อาการทางคลินิกระยะที่สองของโรคเบาหวานประเภท 2 คือ: ความต้านทานเพิ่มขึ้นแม้จะมี hyperinsulinemia แต่ผู้รับที่ไวน้อยกว่าและภาวะน้ำตาลในเลือดสูงภายหลังตอนกลางวันน้ำตาลในเลือดปกติการอดอาหาร แต่การยกระดับกลูโคสภายหลังตอนกลางวันสูง