ความอ่อนแอของฟัน
บทนำ
การแนะนำ โรคปริทันต์อักเสบมักจะปรากฎเป็นเลือดออกเหงือก, กลิ่นปาก, หนองล้น, ฟันหลวม, การอุดตันที่รุนแรงและอาการปวดหมองคล้ำถาวร
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการอุดฟัน
แม้ว่านิสัยที่ไม่ดีไม่ใช่สาเหตุหลักของโรคปริทันต์ แต่ก็จะส่งผลต่อการรักษาโรคปริทันต์และยังช่วยเร่งการพัฒนาของโรคปริทันต์นิสัยที่ไม่ดีเหล่านี้โดยทั่วไปสามารถรวมสิ่งต่อไปนี้:
(1) นิสัยการเคี้ยว มันสามารถทำให้เกิดคราบจุลินทรีย์จำนวนมากและแคลคูลัสสะสมบนฟันด้านข้างของของเสียซึ่งอาจทำให้เกิดโรคปริทันต์ ในเวลาเดียวกัน, ฟันด้านข้างธรรมดาสามารถสวมใส่อย่างรุนแรงทำให้เกิดฟัน, ก่อให้เกิดหรือทำให้รุนแรงขึ้นโรคปริทันต์
(2) นิสัยคราสบางส่วน มันสามารถทำให้เกิดการขาดโปรตีนและวิตามิน A, C, และ D ซึ่งสามารถทำให้หรือซ้ำเติมโรคปริทันต์
(3) การคีบและฟันกรามในเวลากลางคืน มันสามารถทำให้เกิดการสึกหรอที่รุนแรงของฟัน, เพิ่มภาระของเนื้อเยื่อปริทันต์, อาจทำให้เกิดการอุดตันของอาหารหรือทำให้แผลปริทันต์เดิมแย่ลง
(4) กัดริมฝีปากกัดปากกากัดเล็บหายใจปาก ฯลฯ สิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มภาระให้กับเนื้อเยื่อปริทันต์และยังสามารถเปลี่ยนฟันหน้าทำให้เกิดอาการเช่นฟันหรือซ้ำรอยแผลเดิมของเนื้อเยื่อปริทันต์
(5) พฤติกรรมการสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่มีผลกระทบต่อกระดูกทั้งหมดในร่างกายซึ่งสามารถทำให้การดูดซึมของกระดูกแย่ลงการดูดซึมของกระดูกถุงเป็นกระบวนการทางพยาธิสภาพของโรคปริทันต์
(6) นิสัยมืออาชีพ ตัวอย่างเช่นหากพายผลไม้ช่างไม้ ฯลฯ ทำงานพวกเขาจะใช้ในการกัดเล็บเหล็กเข็มรองเท้าหรือสายไฟ ฯลฯ ซึ่งอาจสร้างความเสียหายฟันและปริทันต์เช่นช่องว่างในมงกุฎหรือคลายหรือการกำจัดของฟันหน้า
ดังนั้นผู้ป่วยที่มีโรคปริทันต์ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการแก้ไขนิสัยที่ไม่ดีที่ได้รับการพัฒนาด้วยวิธีนี้สามารถรวมผลการรักษาของโรคปริทันต์ได้ ผู้ที่ไม่มีโรคปริทันต์ควรเลิกนิสัยข้างต้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปริทันต์
สาเหตุของโรคปริทันต์มีความซับซ้อนมากขึ้นและแบ่งออกเป็นปัจจัยท้องถิ่นและระบบ ปัจจัยในท้องถิ่นมีบทบาทที่สำคัญมากและปัจจัยเชิงระบบอาจส่งผลต่อการตอบสนองของเนื้อเยื่อปริทันต์ต่อสิ่งเร้าในท้องถิ่นมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างทั้งสอง
ปัจจัยท้องถิ่น:
1. โล่ประกาศเกียรติคุณ: หมายถึงกลุ่มจุลินทรีย์ที่ยึดติดกับพื้นผิวของฟันและไม่สามารถลบออกได้โดยน้ำยาบ้วนปากล้างน้ำหรือไม่ชอบ เป็นที่ทราบกันว่าคราบจุลินทรีย์เป็นตัวเริ่มต้นของโรคปริทันต์และเป็นสาเหตุหลักของโรคปริทันต์
