แผ่นพับวาล์วหนา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ประมาณ 36% ของกลุ่มอาการของแอนติบอดี antiphospholipid หลักและ 48% ของกลุ่มอาการของแอนติบอดี antiphospholipid กับโรคลูปัส erythematosus ระบบมีแผลลิ้นหัวใจ: หนา lobular ลิ้น, เนื้องอก thrombotic, mitral สำรอกและ แคบเป็นต้น ลิ้นหัวใจหนาส่วนใหญ่เกิดจากโรคลิ้นหัวใจ โรคลิ้นหัวใจเป็นโรคหัวใจที่ลิ้นหัวใจสูญเสียลิ้นทางเดียวเนื่องจากความหนาการเสียรูปการยึดเกาะการกลายเป็นปูนและการแตกร้าว โรคลิ้นหัวใจสามารถทำให้เกิดการตีบหรือความไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจเพื่อให้เลือดไม่สามารถไหลได้อย่างราบรื่นหรือไหลไปข้างหลังเลือดไม่สามารถไหลได้อย่างราบรื่นที่เรียกว่าวาล์วตีบการไหลของเลือดหลังจากการไหลย้อนที่เรียกว่าวาล์วไม่เพียงพอ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ลิ้นหัวใจหนาส่วนใหญ่เกิดจากโรคลิ้นหัวใจ โรคลิ้นหัวใจเป็นโรคหัวใจที่ลิ้นหัวใจสูญเสียลิ้นทางเดียวเนื่องจากความหนาการเสียรูปการยึดเกาะการกลายเป็นปูนและการแตกร้าว โรคลิ้นหัวใจสามารถทำให้เกิดการตีบหรือความไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจเพื่อให้เลือดไม่สามารถไหลได้อย่างราบรื่นหรือไหลไปข้างหลังเลือดไม่สามารถไหลได้อย่างราบรื่นที่เรียกว่าวาล์วตีบการไหลของเลือดหลังจากการไหลย้อนที่เรียกว่าวาล์วไม่เพียงพอ ที่พบมากที่สุดคือโรคลิ้น mitral ตามด้วยโรคลิ้นหัวใจ

โรคลิ้นหัวใจเป็นโรคหัวใจที่พบบ่อยในประเทศจีนคิดเป็นประมาณ 30% ของการผ่าตัดหัวใจอัตราส่วนชายต่อหญิงประมาณ 1: 1.5 สาเหตุรวมถึงโรคไขข้อ, พิการ แต่กำเนิด, ขาดเลือด, การติดเชื้อและการบาดเจ็บในปัจจุบันโรคลิ้นหัวใจที่เกิดจากโรคไขข้อยังคงบัญชีส่วนใหญ่ในประเทศจีน แต่กับการพัฒนาของสังคมของเราการปรับปรุงระดับเศรษฐกิจและความนิยมของมาตรการป้องกันทางการแพทย์ เช่นเดียวกับอายุ, โรคลิ้นหัวใจเสื่อมผู้สูงอายุและโรคลิ้นหัวใจขาดเลือดกำลังเพิ่ม

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ตรวจสอบแผนที่คลื่นเสียงหัวใจ ECG

วาล์ว mitral ประกอบด้วยแผ่นปิดด้านหน้า (ใหญ่) และแผ่นพับด้านหลัง (เล็ก) วาล์ว tricuspid ประกอบด้วยสามแผ่นพับหน้าหลังและผนัง ทั้งวาล์วเอออร์ทิคและหลอดเลือดแดงปอดประกอบด้วยแผ่นพับสามแผ่น แผ่นพับนั้นเรียบและยืดหยุ่นเมื่อพวกมันเป็นปกติ

Mitral ตีบ: การตรวจสอบใบหน้าของ mitral สามารถมองเห็นได้ในใบหน้าของลิ้น mitral (颧红颧绀) บริเวณปลายสามารถไปถึงการสั่นสะเทือนของ diastolic สามารถได้ยินและ diastolic ชัดเจนเสียงหัวใจแรก hyperthyroidism เสียงตบเปิดเสียงหัวใจที่สองในบริเวณวาล์วปอดคือ hyperthyroidism การแยกและบางครั้งบริเวณนั้นสามารถได้ยินและบ่น diastolic ต้น (Graham-Steell บ่น)

