คอนดิโลมา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ระยะฟักตัวของเสมหะเปียกคือ 3 สัปดาห์ถึง 8 เดือนโดยเฉลี่ย 3 เดือนพบได้บ่อยในเพศชายและหญิงวัยกลางคนอายุที่เริ่มมีอาการสูงสุดคือ 20-25 ปีและระยะเวลาเฉลี่ย 3-5 เดือนเป็นเพศชายและหญิง กล่าวคือผู้ป่วยชายที่มีระยะเวลาเป็นโรคเฉลี่ย 12 เดือนอาจไม่มีการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะไม่มีอาการ ความเสียหายแตกต่างกันไปตามขนาดและรูปร่าง อาจเป็นเพียงไม่กี่หรืออาจเป็นแผลเหมือนเข็มขนาดใหญ่: สามารถเติบโตเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ในทวารหนักและทวารหนักและมีความรู้สึกของการกดขี่มีกลิ่นไม่ดีบางครั้งหูดเปียกขนาดเล็กอาจทำให้เกิดอาการคันที่อวัยวะเพศและรู้สึกไม่สบาย เลือดปัสสาวะและปัสสาวะลำบากหูดที่อวัยวะเพศในทวารหนักสามารถทำให้เกิดอาการปวดเลือดในอุจจาระและเสมหะเปียกขนาดใหญ่ในทวารหนักสามารถทำให้เกิดความรู้สึกเร่งด่วน

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

หูดที่เปียกนั้นเป็นอันตรายต่อผิวหนังและเยื่อเมือกใหม่ที่เกิดจาก papillomavirus ในมนุษย์ หูดที่เปียกเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากการติดเชื้อ human papillomavirus (HPV) ประเภทหลักคือ HPV1, 2, 6, 11, 16, 18, 31, 33 และ 35 การติดเชื้อ HPV16 และ 18 ระยะยาวอาจเกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิงส่วนใหญ่ผ่านการสัมผัสทางเพศและสามารถใช้สิ่งจำเป็นในชีวิตประจำวันได้ ติดเชื้อโดยชุดชั้นในผ้าเช็ดตัวและอ่างอาบน้ำ เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดในประเทศจีนและเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเกิดมะเร็งอวัยวะเพศ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ไวรัสเริม (HSV)

ครั้งแรกอาการ: ผู้ป่วยชายเกิดขึ้นในเอ็นหนังหุ้มปลายลึงค์, หลอดเลือดหัวใจ, หนังหุ้มปลายลึงค์, ท่อปัสสาวะ, อวัยวะเพศชาย, รอบทวารหนักและถุงอัณฑะ ที่จุดเริ่มต้นของโรคมันเป็นแมงป่องสีแดงสีน้ำตาลแดงหรือขนาดแมงป่องสีน้ำตาลอ่อนในธรรมชาติชี้ไปที่ปลายเล็กน้อยค่อยๆเติบโตหรือเพิ่มขึ้น มันสามารถพัฒนาเป็นรูปร่าง papillary หรือ saclike ฐานกว้างเล็กน้อยหรือสีและพื้นผิวมีอนุภาค ในทวารหนักมักจะเติบโตเช่นกะหล่ำดอกพื้นผิวเปียกหรือมีเลือดออกมักจะมีหนองสะสมอยู่ในอนุภาคเปล่งกลิ่นเหม็นหลังจากรอยขีดข่วนสามารถติดเชื้อรอง หูดที่อวัยวะเพศตั้งอยู่ในพื้นที่แห้งที่มีความชื้นต่ำความเสียหายมักจะมีขนาดเล็กและแบน เสมหะที่อยู่ในส่วนเปียกและชื้นมักปรากฏเป็นใยหรือ papillary และผสานเข้ากับกระจุกขนาดใหญ่ได้อย่างง่ายดาย ในผู้ป่วยที่มีโรคตับอย่างรุนแรงความชื้นจะเพิ่มขึ้น การตั้งครรภ์สามารถทำให้เกิดซ้ำหรือการเจริญเติบโตของหูดที่อวัยวะเพศ

ประการที่สองการวินิจฉัย:

1. รอยโรคที่ผิวหนังโดยทั่วไปคือ papules, papillary, cauliflower-like หรือ cutcomb-like sputum ในส่วนเปียกของอวัยวะเพศหรือ perianal และพื้นผิวขรุขระ

2. การทดสอบกรดอะซิติกสีขาวเป็นบวกและการทดสอบสิ่งมีชีวิตสามารถคล้ายกับรูปแบบยอดเยี่ยมตรงกลางคือสีแดงสดเป็นสีน้ำตาลและสีโดยรอบค่อย ๆ จางหายไป

3. การตรวจหาลำดับของ HPV-DNA ที่เกี่ยวข้องสามารถทำได้โดยการผสมพันธุ์ของกรดนิวคลีอิกและ PCR สามารถตรวจพบแถบขยายที่เฉพาะเจาะจงโดย HPR-DNA

