ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นโรคทางจิตที่พบมากที่สุดของเพศหญิงมันเป็นชุดของการเปลี่ยนแปลงในปัจจัยทางร่างกายอารมณ์และจิตใจที่เกิดจากฮอร์โมนเพศบทบาททางสังคมและการเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาหลังจากการผลิตหญิง ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดโดยทั่วไปเกิดขึ้นภายใน 6 สัปดาห์หลังคลอดการรักษาระยะหลังคลอดทั้งหมดและบางครั้งอาจยาวนานจนกว่าเด็กจะไปโรงเรียน อุบัติการณ์ของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอยู่ระหว่าง 15% ถึง 30% ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักจะเกิดขึ้นภายใน 6 สัปดาห์และสามารถหายเองได้ภายใน 3 ถึง 6 เดือน แต่มันสามารถอยู่ได้นาน 1 ถึง 2 ปีในกรณีที่รุนแรงและ 20% ถึง 30% ในการตั้งครรภ์อีกครั้ง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ตัวละครที่ชอบความสมบูรณ์แบบ

เนื่องจากผู้หญิงที่ชอบความสมบูรณ์แบบสูงเกินไปหรือไม่สมจริงเกี่ยวกับความคาดหวังของแม่หลังการคลอดบุตรและพวกเขาไม่ต้องการขอความช่วยเหลือเมื่อมีปัญหาพวกเขาอาจไม่สามารถปรับตัวเข้ากับการเป็นแม่คนใหม่ได้ และถ้าสามีไม่ค่อยดูแลลูกด้วยกันหรือผู้หญิงขาดการสนับสนุนทางวิญญาณของสามีพวกเขาจะรู้สึกกดดันอย่างมาก

2. มีอารมณ์แปรปรวนระหว่างตั้งครรภ์

มีความผันผวนทางอารมณ์อย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์เช่นการย้ายมีญาติและเพื่อน ๆ หรือสงคราม ฯลฯ จะทำให้หญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะสร้างภาวะซึมเศร้าหลังคลอด มีหลายกรณีแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ได้แสดงอาการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดแล้วในระหว่างตั้งครรภ์และหลายคนจะยังคงซึมเศร้าหลังคลอดลึกมากขึ้น

3. ต่อมไร้ท่อ

ในระหว่างกระบวนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรสภาพแวดล้อมของต่อมไร้ท่อของร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากโดยเฉพาะภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอดการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของระดับฮอร์โมนในร่างกายเป็นพื้นฐานทางชีวภาพของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด การศึกษาพบว่าการเปิดตัวของเตียรอยด์รกก่อนส่งมอบถึงค่าสูงสุดผู้ป่วยแสดงอารมณ์ที่น่าพอใจและผู้ป่วยมีภาวะซึมเศร้าเมื่อการหลั่งเตียรอยด์รกลดลงทันทีหลังจากการหลั่ง

4. พันธุศาสตร์

ประวัติครอบครัวของความเจ็บป่วยทางจิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวของภาวะซึมเศร้ามีอุบัติการณ์สูงของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดบอกว่ามรดกครอบครัวอาจส่งผลกระทบต่อความอ่อนแอของผู้หญิงที่มีต่อภาวะซึมเศร้าและบุคลิกภาพของเธอ

5. ร่างกาย

สตรีที่มีความเจ็บป่วยทางร่างกายหรือพิการได้พัฒนาภาวะซึมเศร้าหลังการผลิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการติดเชื้อและมีไข้ซึ่งมีผลต่อการส่งเสริมภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ความอ่อนแอต่อไปของการทำงานของประสาทส่วนกลาง, ระบบประมวลผลข้อมูลทางอารมณ์และมอเตอร์ (เช่นโดปามีน) อาจเกี่ยวข้องกับการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ไขกระดูกแมกนีเซียมเหลว

ดังนั้นทางคลินิกผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดควรได้รับการตรวจสอบ:

ก่อนการตรวจร่างกาย

การมีประวัติทางการแพทย์ทำให้เราประทับใจและเปิดเผยครั้งแรกและยังนำเราไปสู่แนวคิดเกี่ยวกับธรรมชาติของโรค

ประการที่สองการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ

การตรวจทางห้องปฏิบัติการจะต้องสรุปและวิเคราะห์ตามข้อมูลวัตถุประสงค์ที่ได้เรียนรู้จากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายซึ่งอาจมีความเป็นไปได้หลายทางในการวินิจฉัยและควรพิจารณาเพิ่มเติมในการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด:

ส่วนใหญ่แตกต่างจากโรคจิตหลังคลอด ความเจ็บป่วยหลังคลอดทางจิตเวชเป็นโรคทางจิตและพฤติกรรมที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับระยะหลังคลอดส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน 2 สัปดาห์แรกหลังคลอด แต่ระดับความเจ็บป่วยทางจิตใด ๆ อาจเกิดขึ้นภายใน 6 สัปดาห์หลังคลอด ลักษณะทางคลินิกของมันคือความวิกลจริตภาพหลอนเฉียบพลันและอาการหลงผิดภาวะซึมเศร้าและหลักสูตร polymorphic ข้ามช่องคลอดและความแปรปรวนของอาการ การเจ็บป่วยทางจิตในระยะหลังคลอดเกิดขึ้นบ่อยที่สุดภายใน 7 วันหลังคลอดส่วนใหญ่เป็นโรคพรีมารา, เด็กหลายคน, และสตรีเศรษฐกิจสังคมต่ำ สำหรับผู้ป่วยที่มีสาเหตุที่น่าดึงดูดใจควรปรึกษาแพทย์และจิตแพทย์เพื่อช่วยในการวินิจฉัยและการรักษาและควรทำการทดสอบทั่วไปและการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อกำจัดความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับโรคทางร่างกายและสมองที่ร้ายแรง แบบสอบถามบุคลิกภาพหลายข้อของมินนิโซตา, 90 สเกลการประเมินตนเอง, สเกลอาการซึมเศร้า, การประเมินตนเองและสเกลความวิตกกังวลการประเมินตนเองสามารถช่วยให้เข้าใจสถานะทางอารมณ์ของผู้ป่วย

อาการซึมเศร้าทั้งหมดที่เกิดขึ้นภายใน 1 ปีหลังคลอดมีการกำหนดตามคำจำกัดความของ PPD แต่ PPD ส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายใน 3 เดือนแรกของหลังคลอด อาการหลักของ PPD คือภาวะซึมเศร้าน้ำตาและความเศร้าที่ไม่สามารถอธิบายได้ อย่างไรก็ตามอาการต่าง ๆ เช่นความหงุดหงิดความวิตกกังวลความกลัวและความตื่นตระหนกยังพบได้บ่อยในมารดาที่มีภาวะซึมเศร้า การขาดแรงจูงใจและความเบื่อหน่ายก็เป็นอาการที่สำคัญเช่นกัน อาการทางระบบประสาทที่ใช้งานของ PPD รวมถึงความอยากอาหารต่ำ, การสูญเสียน้ำหนัก, การนอนหลับเร็วความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าเช่นเดียวกับอาการท้องผูก ในแง่ของความรู้ความเข้าใจ PPD อาจทำให้เกิดการไม่ตั้งใจหลงลืมและขาดความมั่นใจ ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านี้อาจมีการลดความนับถือตนเองความผิดหวังและไร้ประโยชน์อย่างมีสติ ในกรณีเช่นนี้คุณควรถามว่าคุณมีความพยายามฆ่าตัวตายหรือไม่