ลอกเล็บ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ที่น่าสนใจรอบเล็บคือการแสดงของการขาดวิตามินซี วิตามินซีเป็นสารรีดิวซ์ที่ออกฤทธิ์ในระดับสูงซึ่งสามารถออกซิไดซ์ได้ในทางกลับกันและลดลงในร่างกายจึงทำหน้าที่เป็นรีดอกซ์ในเซลล์ มันเกี่ยวข้องกับเมแทบอลิซึมของฟีนิลอะลานีนและไทโรซีน ในฐานะที่เป็นตัวรีดิวซ์ (รวมทั้งออกซิเจน, ไอออนของเหล็กและกรด 2-keto) วิตามินซีจะกระตุ้นเอนไซม์เหล่านั้นที่ไฮดรอกซีเลตโปรคอลลาเจนและไลซีนไปจนถึง procollagen hydroxyproline และไฮดรอกซิลิซีน . อีลาสตินไฮดรอกซีโพรลีนสัตว์ซึ่งมีเลือดออกตามไรฟันมีน้อย วิตามินซีปกป้องโฟเลตรีดักเทสซึ่งแปลงกรดโฟลิกเป็นกรดโฟลินิกและช่วยปลดปล่อยกรดโฟลิกฟรีจากโฟเลต conjugates ในอาหาร วิตามินซีส่งเสริมการดูดซึมธาตุเหล็ก การขาดอย่างรุนแรงสามารถทำให้เกิดเลือดออกตามไรฟัน, โรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่โดดเด่นด้วยอาการตกเลือด, การสร้างกระดูกที่ผิดปกติเหมือนฟันและเนื้อฟัน ในพื้นที่อภิบาลภาคเหนือที่ขาดผักและผลไม้หรือในเขตเมืองและชนบทการละเลยการให้อาหารเทียมโดยเฉพาะในพื้นที่ห่างไกลในชนบทซึ่งยังคงเกิดจากการให้อาหารที่ไม่เหมาะสม

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุ: การขาดวิตามินซี

1. การบริโภคที่ไม่เพียงพอเช่นคุณค่าทางโภชนาการของแม่ที่ตั้งครรภ์เด็กมีวิตามินซีสำรองที่เหมาะสมตั้งแต่แรกเกิดปริมาณพลาสม่าในเลือดจากสายสะดือวิตามินซีในเลือดสูงกว่าพลาสมาแม่ 2 ถึง 4 เท่าดังนั้นน้อยกว่า 3 เดือนของทารกที่มีอาการน้อย อย่างไรก็ตามหากอาหารที่คุณแม่ตั้งครรภ์ขาดวิตามินซีทารกแรกเกิดก็อาจมีอาการเลือดออกตามไรฟัน นมมนุษย์ธรรมดามีวิตามินซีประมาณ 40-70 มก. / ลิตร (4-7 มก. / ดล.) ซึ่งสามารถตอบสนองความต้องการของทารกทั่วไปได้

2. เมื่อมีความจำเป็นต้องเพิ่มอัตราการเผาผลาญความต้องการวิตามินซีจะเพิ่มขึ้น เมื่อการเจริญเติบโตมีการใช้งานปริมาณวิตามินซีของเนื้อเยื่อร่างกายจะลดลงอย่างรวดเร็ว ทารกคลอดก่อนกำหนดเติบโตเร็วขึ้นและเร็วขึ้นและปริมาณของวิตามินซีมีขนาดค่อนข้างใหญ่กว่าทารกปกติควรได้รับการเสริมมากขึ้น

3. ปัจจัยอื่น ๆ เช่นการบริโภควิตามินซีในระยะยาวจำนวนมากการเร่งปฏิกิริยาและเพิ่มการขับถ่ายของไตเพื่อลดความเข้มข้นของวิตามินซีในพลาสมา หากหยุดวิตามินซีในปริมาณมากอาจเกิดอาการเลือดออกตามไรฟัน การใช้วิตามินซีจำนวนมากในระยะยาวในระหว่างตั้งครรภ์ทารกแรกเกิดอาจยังมีอาการเลือดออกตามไรฟันแม้ว่าจะกินวิตามินซีในปริมาณปกติทุกวันหลังคลอด

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

องค์ประกอบการตรวจจับร่องรอยเลือดที่จำเป็นในการตรวจสอบ

การขาดวิตามินซีอาจทำให้เลือดออกตามไรฟัน อาการเริ่มแรกคือ: อารมณ์, ผิวซีด, อาหารไม่ย่อย, ความต้านทานอ่อนแอ, ฯลฯ ในระยะสูงกระดูกและเส้นเลือดฝอยได้รับความเสียหายและในกระดูกส่วนใหญ่ตกเลือด subperiosteal

1. ประวัติการให้อาหารและอาการทางคลินิก: ทารกที่ให้นมเทียมจะไม่เพิ่มอาหารเสริมที่มีวิตามินซีหรือการขาดผักสดหรือผลไม้ในอาหารที่ให้นมบุตรหรือใช้กับแม่ที่ให้นมบุตรเท่านั้น ความชุกของโรคเลือดออกตามไรฟัน (3 ถึง 18 เดือน) เมื่อรวมกับอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงบางอย่างและประวัติการกินอาหารดังกล่าวสามารถให้เบาะแสต่อการวินิจฉัยโรคเลือดออกตามไรฟันในระยะแรกได้ หากโรคมีความก้าวหน้าในระดับหนึ่งหรือระดับสูงก็สามารถวินิจฉัยได้ตามอาการเช่นแขนขาบวมขารูปกบเหงือกและตกเลือด submucosal

2. การตรวจ X-ray: การตรวจ X-ray ของกระดูกยาวของแขนขาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้ ใช้รังสีเอกซ์จากหัวเข่าข้อเท้าและข้อมือ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของผิวหนังรอบเล็บ:

1. การถอนปลายเล็บบ่งบอกถึงปัญหาที่ผิดปกติในหัวใจตับหรือระบบหายใจ

2, เล็บเปราะบางบ่งบอกถึงการขาดธาตุเหล็กที่เป็นไปได้, ปัญหาต่อมไทรอยด์, การทำงานของไตบกพร่อง, ปัญหาการไหลเวียนโลหิต

3 เล็บเปราะนุ่มและง่ายต่อการสวมใส่ขาดสารอาหารอาจแสดง hyperthyroidism

4, เล็บดำและ / หรือบาง, แบน, เล็บรูปช้อนเป็นสัญญาณของการขาดวิตามินบี 12 หรือโรคโลหิตจาง (หากคุณสัมผัสมือด้วยน้ำยาทำความสะอาดหรือสารก่อภูมิแพ้เล็บของคุณอาจกลายเป็นสีดำหรือเทา)

5. เล็บเป็นสีน้ำเงินเข้มเพื่อบ่งบอกถึงการอุดตันของปอดเช่นโรคหอบหืดหรือถุงลมโป่งพอง