ปวดแสบปวดร้อน
บทนำ
การแนะนำ อาการปวดแสบปวดร้อนสามารถเห็นได้ในการเผาไหม้ประสาท การเผาไหม้ของโรคประสาทหมายถึงอาการหลักของอาการปวดแสบปวดร้อนอย่างรุนแรงในพื้นที่ที่สอดคล้องกับขอบเขตของเส้นประสาทที่ได้รับบาดเจ็บหลังจากได้รับบาดเจ็บของเส้นประสาทที่ชัดเจน, ประจักษ์เป็นความผิดปกติของความเจ็บปวด (ปวด heteropathic), hyperalgesia, ความผิดปกติ , ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด, เหงื่อออกที่ผิดปกติ, กระดูกและกล้ามเนื้อลีบ, และบางครั้งอาการปวดเรื้อรังวัสดุทนไฟแสดงการเปลี่ยนแปลงอาการบวมน้ำ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
กรด Hyaluronic, mucopolysaccharide กรด, mucin เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกระจายหรือการสะสมในภาษาท้องถิ่น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจระบบประสาทของเลือดประจำ
อาการทางคลินิก:
50% ของผู้ป่วยเริ่มมีอาการภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บส่วนที่เหลือเกิดขึ้นภายใน 1 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บและอีกสองเดือนหลังจากบาดเจ็บ ปวดแสบปวดร้อนอย่างต่อเนื่องหรือแทงหรือปวดเหมือนมีด
บริเวณที่ปวดไม่จำเป็นต้องชัดเจน มักจะอยู่ที่ปลายประสาท แขนขาและผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บเกือบทุกคนมีอาการภูมิแพ้ไม่กล้าที่จะสัมผัสวัตถุใด ๆ โดยไม่ตั้งใจชนกันแม้ว่ามันจะเบามากก็สามารถทำให้อาการปวดแย่ลงได้ 喧哗แสงจะเพิ่มความเจ็บปวดเสียงของการปิดประตูเสียงของโลหะตกเสียงฝีเท้าของพื้นและแม้แต่การพลิกหนังสือพิมพ์หรือสายลมที่พัดอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ผู้ป่วยเองไม่กล้าที่จะพูดเสียงดังกลัวแสงและแสงแดดและอารมณ์สามารถทำให้สภาพแย่ลง เมื่อความเจ็บปวดรุนแรงจะเห็นได้ว่าผู้ป่วยกระสับกระส่ายเหงื่อออกทั่วร่างกายและม่านตาขยาย ผิวหนังของผู้ป่วยอาจมีอาการแดงฟกช้ำอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและบางครั้งก็แสดงถึงความเปียกชื้นเหงื่อออกฟกช้ำช้ำ dystrophies ผมร่วงเล็บเท้าเพี้ยนและโรคกระดูกพรุน
1, โรคมักจะเกิดขึ้นภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ
2 ด้วยความเจ็บปวดที่เผาไหม้เหมือนอยู่ในฝ่ามือของนิ้ว (นิ้วเท้า) และฝ่ามือของมือ (เท้า) ช่วงของอาการปวดนั้นกว้างขวางมากขึ้น แต่โดยทั่วไปบริเวณของเส้นประสาทที่เสียหายจะมีความโดดเด่นมากกว่า แขนขาที่ได้รับผลกระทบนั้นไวเป็นพิเศษโดยเฉพาะอย่างยิ่งอารมณ์ปัจจัยทางจิตและสิ่งเร้าภายนอกเล็กน้อยสามารถส่งเสริมความเจ็บปวดส่งผลกระทบต่อการพักผ่อนและการรับประทานอาหารตามปกติของผู้ป่วยเพื่อบรรเทาอาการปวดผู้ป่วยมักปฏิเสธการตรวจของแพทย์และไม่เต็มใจติดต่อกับโลกภายนอก ห่อด้วยน้ำเย็นหรือห่อด้วยผ้าเย็นแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะซีดหรือบุญอุณหภูมิจะลดลงผิวจะเรียบเนียนและผอมบางเหงื่อออกเพิ่มขึ้นเล็บจะงอและหนาผมร่วงและบางครั้งโรคเริมอาจเกิดขึ้นได้
3 ผู้ป่วยมีความเจ็บปวดอย่างมากกลัวประสาทมักจะหงุดหงิดไม่สบายใจและระคายเคือง หากระยะเวลาของโรคนานขึ้นอาจมีการยกเลิกการใช้งานเช่นกล้ามเนื้อลีบความฝืดร่วมและโรคกระดูกพรุน
