การบุกรุกของก้นกบ zygomatic และกระดูกเชิงกรานโดยมะเร็งทวารหนักเป็นสองปัญหาที่สำคัญของการผ่าตัดทวารหนัก โดยทั่วไปการผ่าตัดที่รุนแรงของโรคมะเร็งทวารหนักสามารถทำได้โดยการตัดทวารหนักหลังผ่าน tailbone