2. แคลคูลัสทันตกรรม: เป็นแผ่นแร่ที่วางอยู่บนผิวฟัน แคลคูลัสนั้นแบ่งออกเป็นสองประเภท: แคลคูลัสเชิงอุ้งเชิงกรานและแคลคูลัส subgingival ตามไซต์การสะสมและธรรมชาติ แคลคูลัสบนตั้งอยู่บนพื้นผิวฟันเหนือขอบเหงือกและสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าโดยตรง มีการสะสมมากขึ้นในคอของฟันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนตรงข้ามของการเปิดของท่อหูใหญ่เช่นด้านแก้มของฟันกรามบนและด้านภาษาของฟันหน้า ใต้วงแขนเคลือบฟันอยู่บนพื้นผิวของรากใต้ขอบเหงือกในถุงหรือในกระเป๋าปริทันต์มองไม่เห็นด้วยตาเปล่าโดยตรงต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อทราบไซต์การสะสมและการสะสม แคลคูลัสใต้วงแขนสามารถเกิดขึ้นบนฟันใด ๆ แต่มีใบหน้าและลิ้นที่อยู่ติดกันมากขึ้น
แหล่งที่มาหลักของเกลืออนินทรีย์ในแคลคูลัสคือเกลือแร่เช่นแคลเซียมและฟอสฟอรัสในน้ำลาย ใต้วงแขนแคลคูลัสเป็นส่วนใหญ่เป็นเกลือแร่ที่จัดทำโดยของเหลวรอยแยกเหงือกและสารหลั่ง
ความเสี่ยงของการเกิดคราบหินปูนในเนื้อเยื่อปริทันต์ส่วนใหญ่เกิดจากสภาพแวดล้อมที่ดีสำหรับการยึดเกาะของคราบจุลินทรีย์และการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย แคลคูลัสเองเป็นอุปสรรคต่อการบำรุงรักษาสุขภาพช่องปากซึ่งเร่งการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์และกระตุ้นการก่อตัวของเนื้อเยื่อเหงือก
3. การบดเคี้ยวบาดแผล: ในกรณีของการบดเคี้ยวหากแรงบดเคี้ยวมีขนาดใหญ่เกินไปหรือทิศทางผิดปกติเกินกว่าแรงร่วมที่เนื้อเยื่อปริทันต์สามารถทนต่อการบดเคี้ยวที่ทำให้เนื้อเยื่อปริทันต์เสียหาย การบดเคี้ยวของบาดแผลรวมถึงการสัมผัส แต่เนิ่นๆในระหว่างการบดเคี้ยวการรบกวนการบดเคี้ยวและฟันกรามกลางคืน
4. ปัจจัยอื่น ๆ รวมถึงการอุดตันของอาหารการฟื้นฟูที่ไม่ดีการหายใจทางปากและปัจจัยอื่น ๆ ยังช่วยส่งเสริมกระบวนการอักเสบของเนื้อเยื่อปริทันต์
ปัจจัยระบบ:
ปัจจัยท้องถิ่นเป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรคปริทันต์ ปัจจัยทางระบบเป็นปัจจัยส่งเสริมในการพัฒนาของโรคปริทันต์ปัจจัยทางระบบสามารถลดหรือเปลี่ยนความต้านทานของเนื้อเยื่อปริทันต์เป็นสิ่งเร้าภายนอกทำให้พวกเขาอ่อนแอต่อโรคและส่งเสริมการพัฒนาของโรคเหงือกอักเสบและโรคปริทันต์