4 อุบัติการณ์: อัตราส่วนของชายและหญิงคือ 5: 1 พบมากใน 20 ถึง 40 ปี (เด็กน้อยมาก) เว็บไซต์ที่ชอบคือ brachial plexus, เส้นประสาท sciatic, มัธยฐาน, เส้นประสาท phrenic และเส้นประสาทนิ้ว
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคจะต้องได้รับการวินิจฉัยที่แตกต่างกับโรคต่อไปนี้:
1 ซินโดรมทวาร: เพียงการเผาไหม้ของฝ่าเท้าในระดับน้อยไม่แพร่กระจายไปยังปลายใกล้เคียงของแขนขาปวดน่องเพียงบางครั้งเท่านั้น
2 ปวดแขนขาเกิดผื่นแดง: เท้าทั้งสองในเวลาเดียวกันส่วนใหญ่สำหรับอาการปวดแสบปวดร้อนอย่างรุนแรงในแขนขาด้วย vasodilatation paroxysmal, สีแดง, อุณหภูมิผิวเพิ่มขึ้นไม่แพร่กระจายไปยังปลายใกล้เคียงของแขนขา
อาการทางคลินิก:
50% ของผู้ป่วยเริ่มมีอาการภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บส่วนที่เหลือเกิดขึ้นภายใน 1 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บและอีกสองเดือนหลังจากบาดเจ็บ ปวดแสบปวดร้อนอย่างต่อเนื่องหรือแทงหรือปวดเหมือนมีด
บริเวณที่ปวดไม่จำเป็นต้องชัดเจน มักจะอยู่ที่ปลายประสาท แขนขาและผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บเกือบทุกคนมีอาการภูมิแพ้ไม่กล้าที่จะสัมผัสวัตถุใด ๆ โดยไม่ตั้งใจชนกันแม้ว่ามันจะเบามากก็สามารถทำให้อาการปวดแย่ลงได้ 喧哗แสงจะเพิ่มความเจ็บปวดเสียงของการปิดประตูเสียงของโลหะตกเสียงฝีเท้าของพื้นและแม้แต่การพลิกหนังสือพิมพ์หรือสายลมที่พัดอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ผู้ป่วยเองไม่กล้าที่จะพูดเสียงดังกลัวแสงและแสงแดดและอารมณ์สามารถทำให้สภาพแย่ลง เมื่อความเจ็บปวดรุนแรงจะเห็นได้ว่าผู้ป่วยกระสับกระส่ายเหงื่อออกทั่วร่างกายและม่านตาขยาย ผิวหนังของผู้ป่วยอาจมีอาการแดงฟกช้ำอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและบางครั้งก็แสดงถึงความเปียกชื้นเหงื่อออกฟกช้ำช้ำ dystrophies ผมร่วงเล็บเท้าเพี้ยนและโรคกระดูกพรุน
1, โรคมักจะเกิดขึ้นภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ
2 ด้วยความเจ็บปวดที่เผาไหม้เหมือนอยู่ในฝ่ามือของนิ้ว (นิ้วเท้า) และฝ่ามือของมือ (เท้า) ช่วงของอาการปวดนั้นกว้างขวางมากขึ้น แต่โดยทั่วไปบริเวณของเส้นประสาทที่เสียหายจะมีความโดดเด่นมากกว่า แขนขาที่ได้รับผลกระทบนั้นไวเป็นพิเศษโดยเฉพาะอย่างยิ่งอารมณ์ปัจจัยทางจิตและสิ่งเร้าภายนอกเล็กน้อยสามารถส่งเสริมความเจ็บปวดส่งผลกระทบต่อการพักผ่อนและการรับประทานอาหารตามปกติของผู้ป่วยเพื่อบรรเทาอาการปวดผู้ป่วยมักปฏิเสธการตรวจของแพทย์และไม่เต็มใจติดต่อกับโลกภายนอก ห่อด้วยน้ำเย็นหรือห่อด้วยผ้าเย็นแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะซีดหรือบุญอุณหภูมิจะลดลงผิวจะเรียบเนียนและผอมบางเหงื่อออกเพิ่มขึ้นเล็บจะงอและหนาผมร่วงและบางครั้งโรคเริมอาจเกิดขึ้นได้
3 ผู้ป่วยมีความเจ็บปวดอย่างมากกลัวประสาทมักจะหงุดหงิดไม่สบายใจและระคายเคือง หากระยะเวลาของโรคนานขึ้นอาจมีการยกเลิกการใช้งานเช่นกล้ามเนื้อลีบความฝืดร่วมและโรคกระดูกพรุน
4 อุบัติการณ์: อัตราส่วนของชายและหญิงคือ 5: 1 พบมากใน 20 ถึง 40 ปี (เด็กน้อยมาก) เว็บไซต์ที่ชอบคือ brachial plexus, เส้นประสาท sciatic, มัธยฐาน, เส้นประสาท phrenic และเส้นประสาทนิ้ว