การตรวจ X-ray: การขยาย atrial ซ้าย (ตำแหน่งเอียงด้านหน้าขวากลืน fluoroscopy เยื้องหลอดอาหารที่มองเห็นส่วนหลอดเลือดแดงปอดที่โดดเด่นเงาหัวใจเป็นรูปลูกแพร์เงา Hilar เพิ่มขึ้นหนา

การตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: "P- คลื่นของ mitral valve" หมายความว่าคลื่น P กว้างและเว้า; กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนที่มีภาวะเครียด, ปาวทั่วไป> 1.0mV, RavR.0.5mV

เทพนิยาย Mitral: การตรวจคนไข้ของหัวใจไปทางซ้ายบริเวณปลายสามารถได้ยินและเสียงดังบ่นหยาบ systolic ขนหยาบมักจะนำไปสู่ใต้วงแขนหรือหลังนั้นสามารถได้ยินเสียงหัวใจที่สามพื้นที่หัวใจวาล์วปอดที่สองหัวใจ hyperthyroidism .

การตรวจถ่ายภาพ: (1) การตรวจ X-ray: เอเทรียมซ้ายขยายช่องทางซ้ายส่วนหลอดเลือดแดงปอดที่โดดเด่น (2) การตรวจคลื่นไฟฟ้า: การขยายตัวของหัวใจห้องบนซ้ายและกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนและความเครียด (3) Echocardiography: เมื่อเอเทรียมด้านซ้ายของเอเทรียมด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้นแผนที่รูปตัว M สามารถวัดได้

วาล์วเอออร์ตาไม่เพียงพอ: การตรวจสอบด้วยสายตาของใบหน้าซีด, การตรวจคนไข้ของเอเพ็กซ์จับไปทางซ้ายและลงถูกยกขึ้น, หัวใจของเสียงที่เปล่งออกมาจะเพิ่มขึ้นในรูปของรองเท้า, พื้นที่วาล์วเอออร์ตา Diastolic, high-pitched, descending-type snoring, นำไปสู่ ​​apex ของหัวใจ; บริเวณ apical สามารถได้ยินได้และเสียงพึมพำกลางเสียง diastolic นุ่มนวลต่ำ (Austin-Flint murmur), ความดันโลหิต diastolic ลดลง, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ความดันชีพจรเพิ่มขึ้น เช่นพัลส์น้ำเสียงกระสุนปืนการจับกุมของเส้นเลือดฝอยและสัญญาณ Durozicr

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ความหนาของวาล์ว: ความหนาของวาล์วส่วนใหญ่เกิดจากโรคลิ้นหัวใจ โรคลิ้นหัวใจเป็นโรคหัวใจที่ลิ้นหัวใจสูญเสียลิ้นทางเดียวเนื่องจากความหนาการเสียรูปการยึดเกาะการกลายเป็นปูนและการแตกร้าว โรคลิ้นหัวใจสามารถทำให้เกิดการตีบหรือความไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจเพื่อให้เลือดไม่สามารถไหลได้อย่างราบรื่นหรือไหลไปข้างหลังเลือดไม่สามารถไหลได้อย่างราบรื่นที่เรียกว่าวาล์วตีบการไหลของเลือดหลังจากการไหลย้อนที่เรียกว่าวาล์วไม่เพียงพอ ที่พบมากที่สุดคือโรคลิ้น mitral ตามด้วยโรคลิ้นหัวใจ

โรคลิ้นหัวใจ: โรครูมาติกเกิดจากลิ้นหัวใจอักเสบรูมาติก, ลิ้นหัวใจและโครงสร้างของอุปกรณ์เสริม (choscis, กล้ามเนื้อ papillary) แผลส่งผลให้วาล์วตีบวาล์วและสำรอก ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตนั่นคือโรคไขข้อเรื้อรังผู้ป่วยที่มีความเสียหายลิ้นหัวใจมักจะมีประวัติของกิจกรรมไขข้อซ้ำแล้วซ้ำอีก แต่เกือบ 1/2 ผู้ป่วยไม่มีประวัติของโรคไขข้อไข้และโรคลิ้นหัวใจ โรคนี้เป็นโรคหัวใจที่พบได้ทั่วไปในประเทศจีนและพบได้บ่อยในผู้ใหญ่อายุ 20-40 ปี

Antiphospholipid syndrome (APS) หมายถึง serum anti-phospholipid antibody (APL) - ทางคลินิกมีอาการใด ๆ ของการเกิดลิ่มเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงมากกว่า 3 แท้งนิสัย, thrombocytopenia