วิงเวียน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ศัพท์ทั่วไปสำหรับอาการวิงเวียนศีรษะและวิงเวียนศีรษะจ้องมองด้วยอาการวิงเวียนศริษะวิสัยทัศน์ที่เบลอและความมืด หมุนไปตามวัตถุหรือถ้าคุณหมุนไปรอบ ๆ คุณจะยืนเป็นรัศมีไม่ได้เพราะทั้งสองพบกันในเวลาเดียวกัน อาการวิงเวียนศีรษะทั่วไปเป็นความผิดปกติของการทำงานของสมองที่พบบ่อยและเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุด ความรู้สึกเวียนศีรษะบ่อยครั้งอาจเกิดจากโรคโลหิตจางความดันโลหิตต่ำ อาการทางคลินิกของอาการรู้สึกหมุนมีความซับซ้อนและหลากหลายซึ่งเกี่ยวข้องกับหลายสาขาวิชาและโรคหลายสิบโรค ผู้ป่วยควรป้องกันและควบคุมโรคหลักอย่างแข็งขัน เมื่อมีอาการปรากฏขึ้นคุณควรไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงความล่าช้า

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ทั่วไป:

อาการวิงเวียนศีรษะทั่วไปเป็นความผิดปกติของการทำงานของสมองที่พบบ่อยและเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุด อาจเกิดจากหวัดติดเชื้อในร่างกายหรือความดันโลหิตสูงหรือต่ำ แต่เมื่อปัญหาเหล่านี้หายไปอาการวิงเวียนศีรษะก็จะลดลง โดยทั่วไปจะอธิบายว่า "น้ำไม่สมดุลในหู" มักจะเป็นเพราะปัญหาในระบบสมดุลทำให้เกิดความรู้สึกของลมกรดและเมาเรือ

กำเริบ:

ความรู้สึกเวียนศีรษะบ่อย ๆ อาจเกิดจากโรคโลหิตจางความดันโลหิตต่ำสาเหตุที่พบบ่อยคือ:

แผลที่ปากมดลูก:

ผู้ที่มักจะคำนับหรือนั่งเป็นเวลานานมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้นอกเหนือไปจากอาการวิงเวียนศีรษะมีหัวและคอไหล่และส่วนอื่น ๆ ของความรู้สึกไม่สบาย

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย:

ภาวะทุพโภชนาการไม่ว่าจะมีเลือดออกภายในหรือมีโรคบริโภค (เช่นมะเร็ง) หรือความผิดปกติของเม็ดเลือดไขกระดูกหรือผลข้างเคียงของยา (เช่นเคมีบำบัด) อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย ใบหน้ามักซีดและอ่อนแอ

ความดันโลหิตผิดปกติ:

ความดันโลหิตสูงหรือต่ำอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ

น้ำตาลในเลือดต่ำ:

อย่ากินอาหารเช้าหรืออาหารที่ไม่สมควรจะทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำเวียนศีรษะผิวหนังเยื่อเมือกซีดวิงเวียนวิงเวียนหูอื้ออ่อนเพลียใจสั่นหายใจถี่และอาการอื่น ๆ หากไม่ได้รับการรักษาในเวลา ผลที่ตามมาจะรุนแรงมาก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจระบบประสาท, การตรวจคลื่นสมองด้วยกะโหลกศีรษะ, การตรวจ CT สมอง

1 ก่อนการโจมตีของอาการรู้สึกหมุน: ก่อนการโจมตีของไวน์ปลอดบุหรี่มากเกินไปความไม่มั่นคงทางจิตใจอ่อนเพลียและนอนไม่หลับและปัจจัยอื่น ๆ

2 สถานการณ์การโจมตีวิงเวียน:

(1) การโจมตีในเวลากลางคืนหรือในตอนเช้าการโจมตีอย่างฉับพลันหรือการโจมตีช้า

(2) การโจมตีครั้งแรกหรือการโจมตีซ้ำ

(3) ภายใต้สถานการณ์ที่ตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนแปลงคอบิดหรือตำแหน่งของร่างกายบางอย่างเกิดขึ้น

(4) รูปแบบของอาการรู้สึกหมุนเป็นแบบหมุนหรือไม่หมุน

(5) ความแข็งแกร่งสามารถทนได้หรือไม่และสติมีความชัดเจนหรือไม่

(6) อาการวิงเวียนศรีษะเมื่อเสมหะหรือหลับตาถูกบรรเทาหรือทำให้รุนแรงขึ้นไม่ว่าจะเป็นการทำให้มึนงงรุนแรงขึ้นเมื่อเสียงและแสงถูกกระตุ้นและตำแหน่งเปลี่ยนไป

3 อาการรู้สึกหมุนที่มีอาการ:

(1) อาการอัตโนมัติ: การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต, เหงื่อออก, ซีด, โรคท้องร่วง

(2) อาการหู: หูหนวกหูอื้อคลื่นไส้หู

(3) อาการตา: ตาสีดำ, การมองเห็นสองครั้ง, การมองเห็นภาพซ้อน

(4) อาการคอ: ปวดคอหรือไหล่และแขน, ชาแขนขา, การเคลื่อนไหว จำกัด

(5) อาการระบบประสาทส่วนกลาง: ปวดศีรษะ, รบกวนสติ, ความผิดปกติของเซ็นเซอร์, ภาษาหรือ dysarthria