ปัจจัยทางระบบรวมถึง: ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่นฮอร์โมนเพศฮอร์โมน adrenocortical, thyroxine และความผิดปกติของการหลั่งอื่น ๆ อาหารและโภชนาการอาจมีการขาดวิตามินซี, วิตามินดีและแคลเซียม, การขาดฟอสฟอรัสหรือความไม่สมดุล, การขาดสารอาหารและสิ่งที่คล้ายกัน ความสัมพันธ์ระหว่างโรคเลือดและเนื้อเยื่อปริทันต์นั้นใกล้เคียงกันมากผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมักจะมีเหงือกบวมแผลในและเลือดออก ฮีโมฟีเลียสามารถเกิดขึ้นเลือดออกตามธรรมชาติของเหงือก การใช้ยาบางชนิดในระยะยาวเช่น phenytoin สามารถทำให้เกิดพังผืดในเหงือกได้โรคปริทันต์บางชนิดเช่นโรคปริทันต์อักเสบของวัยรุ่นมักมีประวัติครอบครัว ในระยะสั้นสาเหตุของโรคปริทันต์มีความซับซ้อนมากขึ้นในช่วงเวลาของการรักษามีความจำเป็นที่จะต้องให้ความสนใจไม่เพียง แต่การกำจัดของปัจจัยในท้องถิ่น แต่ยังรวมถึงสถานะของร่างกายทั้งหมดเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดีขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การทดสอบกิจกรรมการวัดอุณหภูมิเยื่อกระดาษ (การวินิจฉัยที่เย็นและร้อน) การตรวจสอบความสัมพันธ์บดเคี้ยวเยื่อบุช่องปากด้วยไฟฟ้า
ทันตกรรมบดเคี้ยว
อาการเริ่มแรกไม่ชัดเจนและผู้ป่วยมักมีอาการตกเลือดเหงือกหรือมีกลิ่นปากคล้ายกับการอักเสบของเสมหะ ในช่วงเวลาของการตรวจสอบอาการบวมของขอบเหงือกเลียหัวนมและเสมหะที่แนบมาความนุ่มนวลของเสมหะสีแดงเข้มหรือสีแดงเข้มเลือดออกง่ายต่อการตรวจสอบ
เมื่อการอักเสบแพร่กระจายมากขึ้นจะมีอาการต่อไปนี้:
การก่อตัวของปริทันต์กระเป๋า: เนื่องจากการขยายตัวของการอักเสบเอ็นเอ็นปริทันต์จะถูกทำลายกระดูกถุงจะถูกดูดซึมค่อยๆและเหงือกถูกแยกออกจากรากของฟันเพื่อให้ร่องลึกลงไปในรูปแบบกระเป๋าปริทันต์ ความลึกของกระเป๋าปริทันต์สามารถวัดได้ด้วยโพรบ การตรวจเอ็กซ์เรย์เผยให้เห็นว่ากระดูกถุงมีการดูดซึมที่แตกต่างกัน
empyema ปริทันต์: แผลและเนื้อเยื่อเม็ดอักเสบเกิดขึ้นในผนังกระเป๋าปริทันต์และมีหนองหลั่งอยู่ในถุงดังนั้นเหงือกจึงถูกกดเบา ๆ และมองเห็นหนองได้ และมักจะมีกลิ่นปาก
ฟันหลวม: เนื่องจากการทำลายของเนื้อเยื่อปริทันต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกของถุงถูกทำให้รุนแรงขึ้นฟันที่รองรับนั้นไม่เพียงพอและฟันที่หลวมและหลุดออก
ในเวลานี้ผู้ป่วยมักจะรู้สึกถึงความอ่อนแอบดเคี้ยวปวดหมองคล้ำเลือดออกเหงือกและกลิ่นปาก เมื่อความต้านทานของร่างกายลดลงและถุงปริทันต์ไม่ได้รับการระบายออกมาอย่างดี ในเวลานี้เหงือกมีรูปร่างเป็นรูปวงรีสีแดงและบวมและเพิ่มการคลายฟันซึ่งเป็นที่น่าปวดหัว ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดหนักแรงบางครั้งก็มีฝีหลายอันปรากฏขึ้นพร้อมกันเรียกว่าฝีปริทันต์หลายอัน ในเวลานี้ผู้ป่วยอาจมีอาการเช่นอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นวิงเวียนทั่วไปต่อมน้ำเหลือง submandibular อ่อนโยนและชอบ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การอุดฟันทำให้เกิดความสับสนและทำให้สับสน
