การตรึงเข็มไขสันหลัง

การตรึงเข็มภายในไขสันหลังส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการแตกหักของกระดูกยาว (เช่นกระดูกโคนขา, กระดูก, ท่อน, กระดูกหน้าแข้ง, กระดูกหน้าท้อง, รัศมี, ฯลฯ ) ข้อดีของมันคือ: เข็มไขสันหลังเองค่อนข้างแข็งและเชื่อถือได้และสามารถใช้กับการตรึงภายนอกเล็กน้อยหรือไม่มีเลยหลังการผ่าตัดซึ่งเอื้อต่อการออกกำลังกายในช่วงแรกของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บแผลผิวหนังมีขนาดเล็กช่วงการลอกเยื่อเชิงกรานมี จำกัด มีรูปร่างที่แตกต่างกันของขอบและมุมที่ฝังอยู่ในโพรงไขกระดูกสามารถบรรลุการตรึงภายในที่เชื่อถือได้สามารถหลีกเลี่ยงการเกิดการหมุนกะด้านข้างและการกระจัดเชิงมุม ข้อเสียของมันคือมันต้องใช้อุปกรณ์บางอย่างและการดำเนินงานของมันมีความซับซ้อนมากขึ้น Intramedullary needles ใช้ในการตรึงกระดูกหักที่มีความยาวเช่นเดียวกับการใช้เพลาเพื่อผ่านท่อไม้ไผ่สองหลอด ถ้าเส้นผ่านศูนย์กลางภายนอกของเข็มไขสันหลังเท่ากับเส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของกระดูกยาวผลการตรึงก็ดีและการปรับตำแหน่งและการจัดตำแหน่งสามารถรักษาได้อย่างเสถียร การแตกหักเกิดขึ้นในส่วนที่แคบที่สุดของกระดูกท่อยาว (เช่นท่อน, รัศมีกลาง, ส่วนบน, กลาง 1/3 ของกระดูกโคนขา, กระดูกและกระดูกหน้าแข้ง) และเข็มที่มีความกว้างที่สอดคล้องกันสามารถฝังแน่นในเยื่อหุ้มสมองรอบ ๆ ไขกระดูก บนชั้นในของกระดูก cross-section ของเข็มสามารถมีผลการตรึงยืดหยุ่นดีและปลายทั้งสองของเข็มสามารถแก้ไขในกระดูก cancellous หรือกระดูก cortical ที่ทางเข้าของเข็มเพื่อป้องกันการ displacements ต่าง ๆ ซึ่งเหมาะ แก้ไขภายใน เมื่อการแตกหักเกิดขึ้นในส่วนที่ไม่แคบของกระดูกท่อยาวถึงแม้ว่าการตรึงแบบยืดหยุ่นโดยตรงของเข็มไขสันหลังไม่สามารถพึ่งพาได้ แต่ความมั่นคงของการแตกหักสามารถทำได้โดยการตรึงจุดบน, กลางและล่าง [รูปที่ 1] ประเภทของเข็มไขสันหลังคือเข็มรูปลูกพลัม, รูปตัววี, รูปเพชร, สามเหลี่ยมและกลม ใช้เข็มไขสันหลังแบบตรงสำหรับกระดูกต้นขา, กระดูกต้นแขนและกระดูกท่อนปลายและเข็มกระดูกไขสันหลังแบบโค้งใช้สำหรับกระดูกหน้าแข้งและรัศมี [รูปที่ 2] ข้อดีของเข็มรูปลูกพลัมและรูปตัววีทำให้เกิดความเสียหายน้อยลงต่อโพรงไขกระดูกเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในความดันระหว่างไขสันหลังแทรกซึมและภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดอุดตันที่มีไขมันน้อยในเวลาเดียวกันการตัดขวางของเข็มทั้งสองนี้ ฝังอยู่ในโพรงไขกระดูกป้องกันการแตกหักได้อย่างมีประสิทธิภาพดังนั้นจึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปดอกบ๊วย เข็มกลมใช้สำหรับกระดูกท่อสั้นเท่านั้นเช่น metacarpals, patellas เป็นต้น ไขสันหลังที่เป็นของแข็งถูกทิ้งไปเนื่องจากไขกระดูกถูกทำลายอย่างรุนแรง