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1, วิงเวียนหลอดเลือดสมอง: อาการรู้สึกหมุนรุนแรงกึก, อาจจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน, ค่อยๆลดลงหลังจาก 10-20 วัน, มากขึ้นด้วยหูอื้อหูหนวกและมีสติชัดเจน

2 วิงเวียนเนื้องอกสมอง: ต้นมักจะปรากฏอาการรู้สึกหมุนอ่อนสามารถเป็นความรู้สึกของการแกว่งไม่แน่นอนและอาการรู้สึกหมุนเป็นของหายากมักจะหูอื้อข้างเดียวหูหนวกและอาการอื่น ๆ ที่มีการพัฒนาของแผลสามารถปรากฏความเสียหายที่อยู่ติดกัน สัญญาณเช่นมึนงงและความรู้สึกของโรคด้านอัมพาตใบหน้าอุปกรณ์ต่อพ่วงและอื่น ๆ

3 วิงเวียนปากมดลูก: ประจักษ์ในรูปแบบต่าง ๆ ของอาการรู้สึกหมุนที่มีอาการวิงเวียนศีรษะสั่นสั่นไหวยืนไม่มั่นคงรู้สึกลอยและความรู้สึกอื่น ๆ เวียนศีรษะเอพซ้ำแล้วซ้ำอีกมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการหมุนศีรษะอย่างฉับพลันนั่นคือเกิดขึ้นบ่อยครั้งในระหว่างการเคลื่อนไหวที่คอบางครั้งมีอาการรู้สึกหมุนเวียนศีรษะเมื่อนั่งหรือนอน เวลาการโจมตีทั่วไปนั้นสั้นมากตั้งแต่ไม่กี่วินาทีจนถึงไม่กี่นาทีและยังมีระยะเวลานานขึ้น อาการปวดท้ายทอยที่คอหรือหลังอาจเกิดขึ้นได้ ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการของการบีบอัดรากประสาทปากมดลูกนั่นคือแขนชามึนงงอ่อนแรงและวัตถุตกลงมาโดยไม่ตั้งใจ มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยอาจมีแพทย์เฉพาะทาง 62-84% ของผู้ป่วยที่มีอาการปวดหัวและอีกหลายคนถูก จำกัด อยู่ที่บริเวณท้ายทอยซึ่งมักจะมีอาการปวดกระโดดเป็นครั้งคราว

4 วิงเวียนมาตา: วิงเวียนที่ไม่ใช่มอเตอร์ประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นความไม่แน่นอนเพิ่มขึ้นด้วยการใช้ตาปิดตาหลังจากการลด อาการวิงเวียนศรีษะเป็นระยะเวลาสั้น ๆ เมื่อคุณมองไปที่วัตถุที่เคลื่อนไหวคุณจะแย่ลงหลังจากที่คุณหลับตาลง มักมาพร้อมกับการมองเห็นเบลอลดการมองเห็นหรือการมองเห็นสอง การมองเห็นการมองเห็นอวัยวะและการทำงานของกล้ามเนื้อตามักจะผิดปกติและระบบประสาทไม่มีความผิดปกติ

5, อาการรู้สึกหมุนหัวใจและหลอดเลือด: อาการรู้สึกหมุนที่เกิดจากความดันโลหิตสูงสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนโดยการวัดความดันโลหิต กลุ่มอาการของโรคไซนัส carotid สามารถนำไปสู่วิงเวียนหรือลมหมดสติ paroxysmal สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดการบีบตัวของหลอดเลือดแดงคาโรทีดเช่นคอแหลมโบว์และคอที่แน่น

6 วิงเวียนต่อมไร้ท่อ: วิงเวียนฤทธิ์ลดน้ำตาลมักจะเกิดขึ้นก่อนที่ความหิวหรือการกินเป็นเวลานานหลายสิบนาทีถึง 1 ชั่วโมงอาการจะบรรเทาหรือหายไปหลังจากรับประทานอาหารมักจะมาพร้อมกับความเมื่อยล้าน้ำตาลในเลือดสามารถพบได้ในการโจมตีภาวะน้ำตาลในเลือด ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ยังสามารถทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะทางคลินิกตามความผิดปกติของความสมดุลและการทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของต่อมไทรอยด์สามารถวินิจฉัย

7, วิงเวียนที่เกิดจากโรคเลือด: โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางเป็นอันตราย, โรค hypercoagulable ในเลือดสามารถทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะสามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจสอบระบบเลือด

8 อาการรู้สึกหมุนทางระบบประสาท: อาการของผู้ป่วยที่โดดเด่นด้วยความหลากหลายวิงเวียนและวิงเวียนเท็จมากขึ้นมักจะมาพร้อมกับอาการปวดหัว, หัวบวม, ความรู้สึกหนักหรือนอนไม่หลับใจสั่นหูอื้อความวิตกกังวลหลายฝันไม่ตั้งใจ อาการของโรคประสาทที่หลากหลายเช่นการสูญเสียความจำไม่มีการหมุนของวัตถุแปลกปลอมหรือการหมุนด้วยตนเอง สำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปีควรให้ความสนใจกับการระบุอาการของโรควัยหมดประจำเดือน