การเคลื่อนที่ของฟันไม่ตรงแนว: อาการทางคลินิกของฟันที่มีผู้คนหนาแน่นคือฟันมีความแออัดและไม่ตรงแนวส่วนใหญ่เป็นเพราะฟันมีขนาดใหญ่กว่าปริมาณของกระดูกและรูปร่างของส่วนโค้งนั้นผิดปกติ อาการทางคลินิกคือฟันแออัดและไม่ตรงแนวส่วนใหญ่เป็นเพราะปริมาณของฟันมีขนาดใหญ่กว่าปริมาณของกระดูกและรูปร่างของส่วนโค้งนั้นผิดปกติ
ช่องว่างขนาดใหญ่ในฟัน: เป็นเพราะการพัฒนาที่ไม่ดีของฟันหรือช่องว่างขนาดใหญ่ระหว่างฟันที่เกิดจากความเสียหายของฟันหลังซึ่งนำไปสู่การกินฟันหรือส่งผลกระทบต่อลักษณะที่ปรากฏของฟัน ประการแรกเมื่อฟันมีการเปลี่ยนแปลงการเจริญเติบโตของฟันแท้จะเบี่ยงเบนและความไม่สม่ำเสมอของการเจริญเติบโตจะนำไปสู่การกระจัดกระจายและช่องว่างขนาดใหญ่ ประการที่สองเหงือกอาจพัฒนาได้ไม่ดีเหงือกเป็นพื้นฐานของการสนับสนุนทางทันตกรรมหากการขาดสารอาหารเกิดขึ้นอาจส่งผลให้เกิดการพัฒนาของฟันที่ไม่ดี
โครงสร้างฟันที่ผิดปกติ: หมายถึงการพัฒนาที่ผิดปกติของฟันที่เกิดจากอุปสรรคต่าง ๆ ในระหว่างการพัฒนาฟันหรือกลายเป็นปูนเมทริกซ์ในระหว่างการพัฒนาฟันและออกจากข้อบกพร่องถาวรหรือเครื่องหมายบนเนื้อเยื่อฟัน dysplasia, hypoplasia เนื้อฟัน, fluorosis ทันตกรรมและฟันสี tetracycline
ฟันที่หลุดและหลุด: หมายถึงการคลายฟันที่เกิดจากผลกระทบภายนอก, โรคปริทันต์, เหงือกลีบ, คุณค่าทางโภชนาการของเหงือกเก่า ฯลฯ ทำให้เกิดการสูญเสียฟันอย่างรุนแรง ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคปริทันต์โรคปริทันต์ส่วนใหญ่จะดำเนินไปอย่างช้า ๆ ส่วนใหญ่เป็นโรคเหงือกอักเสบในตอนเริ่มต้นมีอาการไม่มากนักนอกจากการแปรงฟันเป็นครั้งคราวดังนั้นจึงไม่เป็นที่สังเกต การพัฒนาของโรคเหงือกอักเสบในระดับหนึ่งคือโรคปริทันต์ในเวลานี้กลิ่นปากรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ฝีซ้ำในระยะปริทันต์ฟันจะหลวมฟันจะใหญ่ขึ้นและใหญ่ขึ้นและฟันก็จะเบาบาง หากผู้ป่วยเห็นในขั้นตอนนี้แพทย์สามารถควบคุมการเสื่อมสภาพของการอักเสบ แต่เนื้อเยื่อปริทันต์ที่เสียหาย (รวมถึงเหงือกลีบ) กลับไม่ได้และหายยาก
อาการเริ่มแรกไม่ชัดเจนและผู้ป่วยมักมีอาการตกเลือดเหงือกหรือมีกลิ่นปากคล้ายกับการอักเสบของเสมหะ ในช่วงเวลาของการตรวจสอบอาการบวมของขอบเหงือกเลียหัวนมและเสมหะที่แนบมาความนุ่มนวลของเสมหะสีแดงเข้มหรือสีแดงเข้มเลือดออกง่ายต่อการตรวจสอบ
