณฑะโรคพิษสุนัขบ้าสามารถมีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่น chyluria, hydrocele และไซนัสน้ำอสุจิ แต่มีน้อยมาก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ปัสสาวะประจำซีสโตสโคป

1. สอบถามว่ามีประวัติของโรคที่เกิดเฉพาะถิ่นของโรคเท้าช้างหรือมีประวัติของเนื้องอก, วัณโรค, หน้าอกและหน้าท้องบาดเจ็บ, ตอนที่ซ้ำ ๆ ของปัสสาวะสีขาวน้ำนมกับปัสสาวะไม่ว่าจะเกิดขึ้นหรือกำเริบหลังจากอาหารไขมันสูงหรือความเหนื่อยล้า อาการของโรคหนอนรักษาแบบไหนและมีประสิทธิภาพแค่ไหน

2. การตรวจปัสสาวะเป็นประจำและการทดสอบ chyle เพื่อแยกแยะระหว่างฟอสเฟตปัสสาวะและ pyuria ผู้ที่มีการทดสอบ chyle เชิงลบสามารถทำการทดสอบชักนำให้เกิดไขมันอาหาร

3. ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจดูไมโครฟิล์ม

4. Cystoscopy เพื่อสังเกตว่าท่อไตท่อไตฉีด chyluria ให้ความสนใจกับด้านของ chyluria

5. angiography น้ำเหลืองเพื่อสังเกตเส้นทางของเรือน้ำเหลืองและทางเดินปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของปัสสาวะสีขาวขุ่น:

1. Pyuria: เมื่อมี pyuria ในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะปัสสาวะสีขาวขุ่นและขุ่นแม้จะมีหนองและพื้นผิวก็มีลักษณะคล้าย chyluria อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มี pyuria มักจะมีประวัติของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและมีการระคายเคืองทางเดินปัสสาวะที่เห็นได้ชัด สามารถพบเซลล์หนองและเม็ดเลือดขาวจำนวนมากได้ในการตรวจปัสสาวะเป็นประจำ หลังจากที่ปัสสาวะได้รับอนุญาตให้ยืนก็ไม่มีการปล่อยไขมันลอยและการทดสอบ chyle ในปัสสาวะนั้นเป็นลบ ในเวลาเดียวกันการนับจำนวนแบคทีเรียในปัสสาวะมีค่า> 105 / มิลลิลิตร

2. ผลึกปัสสาวะ: ปัสสาวะชัดเจนเมื่อปล่อยออกมาและมีสีขาวขุ่นและขุ่นหลังจากยืน ผู้ป่วยดังกล่าวมักจะไม่มีอาการระบบทางเดินปัสสาวะการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ปัสสาวะแสดงผลึกมากขึ้นส่วนใหญ่ออกซาเลต, เกลือยูเรต, ฟอสเฟต หลังจากที่ปัสสาวะได้รับอนุญาตให้ยืนไม่มีไขมันลอยที่ลดลงและการทดสอบ chyle เป็นลบ

3. โปรตีน: เมื่อปริมาณโปรตีนในปัสสาวะสูงอาจมีเมฆมากและมีฟอง อย่างไรก็ตามผู้ป่วยดังกล่าวมักจะมีประวัติของโรคไตเฉียบพลันและเรื้อรังพร้อมด้วยอาการเช่นอาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูง การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตะกอนปัสสาวะพบว่ามีเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวจำนวนมากและโปรตีนในปัสสาวะ 24 ชั่วโมงอยู่ที่ 1.0-3.5 กรัม