อาการทางเดินอาหารของมะเร็งระยะลุกลาม
บทนำ
การแนะนำ อาการระบบทางเดินอาหารขั้นสูง: อาการที่พบบ่อยในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งขั้นสูงมักจะมีความสุขมากกว่าอาการปวดมะเร็ง ประสิทธิภาพคือ: คลื่นไส้และอาเจียนเบื่ออาหารท้องผูกท้องเสียสะอึกและอื่น ๆ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
อาจเป็นผลข้างเคียงของการรักษานอกจากนี้ยังอาจเกิดจากโรคมะเร็งที่บุกรุกระบบย่อยอาหารหรือระบบประสาทนอกจากนี้ยังอาจมีผลทางจิตวิทยาเช่นความวิตกกังวล
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
1, คลื่นไส้และอาเจียน: เป็นอาการที่พบบ่อยของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งขั้นสูงมักจะมีความสุขมากกว่าอาการปวดมะเร็ง อาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจเป็นผลข้างเคียงของการรักษานอกจากนี้ยังอาจเกิดจากโรคมะเร็งที่บุกรุกระบบย่อยอาหารหรือระบบประสาทนอกจากนี้ยังสามารถมีผลทางจิตวิทยาเช่นความวิตกกังวล โดยทั่วไปควรได้รับการรักษาตามอาการด้วยเหตุผลต่าง ๆ
2, การสูญเสียความอยากอาหาร: อาจจะเกี่ยวข้องกับวิงเวียนทั่วไปหรือภาวะซึมเศร้าทางอารมณ์, ความกังวลใจและความวิตกกังวลรวมทั้ง candidiasis ทางเดินอาหาร, ท้องผูก, ฯลฯ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากเนื้องอกของตัวเองผู้ป่วยไม่สนใจอาหารและแม้กระทั่งคลื่นไส้เมื่อกล่าวถึงอาหาร สมาชิกในครอบครัวและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ควรช่วยผู้ป่วยในการหาวิธีกระตุ้นความอยากอาหาร: ใส่ใจกับสีกลิ่นรสและรูปทรงของอาหารมื้อเล็ก ๆ น้อย ๆ เครื่องดื่มเรียกน้ำย่อยหรือดื่มก่อนอาหารและบางคนมาพร้อมกับมื้ออาหาร ยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ corticosteroids
3, อาการท้องผูก: เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาแก้ปวดมอร์ฟีน: กิจกรรมที่ลดลงในผู้ป่วยมะเร็งขั้นสูงกินน้อยลงและดีเกินไปและการขาดเซลลูโลสยังเป็นสาเหตุของอาการท้องผูกความเครียดทางจิตใจจะเพิ่มอาการท้องผูก วิธีการรักษาคือการกินผักและผลไม้ที่มีเซลลูโลสมากขึ้นและที่สำคัญกว่านั้นเพื่อป้องกันอาการท้องผูกเมื่อใช้ยาแก้ปวดมอร์ฟีนยาระบายยาระบายทั่วไปยาระบายอุจจาระและการเคลื่อนไหวของลำไส้กระตุ้น ยา ได้แก่ : มะขามแขก, แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์, พาราฟินเหลว, แมกนีเซียมซัลเฟตและกรดแลคติกฟรักโทสปริมาณที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อทวารหนักของผู้ป่วยเต็มไปด้วยอุจจาระและยาระบายไม่ได้ผลอุจจาระสามารถขับถ่ายด้วยยาเหน็บ, สวนหรือนิ้ว .
4 ท้องเสีย: เคมีบำบัดการฉายรังสีในช่องท้องลดลงหรือ malabsorption ลำไส้อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียติดเชื้อแบคทีเรียปัญหาการดูดซึมไขมันแพ้อาหารพิเศษปัจจัยทางจิตและจิตใจอาจเป็นสาเหตุของโรคท้องร่วง โรคท้องร่วงสามารถบรรเทาได้โดยการปรับอาหารการใช้ยาแก้ท้องเสียในระยะยาวสามารถใช้เป็นตัวแทนลับหรือยาระงับประสาทลำไส้อื่น ๆ มะเร็งลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง colostomy หรือรังสีรักษาหรือเลเซอร์สำหรับกรณีที่ร้ายแรงสามารถใช้ยาชาที่มีมอร์ฟีน การบำบัดแบบผสมผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียในระยะยาวจำเป็นต้องเสริมโภชนาการและโพแทสเซียม
5 อาการสะอึก: มักจะเกิดจากกระเพาะอาหาร, เนื้องอกในหลอดอาหารหรือตับที่ต่ำกว่ากระตุ้นไดอะแฟรม สูดดมก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์สามารถควบคุมอาการชั่วคราว chlorpromazine, diazepam และ metoclopramide สามารถบรรเทาอาการ corticosteroids สามารถช่วยลดแรงกดดันของไดอะแฟรมและบางครั้ง furosemide มีประสิทธิภาพ สำหรับ hiccups ทนไฟ, neurotomy ศักดิ์สิทธิ์เป็นไปได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการระบบทางเดินอาหารทำงาน: ผู้เชี่ยวชาญระบบทางเดินอาหารพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารมีความเกี่ยวข้องกับอาการทำงาน จากการศึกษาหนึ่งพบว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยมีอาการระบบทางเดินอาหารหนึ่งอย่างหรือมากกว่านั้นซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย การรักษาทางจิตวิทยาและพฤติกรรมของผู้ป่วยเหล่านี้สามารถปรับปรุงอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
อาการระบบทางเดินอาหารมีอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องและท้องเสียซึ่งเกิดจากการปล่อยฮีสตามีนและผู้ไกล่เกลี่ยอักเสบ บางครั้งเซลล์เสามะเร็งยังสามารถแทรกซึมเข้าไปในทางเดินอาหารโดยตรง เช่นพันธุศาสตร์สิ่งแวดล้อมอาหารยาแบคทีเรียและการสูบบุหรี่การดื่มมากเกินไปเป็นต้นอาจทำให้เกิดปัญหากระเพาะอาหาร ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเป็นที่รู้จักกันว่าโรคประสาททางเดินอาหารหรือโรคประสาททางเดินอาหาร โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและมีภูมิหลังมากมายของปัจจัยทางจิต แต่ไม่มีพื้นฐานทางพยาธิวิทยาอินทรีย์ในกายวิภาคพยาธิวิทยาและไม่รวมถึงความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากโรคระบบอื่น ๆ
1, คลื่นไส้และอาเจียน: เป็นอาการที่พบบ่อยของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งขั้นสูงมักจะมีความสุขมากกว่าอาการปวดมะเร็ง อาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจเป็นผลข้างเคียงของการรักษานอกจากนี้ยังอาจเกิดจากโรคมะเร็งที่บุกรุกระบบย่อยอาหารหรือระบบประสาทนอกจากนี้ยังสามารถมีผลทางจิตวิทยาเช่นความวิตกกังวล โดยทั่วไปควรได้รับการรักษาตามอาการด้วยเหตุผลต่าง ๆ
2, การสูญเสียความอยากอาหาร: อาจจะเกี่ยวข้องกับวิงเวียนทั่วไปหรือภาวะซึมเศร้าทางอารมณ์, ความกังวลใจและความวิตกกังวลรวมทั้ง candidiasis ทางเดินอาหาร, ท้องผูก, ฯลฯ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากเนื้องอกของตัวเองผู้ป่วยไม่สนใจอาหารและแม้กระทั่งคลื่นไส้เมื่อกล่าวถึงอาหาร สมาชิกในครอบครัวและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ควรช่วยผู้ป่วยในการหาวิธีกระตุ้นความอยากอาหาร: ใส่ใจกับสีกลิ่นรสและรูปทรงของอาหารมื้อเล็ก ๆ น้อย ๆ เครื่องดื่มเรียกน้ำย่อยหรือดื่มก่อนอาหารและบางคนมาพร้อมกับมื้ออาหาร ยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ corticosteroids
3, อาการท้องผูก: เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาแก้ปวดมอร์ฟีน: กิจกรรมที่ลดลงในผู้ป่วยมะเร็งขั้นสูงกินน้อยลงและดีเกินไปและการขาดเซลลูโลสยังเป็นสาเหตุของอาการท้องผูกความเครียดทางจิตใจจะเพิ่มอาการท้องผูก วิธีการรักษาคือการกินผักและผลไม้ที่มีเซลลูโลสมากขึ้นและที่สำคัญกว่านั้นเพื่อป้องกันอาการท้องผูกเมื่อใช้ยาแก้ปวดมอร์ฟีนยาระบายยาระบายทั่วไปยาระบายอุจจาระและการเคลื่อนไหวของลำไส้กระตุ้น ยา ได้แก่ : มะขามแขก, แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์, พาราฟินเหลว, แมกนีเซียมซัลเฟตและกรดแลคติกฟรักโทสปริมาณที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อทวารหนักของผู้ป่วยเต็มไปด้วยอุจจาระและยาระบายไม่ได้ผลอุจจาระสามารถขับถ่ายด้วยยาเหน็บ, สวนหรือนิ้ว .
4 ท้องเสีย: เคมีบำบัดการฉายรังสีในช่องท้องลดลงหรือ malabsorption ลำไส้อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียติดเชื้อแบคทีเรียปัญหาการดูดซึมไขมันแพ้อาหารพิเศษปัจจัยทางจิตและจิตใจอาจเป็นสาเหตุของโรคท้องร่วง โรคท้องร่วงสามารถบรรเทาได้โดยการปรับอาหารการใช้ยาแก้ท้องเสียในระยะยาวสามารถใช้เป็นตัวแทนลับหรือยาระงับประสาทลำไส้อื่น ๆ มะเร็งลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง colostomy หรือรังสีรักษาหรือเลเซอร์สำหรับกรณีที่ร้ายแรงสามารถใช้ยาชาที่มีมอร์ฟีน การบำบัดแบบผสมผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียในระยะยาวจำเป็นต้องเสริมโภชนาการและโพแทสเซียม
5 อาการสะอึก: มักจะเกิดจากกระเพาะอาหาร, เนื้องอกในหลอดอาหารหรือตับที่ต่ำกว่ากระตุ้นไดอะแฟรม สูดดมก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์สามารถควบคุมอาการชั่วคราว chlorpromazine, diazepam และ metoclopramide สามารถบรรเทาอาการ corticosteroids สามารถช่วยลดแรงกดดันของไดอะแฟรมและบางครั้ง furosemide มีประสิทธิภาพ สำหรับ hiccups ทนไฟ, neurotomy ศักดิ์สิทธิ์เป็นไปได้
