ลำคอไม่ชัดเจน

การสืบสวนของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับประวัติชีวิตส่วนตัวของผู้ชายที่มีต่อมน้ำเหลืองที่ไม่เด่นชัดพบว่าผู้ชายบางคนได้รับการฝึกฝนทางกายภาพด้วยกิจกรรมทางกายระดับสูงมาตั้งแต่วัยรุ่นในขณะที่คนอื่นมีประวัติหมกมุ่นบ่อยครั้งในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา สถานการณ์นี้มีสัดส่วนของคนที่สำรวจเป็นจำนวนมากนักวิชาการบางคนเชื่อว่าสิ่งนี้อาจนำไปสู่การบริโภคแอนโดรเจนจำนวนมากในช่วงวัยแรกรุ่นและทำให้ต่อมไทรอยด์กระดูกอ่อนล้มเหลวในการยื่นออกมาอย่างเพียงพอ แม้ว่ากระบวนการด้านหน้าจะไม่เพียงพอ แต่ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของ anteroposterior ของกล่องเสียงนั้นมีขนาดใหญ่กว่าของ prepubertal ดังนั้นเสียงก็เป็นเพศชายเช่นกัน อย่างไรก็ตามยังมีคนที่มีคอหนาอ้วนหรือกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ซึ่งไม่ได้ยื่นออกมาข้างหน้าโดยทั่วไป แต่ขยายตัวในปริมาณที่เท่ากันดังนั้นจึงอาจไม่ชัดเจน