4. ผู้ป่วยมีประวัติของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่สะอาดหรือมีประวัติของการติดเชื้อของคู่สมรส condyloma acuminata เพียงไม่กี่คนจะติดเชื้อจากการสัมผัสกับอุปกรณ์ที่มีการปนเปื้อน ระยะฟักตัวอยู่ในช่วง 1 ถึง 8 เดือนโดยเฉลี่ย 3 เดือน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. Villi เหมือน labia minora: หรือที่เรียกว่า pseudo-dampness ซึ่งเกิดขึ้นที่ด้านในของ labia minora ของหญิงสาวรอบ ๆ ส่วนหน้าของช่องคลอดและท่อปัสสาวะมีการกระจายอย่างหนาแน่นแบบสมมาตรโดยมี papules สีขาวหรือแดงประมาณ 1 ถึง 2 มม. มันอาจจะอยู่ในรูปของวิลลัสปลาหรือโปลิป ไม่มีอาการชัดเจนอาการคันเป็นครั้งคราว การทดสอบกรดอะซิติกสีขาวเป็นลบ

2 papules อวัยวะเพศชายไข่มุก: ผื่นที่ตั้งอยู่ใน sulcus เวียนของลึงค์มันสามารถมองเห็นเป็นไข่มุก, รูปกรวยหรือสีขาวผิดปกติ, สีเหลืองสีขาวหรือสิวผิวมันสามารถโปร่งแสงเรียบและแข็งด้วยกันระหว่าง papules พวกเขาไม่ได้รวมกันและมีการจัดเป็นประจำตามร่องเวียนเป็นหนึ่งถึงหลายแถว การทดสอบกรดอะซิติกสีขาวเป็นลบ

3. โรคต่อมไขมันที่เป็นต่อมไขมัน: ลึงค์หนังหุ้มปลายลึงค์หรือริมฝีปากแคมในขนาดของ miliary, isolated และ uplifted เล็กน้อยในกลุ่มหรือในชิ้นของ papules สีเหลืองสีขาวหรือสีเหลืองสีเหลืองไม่มีอาการ ทางจุลพยาธิวิทยาแต่ละ papule ประกอบด้วยกลุ่มเล็ก ๆ ของต่อมไขมันที่เป็นผู้ใหญ่ขนาดเล็กซึ่งล้อมรอบท่อต่อมไขมัน การทดสอบกรดอะซิติกสีขาวเป็นลบ

4. Penile หลักประกัน papular fibroma: papule miliary สีขาวหรือสีเหลืองสีขาวที่เกิดขึ้นสมมาตรที่ด้านข้างของเอ็นอวัยวะเพศชายทั้งสองหรือเดี่ยวนุ่มเนียนและไม่หลอมรวม ตามประวัติทางการแพทย์และการทดสอบเชิงลบของกรดอะซิติกสีขาวมันสามารถแตกต่างจาก acylata condyloma

5. ตะไคร่มัน: เป็นรูปหลายเหลี่ยมหรือกลมแบนด้านบนที่เกิดขึ้นในส่วนที่แห้งขององคชาตปลายของเข็มถูกกระจายอย่างหนาแน่นกับขนาดของ miliary การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของมันมีลักษณะ

6. Flat wet เสมหะ: ซิฟิลิสระยะที่สองซึ่งเป็น papule หรือคราบจุลินทรีย์ที่เกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะเพศพื้นผิวเรียบและชื้นนอกจากนี้ยังสามารถเป็น granular หรือ cauliflower like การตรวจสอบ dark field สามารถตรวจสอบซิฟิลิสและซิฟิลิสเป็นบวก .

7. papulosis เหมือน Bowen: แผลที่ผิวหนังมีเลือดคั่งแบน taupe หรือสีน้ำตาลแดงสีน้ำตาลส่วนใหญ่หลายรอบหรือผิดปกติที่มีลักษณะเหมือนนุ่มบนพื้นผิวของ papules หรือ keratinization อ่อน ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในอวัยวะเพศชายถุงอัณฑะและลึงค์และผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในริมฝีปากและริมฝีปาก perianal โดยทั่วไปไม่มีอาการ การตรวจทางจุลพยาธิวิทยามีประโยชน์ในการบ่งชี้

8. Pseudocondyloma: แผลถูก จำกัด อยู่ที่ labia minora เม็ด miliary เป็น papules สีแดงเล็กน้อยหรือการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกับ villi พื้นผิวของแผลเรียบการทดสอบกรดอะซิติกสีขาวเป็นลบและไม่มีเซลล์ว่างวินิจฉัยในพยาธิวิทยา

9. โรคมะเร็งเซลล์ squamous เซลล์อวัยวะเพศ: พบมากในคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปีความเสียหายคือมวลหรือแผ่นโลหะแทรกซึมยากและง่ายต่อการตกเลือดมักจะเป็นแผลการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาสามารถยืนยันการวินิจฉัย